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射干(《本经》)

    射干为鸢尾科植物射干的根茎。主产于湖北、河南、江苏、安徽等地。原植物生于山坡、草原、田野旷地、杂林林缘。喜温暖干燥气候,耐寒、耐旱,以阳光充足、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土最宜生长。味苦,性寒。归肺经。功效清热解毒、祛痰利咽。临床用名射干。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:味苦,平。主治咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,散结气,腹中邪逆,食饮大热。
    《名医别录》:微温,有毒。主治老血在心肝脾间,咳唾,言语气臭,散胸中气,久服令人虚。
    《药性论》:使,有小毒。能治喉痹水浆不入,能通女人月闭,治疰气,消瘀血。
    《日华子本草》:消痰,破症结,胸膈满,腹胀,气喘,痃瘕,开胃,下食,消肿毒,镇肝明目。
    《开宝本草》:味苦,平、微温,有毒。疗老血在心肝脾间,咳唾、言语气臭,散胸中热气。久服令人虚。
    《本草衍义》:今治肺气、喉痹为佳。
    《汤液本草》:《本草》云:主咳逆上气,喉闭咽痛,不得消息,散结气,腹中邪逆,食饮大热。疗老血在心脾间,咳唾,言语气臭,散胸中热气。
    《衍义》云:治肺气喉痹为佳。
    仲景治咽中动气或闭塞,乌扇汤中用。
    《时习》云:仲景射干汤用之。
    《心》云:去胃痈。
    《本草衍义补遗》:属金而有水与火。行太阴厥阴之积痰,使结核自消甚捷。又治便毒,此足厥阴湿气因疲劳而发。取射干三寸与生姜同煎,食前服,利三两行,效。又治喉痛,切一片含之,效。《外台》云:治喉痹甚捷。
    《本草发挥》:洁古云:射干苦,阳中阴也。去胃中痈疮。
    《本草纲目》:射干能降火,故古方治喉痹咽痛为要药。《千金》治喉痹有乌扇膏。仲景《匮》治咳而止气,喉中作水鸡声,有射干麻黄汤,又治疟母鳖甲煎丸,亦用乌扇烧过。皆取其降厥阴相火也,火降则血散肿消,而痰结自解症瘕自除矣。
    降实火,利大肠,治疟母。
    寒,多服泻人。
    《本草经疏》:射干禀金气而兼火,火金相搏则辛而有毒,故《本经》谓其味苦平有毒,平亦辛也。《别录》微温。保升:微寒。二说一义,并无异云。洁古:味苦。阳中阴也。入手少阳、少阴、厥阴经。苦能下泄,故善降,兼辛故善散,故主咳逆上气,喉痹咽痛不得消息,散结气,胸中邪逆。既降且散,益以微寒,故主食饮大热。《别录》又主老血在心脾间,咳唾言语气臭,散胸中热气。甄权:主疰气,消瘀血,主女人月闭。日华子主消痰,破症结,胸膈满,腹胀气喘,痃癖。寇宗奭:主脉气喉痹为佳。洁古:主胃中痈疮。皆此意也。丹溪:主行太阴、厥阴之积痰,使结核自消甚捷。又治足厥阴湿气下流,因疲劳而发为便毒。悉取其泄热散结之力耳。故古方治喉痹咽痛为要药。
    简误:射干虽能降手少阳、厥阴相火,泄热散结,消肿痛,然无益阴之性。故《别录》云:久服令人虚。凡脾胃薄弱,脏寒气血虚人,病无实热者,禁用。
    《本草蒙筌》:味苦、气平、微温。属金、有木与水、炎。阴中阳也。无毒。散结气旋平痈毒,逐瘀血竟通月经。止喉痹刺疼,驱口热秽臭。去因劳而发之湿热,溃硬肿殊功;行太阴厥阴之积痰,消突核甚捷。仍治胸满气胀,更疗咳急涎多。
    《本草乘雅》:冬至射干生,为阳气始生,律名射出也。药对云:立春射干、木兰先生。为柴胡、半夏使,合入足少阴、少阳,枢机之气分药也。故主咳逆上气,喉痹咽痛,及不得消息,此少阴不能转阖与开也。主结气腹中邪逆,及食饮大热,此少阳不能转开与阖也。但气味苦平,君相二火为化者,莫不相宜,以苦待化,以平从枢故也。
    少阴枢化曰君火,少阳枢化曰相火,平固从枢,苦则待化。
