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妊娠出麻第一百

    孕妇麻症若相当。潮热蒸蒸胎易伤。子去母应无害事。症轻子母两无殃。
    大热蒸蒸血海干。毒火内攻胎不安。急宜清热养营血。治不根据法生祸端。
    古云。胎遇热则坠。麻为火候。内必有热。最易坠胎。孕妇出麻。此症极险。当于初热未出之时。须察其热之轻重。正出之际。须验其麻色之红淡。法宜疏解。佐以清凉滋血安胎之药。不可犯动胎气。初热时。宜用参苏饮去人参、半夏、木香、陈皮。加条实子芩、大腹皮以发之。或以四物汤(见二十五条)加子芩、荆芥、苏叶、蕲艾主之。或以四物汤(见二十五条)加白术钱半、子芩、蕲艾、枳壳、砂仁各二钱主之。或以安胎散、罩胎散主之。始终以安胎清热为主。则胎不动而麻易出。此理诚当。愚按、孕妇出麻初热之时。而用四物汤加白术、艾叶、砂仁。与夫安胎散、罩胎散、方中之人参、白术、川芎、砂仁、香附、白芍等味。恐燥悍之药。触动毒火。而热转甚。酸收之味。敛固毒火。毒只内攻。麻难得出。症必增危。非但坠胎。且难保妊妇无虞。即如参苏饮。虽曰除去人参、半夏、木香、陈皮。而要知桔梗、甘草亦不宜遽用。莫若以宣毒发表汤(见第五条)去升麻、桔梗、甘草、枳壳、木通。加当归、条实子芩、生地黄、元参、酒炒黄连主之。使麻毒透出。内热自退。
    而胎自安矣。麻出之后。则宜以四物汤(见二十五条)加条子芩、黄连、牛蒡子之类主之。至于麻收之后。亦宜以四物(见二十五条)为主。如安胎散、罩胎散、四物加白术、砂仁、蕲艾、及安胎饮等方。俱可加减选用。倘无溏泻。而大便闭涩结滞者。则人参、白术。又当慎用。大抵凡一切实脾行气温燥之药。既碍麻症。复伤子气。咸宜禁用为是。
    朱曰 妊娠出麻。在不知者必诧为希奇。其实男子在三十以内。亦间出麻。盖麻为先天遗毒。于本人气血。原相融洽。故能留藏许久。而始发出。所云燥悍之药。触动毒火。酸敛之味。敛固毒火。真是至理名言。当奉为金科玉律。
    参苏饮
    人参(三分) 苏叶 桔梗 葛根 前胡(各四分) 木香(一分五厘) 陈皮 茯苓(各五分) 枳壳(三分) 半夏 甘草(各二分) 生姜引。水煎服。
    安胎散
    人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归身 陈皮 白芍药 大腹茸 连壳砂仁 苏叶香附米 条实子芩 早米引。水煎服。初发热。加升麻、葛根、连翘。麻太多。加酒炒黄连、牛蒡子、山楂肉。口渴。加麦冬、知母、天花粉。若系痘症。痘不起发。加牛蒡子。倍用白芍。
    罩胎散
    白术 当归 白芷 白芍 茯苓 柴胡 川芎 阿胶 陈皮 砂仁 甘草 糯米引。水煎服。一书、加干柿蒂七个。苎麻根七寸。甜瓜蒂一个。将药入银器内。放水二钟。以薄荷叶盖定。煎至七分。去渣。仍将薄荷叶盖之。温服。(按苎麻根、苏叶。妊娠出麻初潮。用宣毒发表汤内宜加入。)
    安胎饮 孕妇出麻宜用。
    条实子芩(沉水者加二钱) 白术 当归身 白芍药 人参(各一钱) 川芎 陈皮 苏叶大腹皮(黑豆水浸、洗净、各八分) 连壳砂仁(姜汁炒) 甘草(各五分) 糯米一撮引。