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僵蚕(《本经》)

    白殭蚕为蚕蛾科昆虫家蚕4~5龄的幼虫感染(或人工接种)白僵菌而僵死的干燥体。多于夏季生产。原动物我国大部分地区有饲养,为完全变态昆虫。味辛、咸,性平。归肝,肺经。功效息风止痉、祛风止痛、化痰散结。临床用名有殭蚕、天虫、炒殭蚕、姜殭蚕。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:味咸。主治小儿惊痫,夜啼,去三虫,灭黑癍,令人面色好,治男子阴疡病。
    《名医别录》:味辛,平,无毒。主治女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕。又末之,封丁肿,根当自出,极效。
    《药性论》:恶桑螵蛸,桔梗,茯苓,茯神,萆解,有小毒,治口噤发汗。主妇人崩中,下血不止。与衣中白鱼,鹰屎白等分,治疮灭瘢。
    《日华子本草》:治中风失音,并一切风疾,小儿客忤,男子阴痒痛,女子带下。
    《开宝本草》:味咸、辛,平,无毒。女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕。
    《本草图经》:焙研,姜汁调灌,治中风。喉痹欲绝,下喉立愈。
    《本草衍义》:治小儿惊风,白殭蚕、蝎梢等分,天雄尖、附子尖共一钱,微炮过,为细末,每服一字或半钱,以生姜温水调,灌之。
    《药性赋》:味咸、辛,平,性微温,无毒。升也,阴中阳也。其用其二:去皮肤风动如虫行,主面部生如漆点。
    《汤液本草》:《本草》云:主小儿惊痫夜啼,去三虫,灭黑癍,令人面色好,男子阴疡病,女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕。
    《本草衍义补遗》:属火而有土。属火与木,得金气僵而不化。治喉痹者,取其火中清化之气,从以治相火,散浊逆结涟痰耳。
    《本草发挥》:洁古云:性微温,味微辛。气味俱薄,体轻浮而升,阳也。去皮肤诸风。
    《本草纲目》:殭蚕,蚕之病风者也。治风化痰,散结行经,所谓因其气相感,而以意使之者也。又人指甲软薄者,用此烧烟熏之则厚,亦是此义。盖厥阴、阳明之药,故又治诸血病、疟病、疳病也。
    散风疾结核瘰疬,头风,风虫齿痛,皮肤风疮,丹毒作痒,痰疟症结,妇人乳汁不通,崩中下血,小儿疟蚀鳞体,一切金疮,疗月中风痔。
    《本草经疏》:蚕属阳,而僵者又兼金木之化,《本经》味咸。《别录》辛平无毒。然详其用,应是辛胜咸劣,气微温之药也。气味俱薄,浮而升,阳也。入足厥阴,手太阴、少阳经。厥阴为风木之位,主藏血,小儿惊痫夜啼,女子崩中赤白,风热乘肝脏也。产后余痛,风寒入血分也。辛能祛散风寒,温能通行血脉,故主如上诸证也。肺主皮毛,而风邪客之,则面色不光润,辛温入肺,去皮肤诸风,故能灭黑 ,及诸疮瘢痕,令人面色好也。男子阴疡,风湿浸淫也。辛平能散风热,兼能燥湿,是以主之。三虫亦湿热所化,故又能去三虫也。《药性论》治口噤发汗,日华子主中风失音,一切风疰,小儿客忤,男子阴痒痛,女子带下。苏颂治风喉痹欲绝。元毒主皮肤诸风如虫行,皆取其性属阳,风热为阳邪,能入皮肤经,发散诸邪热气也。
    简误:殭蚕性辛温,辛能散,其功长于祛风化痰,散有余之邪。凡中风口嘌,小儿惊痫夜啼,由于心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,而无外邪为病者,忌之。女子崩中,产后余痛,非风寒客入者,亦不宜用。今世治小儿惊风,不问虚实,一概混施,误甚!
