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鹿角胶(《本经》)

    鹿角为鹿科动物梅花鹿或各种雄鹿已长成骨化的角。鹿角胶为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物。主产于东北、西北、内蒙、新疆及西南山区,现亦有人工饲养。原动物生活于森林中,喜群居,善跳跃,感官灵敏,具有季节性垂直迁徙习性,食性广泛。鹿角味咸,性温。归肝肾经。功似鹿茸而药力薄弱。鹿角胶味甘、咸,性温。归肝、肾经。功能补肝肾、益精血、止血。临床用名鹿角胶。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:气味甘平无毒,主治伤中劳绝,腰痛羸瘦,补中益气,妇人血闭无子,止痛安胎。
    《日华子本草》:鹿角,疗患疮,痈肿,热毒等,醋摩傅。脱精、尿血,夜梦鬼交,并治之,水摩服,小儿重舌,鹅口疮,炙熨之。
    《开宝本草》:味咸,无毒。除少腹血急痛,腰脊痛,折伤恶血,益气。
    《本草纲目》:鹿角生用则散热行血,消肿辟邪,熟用则益肾补虚,强精活血,炼霜熬膏,则专于滋补矣。
    《本草经疏》:白胶是熬鹿角而成,故其味甘,气平。《别录》温,无毒。气薄味厚,降多升少,阳中之阴也。入足厥阴、少阴,手少阴、厥阴经。经曰:劳则喘且汗出,内外皆越,中气耗矣。故凡作劳之人,中气伤绝,四肢作痛多汗,或吐血下血,皆肝心受病。此药味甘气温,入二经而能补益中气,则绝伤和,四肢利,血自止,汗自敛也。折跌伤损则血瘀而成病,甘温入血通行又兼补益,故折跌伤损自愈。妇人血闭无子,乃崩中淋露,胎痛不安,腰痛羸瘦者,皆血虚肝肾不足之候。温肝补肾益血,则诸证自退而胎自得所养也。血气生,真阳足,故久服能轻身延年耳。更治尿血,溺精,疮疡肿毒及漏下赤白。妇人久服,能令有子。
    简误:鹿乃仙兽,纯阳之物也。其治劳伤羸瘦,益肾添精,暖腰膝,养血脉,强筋骨,助阳道之圣药也。然而肾虚有火者,不宜用。以其偏于补阳也。上焦有痰热,及胃家有火者,不宜用。以其性热复腻滞难化也。凡吐血下血,系阴虚火炽者,概不得服。
    鹿角:鹿,山兽,属阳。夏至解角者,阴生阳退之象。麋,泽兽,属阴。冬至解角者,阳生阴退之象也。是以麋茸补阴,鹿茸补阳。角亦如之。凡角初生软嫩者为茸,禀壮健之性,故能峻补肾家真阳之气。熬成白胶,则气味甘缓,能通周身之血脉。生角则味咸,气温,惟散热、行血、消肿、辟恶气而已。咸能入血软坚,温能通行散邪,故主恶疮痈肿,逐邪恶气,及留血在阴中,少腹血急能,折伤恶血等证也。肝肾虚则为腰脊痛,咸温入肾补肝,故主腰脊痛。气属阳,补阳故又能益气也。日华子云:水磨服,治脱精,尿血,夜梦鬼交。醋磨汁,涂疮疡痈肿热毒。火炙热,熨小儿重舌,鹅口疮。孟诜云:蜜炙研末酒服,轻身,强骨髓,补阳道绝伤。又治妇人梦与鬼交者,酒服一撮,即出鬼精。烧灰治女子胞中余血不尽欲死者,悉取其入血行血,散热消肿,补阳辟邪之意也。
    简误:无瘀血停留者不得服。阳盛阴虚者忌之。胃火齿痛亦不宜服。
