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答函授部学员张公让

    答一，阴虚发热之所谓阴，吾前次答为体液，然非水分之谓，其主要乃是蛋白质。生理食盐水但能稀释血液，形式上增加血量，以免血压低落耳，绝不能增加营养，故可以救急(与四逆证时用之)，不可以根本治愈阴虚。阴虚系慢性病，生理盐水用于急救虚脱，所举霍乱之例是也。至于霍乱用生理食盐水后之体温上升，若升至常温，不过血压恢复而体温亦变。若升至常温以上，乃血管中骤来外物刺激之反射，似无深理。
    答二，阴虚证用滋阴药，除却本病绝对不宜温药，如肺结核者外，本不宜一味寒凉。市医不知，往往因此戕贼生气(生气即阳气)，即肺结核，熟地、当归之微温，尚所不忌。至于极期之虚脱，遑论四逆汤辛烈伤阴不宜用，即四逆加归地之类，亦已无及。所以然者，滋养药入腹，须阳气为之消化运输。阳气之发生，须有燃料，即所谓阴。此时体内仅有之阴，已不堪复燃，而药中之阴，复万万不及补充故也。故四逆回阳，只宜于急性病阴气未竭者，而阴阳两衰之病，图治宜早也。
    答三，吾综合读书治病之知识经验，得一概念：凡血液中之病毒，血液起抵抗时，自身与毒化合，于是一部分血液失其固有性状，而成为瘀血。即使不与毒质化合，而用他法抵抗，则抵抗之后，亦有一部分血液败坏，如物件之废旧者然。因与平常新陈代谢不同，故亦为瘀血。概念如是，惜未得翔实证明。凡上述两种瘀血，桃仁、红花有排除之效。然则桃仁、红花之排毒，为问接而非直接者。问中所举菌毒诸病，若病理机能上无上述之瘀血者，桃仁、红花无能为力。惟败血病之轻者，有相当功效，以其正是上述之瘀血故也。
    答四，桃仁、红花虽不峻，究是攻破药。适用于阳证实证，不适用于阴证虚证。以中医术语判静脉瘀血，明明属于阴证虚证一面，此非桃仁、红花所治也。谓二药能平动脉充血则可耳。且癫狂是否为脑静脉瘀血，亦大有疑问。《医林改错》喜用桃仁、红花，是王清任偏执处，其方虽多有效，吾侪仍不可不择。
    【附】张公让问
    一问，阴虚发热之理，先生谓为体液被灼，滋阴可愈。然则西医之生理食盐水亦可以解热，其补充体液则一也。先生以为如何?(常见患者如霍乱，注射生理食盐水后，体温上升。西医谓为特异反射，仍不能明言其理。中医或有较满人意之答复也。)
    二问，阴虚之滋阴。生以为初应用甘凉(生地、玄参等)，进应甘温(熟地、当归、元肉等)。阴虚失治，是否有此等级?(似乎《伤寒今释》上有用四逆加归地之说——景岳方。)
    三问，桃仁、红花一类破血药之功效，能排除血中毒质否?中医把月经血看作瘀血(西医无此观念)。瘀血不除，要生种种大病。桃仁、红花能排除之，是清毒作用。但能否清解其他毒质?观既往治验，似乎可以。如：狂犬病用下瘀血汤。鼠疫病重用桃仁、红花．皆是清解血毒作用。但是其他一概血中毒质，如：菌毒、尿毒、败血病、白喉、伤寒等等，桃仁、红花等一类破血药，有无清解作用?
    四问，桃仁、红花等一类药又能解除静脉瘀血，通畅血行否?《大众医报》九期、十期，某君谓《医林改错》之癫狂梦醒汤，重用桃仁24克，治癫狂神效。谓癫狂由脑静脉瘀血，桃仁能解除静脉瘀血，通畅血行，是人参附子一类强心药之事，无与桃仁、红花。其有功效者，或解除血中毒质之故。先生以为桃仁、红花等有解除静脉瘀血，通畅血行之功否?