    《本草蒙筌》:味咸、辛,气平。升也,阴中阳也。属火,有土与木,得金气僵而不化。无毒。一说:性温,有小毒。恶茯苓、萆薢,暨桔梗、桑蛸桑螵蛸。逐风湿殊功,口噤失音者必用;拔疔毒极效,肿突几危者急敷。为末敷之。主小儿惊痫夜啼,治妇人崩中赤白。止阴痒,去三虫。灭黑癍及诸疮瘢痕,面色令好;散风痰并结滞痰块,喉痹使开。丹溪云:治喉痹取其火中清化之气,以从治相火散浊逆结涟痰耳。驱分娩罢会疼,解伤寒后阴易。
    《本草乘雅》:蚕,昆虫也。三眠三起,起如卫气之出行阳道,眠如卫气之入行阴道,三十日大眠,则卫道已周,周则变而化,吐丝为经矣。不化者,风白为僵,故象形从治,内逆而为惊痫夜啼,伏匿而为三虫鬼疰。
    《药性解》:味咸辛,性微温,有小毒,入心、肝、脾、肺四经。主风湿口噤失音、疔毒风痰结滞、皮肤风动如虫行、小儿惊痫夜啼、女子崩中赤白,止阴痒,去三虫,灭黑斑。恶茯苓、茯神、茯神、萆薢、桑螵蛸、桔梗。
    按:丹溪云白殭蚕属火而有土与金水,心肝脾肺之所由入也。
    《药鉴》:气平,味酸辛平,无毒,气味俱薄,升也,阴之阳也。去皮肤风动如虫行,主面点生如漆点。又能助肺气,保清化生水之源。治相火,散浊逆结涟痰。口噤失音者必用,肿突几危者急付。主小儿惊痫夜啼,治妇人崩中赤白。除风湿有功,拔疔毒极效。痘家用之于解毒药中,喉痹用之于甘桔汤里。
    《景岳全书》:味辛咸,性温,有小毒。辛能散,咸能降,毒能攻毒。轻浮而升,阳中有阴。故能散风痰,去头风,消结核瘰疬,辟痰疟,破症坚,消散风热,喉痹危证,尤治小儿风痰急惊客忤,发痘疮,攻痘毒,止夜啼,杀三虫,妇人乳汁不通,崩中带下。为末可傅丹毒疔肿,拔根极效。灭头面黑斑,及诸疮瘢痕,金疮痔瘘,小儿疳蚀,牙龈溃烂,重舌木舌,及大人风虫牙痛,皮肤风疹瘙痒。
    《本草备要》:轻宣,去风化痰。
    辛感微温。僵而不腐。得清化之气,故能治风化痰,散结行经。蚕病风则僵,故因以治风,能散相火逆结之痰。其气味俱薄,轻浮而升,入肺、肝、胃三经。治中风失音,头风齿痛,喉痹咽肿,炒为末,姜汤调一钱,当吐出顽痰。丹毒瘙痒,皆风热为病。瘰疬结核,痰疟血病,崩中带下,风热乘肝。小儿惊疳,肤如鳞甲,由气血不足,亦名胎垢,煎汤浴之。下乳汁,灭瘢痕。若诸证由于血虚而无风寒客邪者勿用。恶桑螵蛸、茯苓、茯神、桔梗、萆薢。
    《本经逢原》:殭蚕,蚕之病风者也。功专祛风化痰,得乎桑之力也。《本经》治惊痫,取其散风痰之力也。去三虫,消黑 ,男子阴疡,取其涤除浸淫之湿,三虫亦湿热之蠹也。凡咽喉肿痛,及喉痹用此,下咽立愈。其治风痰结核头风,皮肤风疹,丹毒作痒,疳蚀金疮,疔肿风疾,皆取散结化痰之义。
    《本草崇原》:殭蚕色白体坚,气味咸辛,禀金水之精也。东方肝木,其病发惊骇,金能平木,故主治小儿惊痫。金属干而主天,天运环转,则昼开夜合,故止小儿夜啼。金主肃杀,故去三虫。水气上滋,则面色润泽,故主灭黑癍而令人面色好。金能制风,咸能杀痒,故治男子阴痒之病。阴,前阴也。
    蝉蜕、殭蚕,皆禀金水之精,故《本经》主治大体相同。但蝉饮而不食,溺而不粪。蚕食而不饮,粪而不溺,何以相同。《经》云:饮入于胃,上归于肺。谷入于胃,乃传之肺。是饮食虽殊,皆由肺气之通调;则溺粪虽异,皆禀肺气以传化矣。又,凡色白而禀金气之品,皆不宜火炒。殭蚕具坚金之体,故能祛风攻毒。若以火炒,则金体消败,何能奏功。后人不体物理,不察物性,而妄加炮制者,不独一殭蚕已也。如桑皮炒黄,麻黄炒黑,杏仁、蒺藜皆用火炒。诸如此类,不能尽述,皆由不知药性之原,狃于习俗之所致耳。
    《本草求真》:﹝批﹞祛散风寒痰湿。
