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连翘(《本经》)

    连翘为本犀科植物连翘的干燥果实。栽培或野生。主产于山西、河南、陕西、河北、辽宁等地。原植物生于山坡灌丛、疏林及草丛中。喜温暖湿润气候,喜温暖湿润气候,耐寒、耐贫瘠。喜阳光充足,对土壤要求不高。味苦、性微寒。归肺、心、小肠经。功效清热解毒、消肿散结。临床用名有连翘、连翘心。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:味苦,平。主治寒热,鼠瘘瘰疬,痈肿,恶疮,瘿瘤,结热,蛊毒。
    《名医别录》:无毒。去白虫。
    《药性论》:使,主通利五淋,小便不通,除心家客热。
    《日华子本草》:通小肠,排脓,治疮疥,止痛,通月经。
    《本草衍义》:治心经客热最胜,尤宜小儿。
    《药类法象》:治寒热瘰疬,诸恶疮肿,除心中客热,去白虫,通五淋。
    《药性赋》:其用有二:泻诸经之客热,散诸肿之疮疡。
    《汤液本草》:气平,味苦。苦,微寒,气味俱轻,阴中阳也,无毒。
    手、足少阳经、阳明经药。
    《象》云:治寒热瘰疬,诸恶疮肿,除心中客热,去胃虫,通五淋。
    《心》云:泻心经客热,诸家须用,疮家圣药也。
    《珍》云:诸经客热,非此不能除。
    《本草》云:主寒热鼠瘘,瘰疬,痈肿瘿瘤,结热蛊毒,去寸白虫。
    《液》云:手、足少阳。治疮疡瘤气,瘿起结核有神。与柴胡同功,但分气血之异耳。与鼠粘子同用,治疮疡别有神功。
    《本草衍义补遗》:苦,阴中微阳,升也。入手少阴经,泻心火。降脾胃湿热及心经客热,非此不能除。疮瘘痈肿,不可缺也。治血症以防风为上使,连翘为中使,地榆为下使,不可不知。《衍义》治利有微血不可热。以连翘为苦燥剂,虚者多致危困,实者宜用之。
    《本草发挥》:洁古云:连翘性凉微苦,气味俱薄,轻清而浮,升阳也。其用有三:泻心经客热一也,去上焦诸热二也,疮疡须用三也。
    《本草纲目》:连翘状似人心,两片合成,其中有仁甚香,乃少阴心,厥阴包络气分主药也。诸痛痒疮疡皆心火,故为十二经疮家圣药,而兼治手足少阳,手阳的三经气方之热也。
    翘根治伤寒瘀热欲发黄。
    《本草经疏》:连翘感清凉之气,得金水之性,《本经》虽云味苦平无毒,平应作辛,乃为得之。洁古谓其性凉,味苦。气味俱薄,轻清而浮,升也,阳也。海藏以为阴中阳也。入手足少阳。手阳明经,亦入手少阴心经。其主寒热、鼠瘘瘰疬、瘿瘤结热者,以上诸证皆从足少阳胆经气郁有热而成。此药正清胆经之热,其轻扬芬芳之气又以解足少阳之郁气,清其热,散其郁,靡不瘳矣。痈肿恶疮,无非荣气壅遏,卫气郁滞而成。清凉以除瘀热,芬芳轻扬以散郁结,则荣卫通和而疮肿消矣。蛊毒,非热非辛则不成,热解则蛊自消。湿热盛则生虫,清其热而苦能泄,虫得苦即伏,故去白虫,甄权用以通利五淋,小便不通,除心家客热。日华子用以通小肠,排脓治疮疖,止痛通月经,东垣用以散诸经血结气聚,消肿。丹溪用以泻心火,除脾胃湿热,及治中部血证以为使。海藏用以治气秘火争耳聋,一皆清热散结,下气燥湿之功也。
    简误:连翘清而无补之药也。痈疽已溃勿服。火热由于虚者勿服。脾胃薄弱,易于作泄者勿服。
    《本草蒙筌》:味苦,气平、微寒。气味俱薄,轻清而浮,升也,阳也。无毒。因中片片相比,状如翘应故名。经入少阴心脏,手足少阳阳明。泻心经客热殊功,降脾胃湿热神效。驱恶痈毒虫毒,去寸白虫蛔虫。疮科尝号圣丹,血证每为中使。通月水下五淋,义盖取其结者散之。故此能散诸经血凝气聚,必用而不可缺也。实人宜用,虚者勿投。连轺系根之名。仲景方云去热。《本经》未载,此亦附之。