    《药鉴》:气温,味苦咸,气薄味厚。生精血,秘精髓,止血崩,除腰脊之疼,补虚羸劳绝之剂,血家之圣药也。与川芎同用,上补头角,及面部之血。与白芍、当归同用,中补脾胃之血,使脾胃永不受邪。与熟地同用,下补肾家之阴。与条芩、槐角同用,能补大肠之血而凉之。随其所至,而各有所补焉。予尝治一人肠风下血并血痢者,诸药不效,即用鹿角胶以治之,服一斤愈。或问其故,予曰:大肠虽云多血,亦多气也。其人患血病数月,则血愈亏,而气愈盈,邪火灼真阴,即草根树皮,安能疗之哉?故用鹿角胶为主,人乳为辅,大佐以凉血药,则血生以配气,而气不得逼血妄行,故其患乃止。方用鹿角胶一斤,何首乌赤者六两,分三制,一用旱莲草汁浸,一用冬青子汁浸,一用桑椹汁浸,当归六两制同,白汽两,川芎一两,自己发漆一两,胎发漆一两,晒熟地五两,茯神四两,乳浸加倍为良,浑沌皮一付,俱为细末,炼蜜和胶为丸。久服诸病不染,极能黑须发,美颜色,壮精神,填骨髓,固肾元。内加家白菊乳制,又能明目清心。此天一生水之要药也。痘家热症,用之于凉血解毒药中立儿。盖热毒既盛,则真阴为其所灼烁矣。真阴既损,则热毒用之益炽,世之治者,每每用解毒汤单服,是救一息之危,不知真阴不至,则热邪虽退,刻即生矣。予尝用此剂于凉血解毒药中以养阴,则养阴者,乃所以退阳也,悟者得之。又脾泄之人,服之亦妙。药后不可食鹿肉,鹿肉忌雉肉。
    《景岳全书》:味甘咸,气温。大补虚羸,益血气,填精髓,壮筋骨,长肌肉,悦颜色,延年益寿。疗吐血下血,尿精尿血,及妇人崩淋,赤白带浊,血虚无子,止痛安胎,亦治折跌损伤,疮疡肿毒。善助阴中之阳,最为补阴要药。
    《本草备要》:咸温。生用则散热,行血,消肿,醋磨,涂肿毒;为末酒服,治折伤。《医余》曰:有臁疮赤肿而痛,用黄连凉药久不愈者,却当用温药,如鹿角灰、发灰、乳香之类,此阴阳寒暑往来之理也。辟邪,治梦与鬼交。酒服一撮,鬼精即出,能逐阴中邪气恶血。炼霜熬膏,则专于滋补。时珍曰:鹿乃仙兽,纯阳多寿,能通督脉,又食良草,故其角肉食之,有益无损。
    《本经逢原》:鹿角生用则散热行血,消肿辟邪,熬胶则益阳补肾,强精活血,总不出通督脉补命门之用。但胶力稍缓,不如茸之力峻耳。互参二条经旨,乃知茸有交通阳维之功,胶有缘合冲任之用。然非助桂以通其阳,不能除寒热惊痫。非龟鹿二胶并用,不通达任脉,而治羸瘦腰痛;非辅当归、地黄,不能引入冲脉,而治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中劳绝,即茸主漏下恶下也;胶之补中益气力,即茸之益气强志也。历考《别录》、《外台》、《千金》等方,散血解毒居多,非如近世专一温补为条,殊失圣贤一脉相传之义。
    《本草崇原》:鹿茸形如萌粟,有初阳方生之意。鹿角形如剑戟,具阳刚坚锐之体,水熬成胶,故气味甘平,不若鹿茸之甘温也。主治伤中劳绝者,中气因七情而伤,经脉因劳顿而绝。鹿胶甘平滋润,故能治也。治腰痛羸瘦者,鹿运督脉,则腰痛可治矣。胶能益髓,则羸瘦可治矣。补中者,补中焦。益气者,益肾气也。治妇人血闭无子者,鹿性纯阳,角具坚刚,胶质润下,故能启生阳,行瘀积,和经脉而孕子也。止痛安胎者,更和经脉而生子也。
    《本草求真》:﹝批﹞温补肾阴以通冲任。
    鹿胶专入肝。由角煎熬。书载补阳益阴,强精活血,总不出通督脉补命门之用。但胶性力缓味甘,不能如茸之力峻,盖茸有通交阳维之功,阳维起于诸阳之会而维持诸阳。胶有缘合冲脉之用。冲脉起于胞中为诸脉之海。胶非藉桂同用以通其阳,则不能除寒热惊痫;胶非假龟胶同用,不能达任而治羸瘦腰痛;任脉行腹部之中行,乃阴脉之总司。胶非假地黄、当归同投,不能引入冲脉而治妇人血闭胎漏。至若胶治伤中绝劳,即茸所谓能以益气强志也;胶之能以轻身延年,即茸所谓能以生齿不老也。然惟平脏服之得宜,若使纯阴无阳,服此反能泥膈,先不免有腹胀饱满之弊矣。