    《药性解》:射干,味苦,性微温,有毒,入肺、肝、脾三经。主咳逆上气、咽喉诸证,开胃进食,镇肝明目,消痈毒,逐瘀血,通月经,行积痰,使结核自消。又肝经湿气,因疲劳而发便毒者,取三寸与生姜同煎服,利两三利效。
    按:射干温能下气行血,宜入肺肝;苦能消痰,宜入脾经。久服令人虚。
    《景岳全书》:味苦,微寒,有毒。阴也,降也。治咳逆上气,喉痹咽疼,散结气不得息,除胸腹邪热胀满,清肝明目,消积痰结核,痃癖热疝,降实火,利大肠,消瘀血,通女人经闭。苦酒磨涂,可消肿毒。
    《本草备要》:泻火解毒,散血消痰。
    苦寒有毒,能泻实火,火降则血散肿消,而痰结自解,故能消心脾老血。行太阴厥阴之积痰。肺、脾、肝。治喉痹咽痛为要药。擂汁醋和,噙之引涎。《千金方》治喉痹有乌扇膏。治结核瘕疝,便毒疟母。鳖甲煎丸,治疟母用之,皆取其降厥阴相火也。通经闭,利大肠,镇肝明目。
    《本经逢原》:苦能下泄,辛能上散。《本经》治咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息,专取散结气之功,为喉痛咽痛要药。痘中咽痛,随手取效,以其力能解散毒郁也。治腹中邪逆,食饮大热,是指宿血在内发热而言,即《别录》疗老血在心脾间之谓。《金匮》治咳而上气,喉中水鸡声,有射干麻黄汤。又治疟母鳖甲煎丸,用乌扇烧过,取其降厥阴之相火也。火降则血散肿消,而痰结自解。《千金》治喉痹有乌扇膏,中射工毒生疮,乌扇、升麻煎服,以滓敷疮上效;治便毒,身干同生姜煎服,利两三行即效。以其性善降,服之必泻,虚人禁用。
    《本草求真》:﹝批﹞泻火清热解毒、散血、消痰。
    射干专入心、脾、肝。形如乌羽、乌扇,又以乌羽、乌扇为名。辛苦微寒,书载泻火解毒,散血消痰,然究毒之所胎,血之所聚,痰之所积,又皆因火结聚而成。归到火处为重。射干苦能降火,寒能胜热,兼因味辛上散,俾火降热除,而血与痰与毒,无不因之而平矣。是以喉痹咽痛,结核疝瘕,便毒疟母等症,因于老血结于心脾,痰涎积于太阴、厥阴者,肺、脾、肝。无不可以调治。如《金匮》之治咳气之用射干、麻黄;治疟母鳖甲煎丸用乌扇烧过;《千金》之治喉痹用乌扇膏;擂汁醋和噙之。治便毒之用射干同生姜煎服,皆取性主善降,功多于上,服则必泻之意。若脾胃虚寒切忌。
    《得配本草》:辛、苦,微寒。有毒。入手太阴,兼足厥阴经气分。泻上焦实热,降厥阳相火。行肝脾之积痰,则结核自消。散心脾之老血,则症瘕自除。利大肠,除疟母,捣汁疗喉痹不通,治阴疝刺痛。
    得杏仁、北五味,稍加麻黄,治喉中水鸡声。配萱草根、白蜜,捣敷乳痈初肿;配黄芩、桔梗、生甘草,治喉痹。
    射干花、山豆根阴干为末,吹咽喉肿痛神效。
    虚者禁用。
    《本经疏证》:射干紫花六出,上界白文,恰似水火相结于金之界域,所用又其还原反本之根,而味苦主降气平复下降,降之甚者,非特下行,且能横散,故其所主首为咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息。盖既有喉痹,复兼咽痛,且无止息之时,则非水火相结于肺之部位而何?肺属金,火者金之所畏,水者金之子,能泄金之气易通。卦验云:冬至射干生,可知因水气盛而动之物,则必能动水气;其开花以四月,又可知因火气盛而舒展之物,亦必能舒展火气;乃至七月即茎叶尽槁,其气复返于根,则可知其动水气,舒火气,均能使从金之界域,各归其所处,此所以治咳逆上气,喉痹咽痛,不得消息也。此所谓散逆气也。腹中者大肠所居,大肠亦属金,腹中邪逆,明逆气自大肠而上也。食饮大热者,水谷之气不下行,又不旁出,壅于胸中为患,即别录所谓因胸中热气而咳唾,言语气臭,得此亦能下行且解散也。夫胸中水谷之气,本系精微,原供上奉以敷布五脏,洒陈六府。若上有肺部之结,则不能引其清者于上,下有大肠之逆,则不能传糟粕于下,于是胸中之气,清不得为清,浊不得为浊,居清虚之位,偏化为重浊之味,暂则但涉气,久则将涉血。凡似此者,非咎肺不降大肠不宣而谁咎哉?上窍不通,则下窍亦不通,上窍通则下窍自通,即用射干之微旨也。
