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牙疳

    牙疳,由内蕴胎毒,外感热毒,毒气上攻,牙根溃烂,随变黑腐,臭秽难闻,辨证最速,名为走马牙疳。内治以泻毒清热主之。
    分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(二百遍。)清天河水,(二百遍。)水里捞明月,(五十遍。)摇头,(三十遍。)凡推用香麝葱汤水。金枣砒一枚,用红枣一个去核,以红砒黄豆大一粒入枣内,湿纸重重包裹,慢火上 至烟尽为度,研细末。穿肠骨一钱,(即狗屎中未化骨,于白色屎内寻之即得)珍珠、牛黄各五分,冰片八分,广木香一钱二分,铜绿二钱五分,人中白( )三钱。共八味,各研细末,秤准和匀,先用防风二钱,马兜铃三钱,甘草一钱,煎汤洗患处。以旧青布拭净毒血,用前药末一分,磨陈京墨调药擦之,大有神功。韭根松萝茶各二钱,煎成浓汁,乘热以鸡翎蘸洗患处,去净腐肉。
    按:牙疳一证,因热毒攻胃上发,龈肉赤烂肿痛,口臭出血,牙齿脱落,穿腮蚀唇,病势危急。外用前药敷之,内治如芩、连、硝、黄、芦荟、芜荑、雄黄之属。或加犀、羚、白虎之品,以清火解毒为先,方期有济。然此证专恃胃强能食,堪胜峻药,否则终无生机也。(惕厉子)
    脾之脉络系舌旁,肝之脉络系舌本,心之脉络系舌根。心脾蕴热,则气血俱盛,肿附舌根,其形状似舌,如舌下又一小舌,故曰重舌也。宜针刺出血,向旁挑之,不可深刺正中主筋之上也。内治以清心泄热主之。
    分阴阳,(二十四遍。)推食指三关,(三十六遍。)推心经,(三十六遍。)推脾经,(一百遍。)推六腑,(三十六遍。)运八卦,(三十六遍。)运水入土,(五十遍。)清天河水。(三十六遍。)凡推用葱汤。
    按:《医宗金鉴·幼科心法》所列吐舌、弄舌、木舌、以及重舌等证。仅例重舌,有举一漏万之弊。吐舌,则面红,尿赤,口渴,烦躁不安,宜导赤,泻心火也;弄舌,以儿舌在口内摇动者,唇焦舌干,烦热便秽,治以泻黄汤,藿、防、山栀、石膏、甘草之属。木舌者,舌硬如木,不能转动,内治以泻心热,外以紫雪丹涂舌上,是将《心法》所列者补其阙也。然是书祗列二十四证,遗漏甚多,亦以仍周氏之旧尔。(惕厉子)