    殭蚕专入肝,兼入肺、胃。辛寒微湿,大率多属祛风散寒,燥湿化痰,温行血脉之品。故书载能入肝,兼入肺胃,以治中风失音,头风齿痛,喉痹咽肿,是皆风寒内入,结而为痰。时珍曰:殭蚕,蚕之病风者也。治风化痰,散结行经,所谓因其气相感而以意使者也。又人指甲软薄者,用此烧烟熏之则厚,亦是此义。盖厥阴阳明之药,故又治诸血病、疟病、疳病也。合姜汤调下以吐,假其辛热之力,以除风痰之害耳。仁存开关散用白殭蚕,炒白矾半生半烧等分为末,每以一钱,用自然姜汁调灌,得吐顽痰立效,小儿加薄荷。《圣惠方》用白殭蚕三七枚,乳香一分,为末,每以钱烧烟,熏入喉中,涎出即愈,王氏博济如圣散,治喉痹用白殭蚕、天南星等分,生研为末,每服一字,姜汁调灌即愈,后以生姜炙过含之。《怪症方》酒后咳嗽,用白殭蚕焙研末,茶服效。又云能治丹毒瘙痒,亦是风与热炽,得此辛平之味拔邪外出,则热自解;又云能治瘰疬结核痰疟,血病崩中带下,亦是风木乘肝,得此辛温之味以行血脉,则血气安和而病自消;又云能治小儿惊疳,肤如鳞甲,亦是胎元气血不足,得此辛咸煎汤除垢,则鳞自去。肤如鳞甲,病名胎垢。即是诸症以推,则知古之用药,悉从物理勘出,岂有他谬奇巧于其中者哉。但此非由外感而用是药,则非治耳。
    《得配本草》:恶桔梗、茯苓、茯神、萆薢、桑螵蛸。
    咸、辛,微温。有小毒。入手太阴、足厥阴经。平相火逆结之毒痰,治风热乘肝之恶疟,祛皮肤风若虫行,疗风温痰结口噤,治小儿惊疳,止妇人崩带。
    得生矾、枯矾、姜汁,治喉风;得姜汁,治一切风痰;得葱、茶,治头风;得水、硼,治喉痹。加牙硝更好。配乌梅,治肠风下血。合蛇蜕,浴小儿肤和鳞甲;浸白马尿,治腹骨生龟;调皂角水,擦牙虫。
    无风邪者禁用。
    《神农本草经读》:殭蚕气平为秋气;味辛为金味,味咸为水味,秉金水之精也。
    治惊痫者,金平木也。能治夜啼者,金属干而主天,天运旋转,昼开夜合也。杀三虫者,虫为风木所化,金主肃杀也。灭黑 令人面色好者,俾水气上滋也。治男子阴痒者,金能制风,咸能除痒也。
    徐灵胎曰:「殭蚕感风气而僵,凡风气之疾,皆能治之,盖借其气以相感也。或问因风以僵,何以反能治风?曰:邪之中人也,有气而无形,穿经透络,愈久愈深,以气类相反之药投之,则拒而不入,必与之同类者,和入诸药,使为乡道,则药力至于病所,而邪与药相从,药性渐发,或从毛孔出,或从二便出,不能复留矣,此即从治之法也。风寒暑湿,莫不皆然,此神而明之之道,不专恃正治奏功也。
    《神农本草经百种录》:味咸。主小儿惊痫夜啼,风痰之病。去三虫,风气所生之虫。灭黑癍,令人面色好,能去皮肤之同斑,令润泽。男子阴疡病。下体风湿。
    蚕,食桑之虫也。桑能治风养血,故其性亦相近。殭蚕感风而僵,凡风气之疾,皆能治之,盖借其气以相感也。
    殭蚕因风的僵,而反能治风者,何也?盖邪之中人也,有气而无形,穿经透络,愈久愈深,以气类相反之药投之,则拒而不入,必得与之同类者,和入诸药,使为乡道,则药力至于病所,而邪与药相从,药性渐发,邪或从毛空出,或从二便出,不能复留矣,此即从治之法也。风寒暑湿,莫不皆然,此神而明之之道,不专恃正治奏功也。
    《本草新编》:味咸、辛,气平,无毒,升也,阴中阳也。逐风湿殊功,口噤失音者必用,拨疔毒极效,肿突几危者急敷。主小儿惊痫夜啼,治妇人崩中赤白,止阴痒,去三虫,灭黑斑及诸疮瘢痕,令面色好。散风痰并结滞痰块,喉痹使开,驱分娩,罢余疼,解伤寒后阴易。功用虽多,而不宜多服,少为佐使可也。
    或问殭蚕功多,亦有过乎?夫殭蚕安得无过。多服则小腹冷痛,令人遗溺,以其性下行,利多而成寒也。
    《本草分经》:咸、辛,平。气味轻浮,入肺肝胃。去风化痰,散结行经,能散相火逆结之痰,及风热为病。
    《本草思辨录》:蚕者,食桑之虫。桑能去风,蚕性故近之,且感风而僵,更于感风之病为宜。味辛气温而性燥,故治湿胜之风痰,而不治燥热之风痰。朱丹溪谓从治相火,散浊逆结涟痰者正合。汪认庵删去从治字,而以为散相火逆结之痰,则其视殭蚕为何如药矣。
    小儿惊痫夜啼,是肝热生风,又为痰湿所痼而阳得伸,是以入夜弥甚。殭蚕劫痰湿而散肝风,故主之。至男子阴疡、女子崩中赤白产后余痛,无非厥阴之风湿为患,无他奥义。邹氏谓蚕食桑而有津液留于中,又解之为释泥淖塞漏卮,不特于殭蚕燥湿去风之义背,据其所言,亦不名自相矛盾。
    【现代药理研究】
    ·殭蚕醇水提取液有催眠作用。
    ·殭蚕有抗惊厥作用。
    ·殭蚕有抗肿瘤作用,对小鼠肉瘤S180有抑制作用。
    ·殭蚕对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌有轻度抑制作用。
    ·殭蚕煎剂对氨中毒可能有促进作用。