    别录疗老血在心脾间一语最是耐人思索,将主统之不善而有所留耶?则主血统血云者,调剂运量之谓,非若肝之实有所藏也。恶乎得有所留,将经之不留转而有所留耶?则手少阴从脏走手,足太阴从脏走足,不在脏间,则在手足间,皆非留血之地,纵手足间有老血,又决非射干之所能治也。将络间有所能治耶?则横行曰络,即有所瘀,亦决非射干直行者所能治。盖读仲景金匮要略,而后知心脾间即内经所谓募原者也。夫心气自左而降,脾气由中而升,升降交错之间,正受气变赤之地。设升降之源不清,则所受之气自浊,或不能变,聚为痰涎,或既变赤,不能敷布洒陈,于是凝结脏腑空隙之所,脂膜之间,其处在中之左,左之中则非左胁而谁?故素问疟论曰:疟间日发者,由邪气内薄于五脏,横连于募原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气偕行,不得皆出,故间日乃作也。金匮要略曰:疟当瘥不瘥者此结为症瘕名曰疟母,用鳖甲煎丸。其中正有乌扇二者与别录射干疗老血在心脾间正相吻合,于此见心脾间老血由于结气,气之结由于腹中邪逆,腹中邪逆由于饮食大热,饮食大热之见于外者为咳吐,言语气臭,其见于内者为胸中热气,是致病之由,诊病之法,悉举无遗,本经素问金匮要略均一以贯之矣。
    喉中水鸡声,比之喉痹咽痛不得消息,同乎否耶?盖气必因痹而阻,喉中必由阻而有声,且其声不他似独似水鸡,则决可知为气与水阻矣。气与水阻之候,其正治在小青龙,特无表证,而又不肿,故以射干紫菀款冬花大枣,易桂枝芍药甘草,俾散为和,以收为降,虽紫菀款冬大擅其功,然号无邪而实有饮,谓涉虚尚属实,终不能不仗射干降气开结之猛力,故其名独冠一方之首是亦可悟射干与麻黄合而名方之义矣。善夫徐忠可曰:肺痿有咳有涎沫,无上气喘逆,则凡遇上气喘逆及有臭痰者肺痈,无臭痰只水鸡声者为火性上行,火聚于上,气吸于下,势不容已,上气水声亦此理耳。此非泻肺,何以愈之,故治此病以加射干开结下水为上也。
    《本草新编》:射干,味苦,气平,微温,阴中阳也,无毒。入肺、肝、脾三经。散结气,平痈毒,逐瘀血,通月经,止喉痹气痛,祛口热臭秽,化湿痰、湿热,平风邪作喘殊效,仍治胸满气胀,咳嗽气结。此物治外感风火湿热痰症,可以为君,但可暂用,而不可久用者也。久用止可为佐使矣。
    或问射干治外感痰喘,喉中作水鸡声者,必用射干汤治之,是射干必用之需明矣。但云可暂用而不可久用者,何也?夫喘症,未必有不伤气者,肺气为邪之所伤,风痰随挟之而上冲。射干入肺,而能散气中之结,故风痰遇之而消。但有结则散结,无结则散气。肺气前为风痰所伤,复为射干所损,势必实喘而变为虚喘矣也。人不悟其故,以为从前射于之能定喘也,更用射干治之,不益伤肺气乎?此予所以谓可暂用,而不可久用也。推之他病,何独不然矣。
    《本草分经》:苦,寒。泻实火,因而散血消肿,能化心脾老血,肝肺积痰,解毒,治喉痹咽痛。虚者忌用。
    【现代药理研究】
    ·射干有抗病原微生物的作用。射干乙醇浸液、水煎液和注射液在试管内有抗H37RV株结核杆菌、肺炎双球菌及甲乙型链球菌作用。射干(1:10~1:20)煎剂或浸剂在试管中,对常见的皮肤癣菌有抑制作用。在体外用组织培养法进行试验,射干或提取物对腺病毒、ECHO11病毒、疱疹病毒等外感及咽喉疾患中的病毒及其他病毒均有抑制作用。
    ·射干有抗病毒作用。其醇提液对小鼠毛细血管通透性、耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽肿、透明质酸酶性脚水肿等炎症反应均有抑制作用。
    ·射干有解热作用。
    ·射干有降血压作用。其醇溶出物能使家兔血压持续下降,脉搏增大,呼吸呈一时性兴奋,频率加快或幅度增大。
    ·射干有利尿作用。
    ·射干有抗肿瘤作用。
    ·射干有增强唾液分泌作用。
    ·射干有抑制小肠平滑肌的作用。
    ·其他:射干还有雌激素样作用;有消除上呼吸道的炎性渗出物及解热、止痛作用;具有明显的抗凝作用和兴奋呼吸粘膜作用;还有一定的抗过敏作用。