    《本草乘雅》:内经尝以车盖喻脉状,曰蔼如车盖者,阳结也,亦阳盛也。本经乃以连翘名药,左传云:翘翘车乘,连连翘翘如车乘尔,此形相似,亦病相类也。其主热结,俨若阳结阳盛乎。一名连轺,轺亦小车也;盖车者,引重致远,以济不通。周礼云:事有天地之象,是合阴阳内外而言,诚开阖之枢键也。故主热结在中,为寒热鼠瘘瘰疬,其本在藏,其末在颈腋间也。若蛊毒,此但沉于藏;瘿瘤痈肿,此但浮于脉,咸属寒热为病因,热结为形证者也。其功力与夏枯相等,但夏枯偏于从本,秉寒水化令,故上彻巅顶,下及趺踵;连翘偏于从末,秉容平气味,故外弥肤腠,内偏五中,至于解从结心,理则一矣。连翘治鼠瘘痈肿疮瘤,咸从结气所生,取其象形易落,而能自散也。纲目谓状似人心,故入心,以痛痒疮疡,皆属心火也。东垣谓十二经疮药中,不可无此,何必似人心状乎?顾独茎赤色,及结实在上,原具心象。散血结气聚,此以结治结,当用上声之散,不当用去声之散,散则自散而省力,散则分散而有为,此先人备言所治之证,颐曰:但略言能治之因,合能所生成,则命名之义了然矣。
    《药性解》:连翘,味苦,性微寒,无毒,入心、肝、胆、胃、三焦、大肠六经。泻六经之血热,散诸肿之疮疡,利小肠,杀白虫,通月经,疗五淋,破瘿瘤,解痘毒。牛蒡子为使。
    按:连翘苦寒,虽泻六经,而心经为最,诸疮淋闭等症,俱属心火,故能疗之。《药性》曰:除六经热与柴胡同功,然此治血热、柴胡治气热之别耳。
    《药鉴》:气寒,味苦辛,无毒,气味俱薄,升也,阳之阳也。主治心热,破瘿瘤。经曰:诸肿疮疡,皆属心火。惟翘性凉而轻辛,故能散诸经之客热,而消诸经之痈肿也。君节草,同麻油,臣蜂蜜,能治发背诸毒。主麻黄,同山甲,入牛子,善快痘疮未发。同黄连,则入心解热。同片芩,则入肺泻火。从栀子,则引热内降。从麻黄,则引热外散。又曰为外科圣药者,得非以苦泄热,以辛散火之谓乎?
    《景岳全书》:味苦微辛,气微寒,气味俱薄,轻清而浮,升也,阳中有阴。入手少阴、手足少阳、阳明。泻心经客热,降脾胃湿热,去寸白、蛔虫,通月水五淋。以其味苦而轻,故善达肌表,散鼠瘘、瘰疬、瘿瘤、结热、虫毒、痈毒、斑疹,治疮疖,止痛消肿排脓,疮家号为圣丹;以其辛而能散,故又走经络,通血凝,气滞结聚,所不可无。
    《本草备要》:轻宣,散结泻火。
    微寒升浮,形似心,实似莲房有瓣。苦入心,故入手少阴、厥阴心、心包。气分而泻火,兼除手足少阳、三焦、胆。手阳明经大肠。气分湿热。散诸经血凝气聚。营气壅遏,卫气郁滞,遂成疮肿。利水通经,杀虫止痛,消肿排脓。皆结者散之。凡肿而痛者为实邪,肿而不痛为虚邪,肿而赤者为结热,肿而不赤为留气停痰。为十二经疮家圣药。经曰:诸疮痛痒,皆属心火。
    《本经逢原》:连翘轻清而浮,本手少阴、厥阴气分药,泻心经客热,破血结,散气聚,消肿毒,利小便。诸痛痒疮,皆属心火。连翘泻心,为疮家圣药,十二经疮药中不可无此,乃「结者散之」之义。《本经》专主寒热鼠瘘,瘰疬瘿瘤结热等病,皆由足少阳胆经气郁而成,此药正清胆经郁热。痈疽恶疮,无非营卫壅遏,得清凉以散之。蛊毒所结,得辛香以解之。然苦寒之性,仅可以治热肿。故痈疽溃后,脓清色淡,及胃弱食少者禁用。
