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喉痛

    陈先生
    初诊  扁桃腺及其附近淋巴腺肿。喉间有白膜，而验无白喉菌。身无热，殆是喉头格鲁布。舌腻甚，胃有积滞。
    蝉蜕3克，象贝12克，姜夏6克，炙僵蚕6克，丹元参各4.5克，枳实6克，桔梗4.5克，甘中黄4.5克(包)，生内金9克，陈皮6克，楂炭9克。
    【按】格鲁布喉炎：又称“义膜性喉炎”，是一种传染性病毒感染，以副流行性感冒病毒为多，它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。
    甘中黄：为甘草末置竹币筒内，于人粪坑中浸渍一定时间后的制成品。本品味甘、咸；性寒；功能清热凉血，泻火解毒；主治天行热病，温病发斑，大热烦渴，痘疮血热，丹毒，疮疡。
    本案患者扁桃体肿大，淋巴结肿大，无白喉杆菌，陆氏认为是“喉头格鲁布”，即义膜性喉炎。中医辨证当属喉痈之风热表证。此乃风热之邪侵犯肌体，引动脾胃积热上冲咽喉，内外热毒交结，治当祛风清热，和胃消滞。方中蝉蜕、僵蚕、桔梗，祛风利咽；象贝、半夏、枳实、陈皮、鸡内金、楂炭等药，化痰散结，健脾消食去胃中积滞；丹参、玄参、甘中黄，清热凉血、解毒利咽。
    刘宝宝
    初诊  口中白处稍低陷，发恶臭，是坏疽将脱落之故。咽头只略红。
    炒荆防各3克，赤芍9克，桔梗4.5克，炙僵蚕9克，当归6克，甘中黄4.5克，净银花9克，连翘4.5克，木通2.4克。
    【按】患儿喉头略红，口冲发恶臭，陆氏认为当是坏疽将脱落之象。喉痈之风热表证。方中银花、连翘，清热解毒；荆芥、防风，发表透邪；桔梗、僵蚕，祛风利咽；赤芍、当归、甘中黄，清热解毒、凉血散结；木通利湿清热从小便出。诸药合奏清热凉血，利咽解毒之功效。