    《得配本草》:畏大黄。
    甘、咸,温。入足少阴经血分。补阴中之阳道,通督脉之血舍。壮筋骨,疗崩带。妇人虚冷,胎寒,腹痛,此为要药。
    得龙骨,治盗汗遗精;得茯苓,治小便频数。
    真阴虚服之,火邱愈涸。痰热、血症俱禁用。
    《本草经解》:鹿角胶气平,秉天秋收之金气,入手太阴肺经;味甘无毒,得地中正之土味,入足太阴脾经。气味降多于升,质滋味厚,阴也。
    中者,脾土也,伤中劳绝者,脾虚之人,而作劳以伤真气,脾为阴气之源,源枯而阴绝也,其主之者,味甘益脾阴也。
    腰痛羸瘦者,脾为阴气之源,而外合人身之肌肉,脾阴虚则肾阴亦虚,故腰痛而肌肉瘦削也,其主之者,味甘可以补脾,气平可以益肺滋肾也。
    补中者,补脾中气也;益气者,肺主气,气平可以益肺也。
    脾统血,女子血闭无子,脾血不统也,味甘益脾阴,所以主之。脾血少则燥而痛矣,味甘养血,所以止痛。血足则胎安,故又安胎也。
    《神农本草经读》:白胶即鹿角煎熬成胶,何以《本经》白胶为上品,鹿茸列为中品乎?盖鹿茸温补过峻,不如白胶之甘平足贵也,功用略同,不必再释。
    其主妇人血闭,止痛安胎者,皆补冲脉血海之功也。
    《神农本草经百种录》:味甘,平。主伤中劳绝,腰痛羸瘦,皆骨节虚寒之证。补中益气,补血则中气自足也。妇人血闭无子,止痛,安胎。补冲脉血海之功。久服轻身延年。精足血满,故有此效。
    鹿之精气全在于角,角本下连督脉。鹿之角,于诸兽为最大,则鹿之督脉最盛可知,故能补人身之督脉。督脉为周身骨节之主,肾主骨,故又能补肾。角之中皆贯以血,冲为血海,故又能补冲脉,冲督盛而肾气强,则诸效自臻矣。
    《本经疏证》:鹿角寸截,外削粗皮,内去淤血,浸涤极净,熬炼成胶,浮越嚣张之气,顽梗木强之资,一变而为清纯和缓,凝聚胶固,自然其用在中,收四出浮游之精血,炼纯一无杂之元气,于以为强固之基,施化之本也。试举一端而言,如本经以之主妇人血闭,别录以之疗崩中不止,治闭宜通,治崩宜塞,一物耳,云何通塞并擅?不知肾者主水,聚五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻,五脏盛而不泻,五脏不盛而泻,五脏不盛而不泻,皆病也。以故,不泻者正所以成其泻,泻者必早有不泻者可恃,血非水属欤,以止崩中为通月闭初基,又焉得为并擅。若以为并擅,则通闭与安胎,腰痛与肢疼,多汗与淋露,吐血与下血,皆不容兼有其功,总推极其两端,以令人得所主脑耳。纤能收集津液,甘善敷布精微,鹿角之纤既成白胶,则转而甘,甘以纤为先天,则敷布有序而不至倾尽底里,纤以甘为化身,则收集有度而不至悭吝啬施。试思伤中之候,既已劳绝羸瘦,从何收集?无所收集,将何敷布?无所敷布,羸瘦又焉能复,劳绝又何能续耶!惟其即集为布,藉输作收,径道既泽,中权有资,而化生气于空蒙,充形骸以膏润,曾谓补中益气为瘦词哉,要之一物也。杂驳则行,清纯则补,一病也,杂驳者实,清纯者虚,即鹿角所治之恶血留血痈肿,较白胶所治之吐血下血崩中,言其同自有纯驳之殊,言其异则又皆系血。是药物之炮制,煎煮之久暂,遂别有所专长,于此可见。
    《本草分经》:咸,温。熬胶炼霜,功专滋补。益肾强骨,生精血,能通督脉。生用散热,行血,辟邪,能逐阴中邪气恶血,治梦与鬼交。