    《本草崇原》:连翘味苦性寒,形象心肾,禀少阴之气化。主治寒热鼠瘘瘰疬者,治鼠瘘瘰疬之寒热也。夫瘘有内外二因,内因曰鼠瘘,外因曰瘰疬,其本在脏,其末在脉。此内因而为水毒之瘘,故曰鼠瘘也。陷脉为瘘,留连肉腠,此外因而寒邪薄于肉腠之瘘,故曰瘰疬也。是鼠瘘起于肾脏之毒,留于心主之血脉。瘰疬因天气之寒,伤人身之经脉。连翘形象心肾,故治鼠瘘瘰疬也。痈肿恶疮,肌肉不和。瘿瘰结热,经脉不和。连翘味苦,其气芳香,能通经脉而利肌肉,故治痈肿恶疮,瘿瘰结热也。受蛊毒者在腹,造毒者在心。苦寒泄心,治造毒之原。芳香醒脾,治受毒之腹,故又治蛊毒。
    《灵枢﹒寒热论》岐伯曰:鼠瘘寒热之毒气也,留于脉而不去者也。其本在水脏,故曰鼠。上通于心主之脉,颈腋溃烂,故曰瘘。鼠瘘寒热之毒气者,言鼠瘘水毒而为寒,上合心包而为热也。主治寒热鼠瘘者,治鼠瘘之寒热也。今人不解《本经》,只事剿袭,以寒热二字句逗,谓连翘主治寒热,出于神农之言。凡伤寒中风之寒热,一概用之,岂知风寒之寒热起于皮肤,鼠瘘之寒热起于血脉,风马牛不相及也。嗟嗟,为医者可不知《内经》乎。《灵枢》论营卫血气之生始,出入脏腑经脉之交合贯通,乃医家根本之学,浅人视为针经而忽之,良可惜也。
    李时珍曰:连翘状似人心,两片合成,其中有仁甚香,乃少阴心经、厥阴包络气分主药也。诸痛痒疮疡皆属心火,故为十二经疮家圣药,而兼注手足少阳、手阳明之经气分之热也。
    《本草求真》:﹝批﹞解心经热邪。
    连翘专入心。味苦微寒,质轻而浮。书虽载泻六经郁火,然其轻清气浮,实为泻心要剂。连翘形像似心,但开有瓣。心为火主,心清则诸脏与之皆清矣。然湿热不除,病症百出,是以痈毒五淋,寒热鼠瘘,瘰疬恶疮,热结蛊毒等症,书载皆能以治。汪昂曰:凡痈而痛者为实邪,肿而不痛为虚邪,肿而赤者为热结,肿而不结者为留气痰饮。且经有言,诸痛疮疡,皆属心火。连翘实为疮家圣药也。然多用胃虚,食少脾胃不足者慎之。况清而无补,痈疽溃后勿服,火热由于虚者忌投。
    《得配本草》:苦,凉。入足少阳、手阳明、少阴、厥阴经气分。泻六经之血热,散诸疮之肿毒,利水通经,杀虫排脓。
    配木通,泻心火。佐芝麻末,治瘰疬;同鼠粘,疗痘毒;合大黄,治马刀。痈疽溃后,热由于虚,二者禁用。
    《本草经解》:连翘气平,秉天秋平之金气,入手太阴肺经;味苦无毒,得南方之火味,入手少阴心经、手厥阴心包经。气味俱降,阴也。
    心包络者,臣使之官,喜乐出焉,其经别属三焦,出循喉咙,出耳后,合少阳,郁则包络之火上炎经络,而成寒热鼠瘘瘰疬矣,连翘清苦而轻扬之,因而越之,结者彻而寒热愈矣。痈肿恶疮,皆生于心火,连翘味苦清心,所以主之。瘿瘤结热,亦心内包络之郁结火也,其主之者,轻扬有散结之功也。蛊毒因湿热而成,湿热则生虫也,连翘平能清而苦能泄也,热解湿化而虫自消也。
    《灵枢﹒寒热论》:「岐伯曰:鼠瘘寒热之毒气也,留于脉而不去者也,其本在于水脏,故曰鼠;上通于心主之脉,颈腋溃烂,故曰瘘」。鼠瘘寒热之毒气者,言鼠瘘水毒而为寒,上合于心包而为热也,主治寒热鼠瘘者,治鼠瘘者,治鼠瘘之寒热也。今人不解《本经》,只事抄袭,以寒热二字句逗,谓连翘主治寒热,出于神农之言,凡伤寒、中风之寒热,一概用之,岂知风寒之寒热,起于皮肤;鼠瘘之寒热,起于血脉,风马牛不相及也,嗟嗟!为医者可不知《内经》乎!《灵枢》论营卫血气之生始出入,脏腑经脉之交合贯通,乃医家根本之学,浅人识为「针经」而忽之,良可惜也。
    《神农本草经百种录》:味苦,平。主寒热,火气所郁之寒热。寒瘘瘰疬,痈肿恶疮,瘿瘤结热,皆肝经热结之证。蛊毒。湿热之蛊。
    凡药之寒热、温凉,有归气分者,有归血分者。大抵气胜者治气,味胜者治血。连翘之气芳烈,而性清凉,故凡在气分之郁热,皆能已之。又味兼苦辛,应秋金之令,故又能除肝家留涟邪毒也。
    《本经疏证》:连翘赤茎独上,秋来结萼,茎端花后分瓣作房,中含黑子,干则振之皆落而不着茎;其房剖之即解,片片相比,气甚清馥;其形属火,其气属金。当夫溽暑之候,诸气懈弛,血脉偾涌,懈弛者多颠踬;偾涌者易壅淤。僻仄径折,最善颠踬之所也,故鼠瘘瘰疬气多于血之候。恒生于颈腋,平原旷荡,尤善壅淤之地也,故痈肿恶疮,血多于气之候,恒生于背腹。及夫结为瘿,漫为瘤,又何莫非气遭炎熇而频踬壅淤,迨至凉飈条动,万象晴明,庶类遂剥落纷纭顿然改旧,故草雕于土,叶辞于树,水涸于渎,与连翘之治寒热郁结何以异哉?虽然,本经以寒热起以热结终,而胪列诸证其间,当亦必有意义。盖鼠瘘瘰疬,无偏寒偏热之证,痈肿恶疮瘿瘤,则有但因寒结者,故宜以寒热鼠瘘瘰疬为句,以痈肿恶疮瘿瘤热结为句,而用连翘斯无误矣。
    《本草新编》:连翘,味苦,气平、微寒,性轻而浮,升也,阳也,无毒。入少阴心经,手足少阳、阳明。泻心中客热,脾胃湿热殊效,去痈毒,寸白蛔虫,疮科攸赖。通月经,下五淋,散诸经血凝气聚。但可佐使,非君臣主药。可用之以攻邪,不可恃之以补正,亦可有可无之品。近人无论虚实,一概乱投,为可哂焉。
    或问连翘为升科要药,是亦药中之甘草也,吾子以为可有可无,何也?连翘实不足轻重也。盖败毒必须用甘草;化毒必须用金银花;消毒必须用矾石;清毒必须加用芩、连、栀子;杀毒必须加用大黄。是治毒之法,无一件可劳连翘,无之不加重,有之不减轻。但有之以为佐使,则攻邪有力,又未必无小补也。
    《本草分经》:苦,微寒。性升,入心、心包而泻火,兼除三焦、大肠、胆经湿热,能散诸经血凝气聚,利水杀虫。为十二经疮家要药。多服减食。
    《医学衷中参西录》:味淡微苦,性凉。具升浮宣散之力,流通气血,治十二经血凝气聚,为疮家要药。能透表解肌,清热逐风,又为治风热要药。且性能托毒外出,又为发表疹瘾要药。为其性凉而升浮,故又善治头目之疾,凡头疼、目疼、齿疼、鼻渊或流浊涕成脑漏证,皆能主之。为其味淡能利小便,故又善治淋证,溺管生炎。
    仲景方中所用之连轺,乃连翘之根,即《神农本草经》之连根也。其性与连翘相近,其发表之力不及连翘,而其利水之力则胜于连翘,故仲景麻黄连轺赤小豆汤用之,以治瘀热在里,将发黄,取其能导引湿热下行也。
    连翘诸家皆未言其发汗,而以治外感风热,用至一两必能出汗,且其发汗之力甚柔和,又甚绵长。曾治一少年风温初得,俾单用连翘一两煎汤服,彻液微汗,翌晨病若失。
    连翘善理肝气,既能舒肝气之郁,又能平肝气之盛。曾治一媪,年过七旬,其手连臂肿疼数年不愈,其脉弦而有力,遂于清热消肿药中,每剂加连翘四钱,旬日肿消疼愈,其家人谓媪从前最易愤怒,自服此药后不但病愈,而愤怒全无,何药若是之灵妙也!由是观之,连翘可为理肝气要药矣。
    【现代药理研究】
    ·连翘有抗病原微生物作用。体外试验表明,连翘种子挥发油乳剂对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有抑制作用,对白色和热带念珠菌、京科68-1株病毒、仙台株病毒、抗柯萨奇B5病毒均有抑制作用。连翘100%浓度药液具有抑制内毒素的作用,醇提液还能杀灭钩端螺旋体。
    ·连翘有明显的抗炎作用。
    ·连翘有解热作用。连翘煎剂或复方连翘注射液对人工发热及正常动物的体温均有降温作用。
    ·连翘对心血管系统有作用。连翘注射液对在体猫心中毒性休克有强心和升压作用。对醋酸所致毛细血管的通透性有明显的抑制作用。100%连翘注射液0.25g/kg静脉注射,可使麻醉犬的血压显著下降。
    ·连翘有保肝作用。
    ·连翘有镇吐作用。
    ·连翘还有利尿、止血作用。