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槟榔(《名医别录》)

    槟榔为棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子。槟榔原产马来西亚。喜高温湿润气候，耐肥，不耐寒，以土层深厚、富含有机质的砂质壤土最宜生长。多系栽培。主产于广东、云南、台湾等地。味辛、苦，性温。归胃、大肠经。功效杀虫、消积、降气、行水、截疟。临床用名有槟榔、焦槟榔。
    【本草汇言】
    《名医别录》：味辛，温，无毒。主消谷，逐水，除痰辟，杀三虫，去伏尸，治寸白。
    《药性论》：君，味甘，大寒。能主宣利五藏六腑壅滞，破坚满气，下水肿，治心痛风血积聚。
    《海药本草》：味涩，温，无毒。主贲豚诸气，五膈气，风冷气，宿食不消。《脚气论》云：以沙牛尿一盏，磨一枚，空心暖服，治脚气壅毒，水肿浮气。秦医云：槟榔二枚，一生一熟捣末，酒煎服之，善治膀胱诸气也。
    《日华子本草》：味涩。除一切风，下一切气，通关节、利九窍、补五劳七伤，健脾调中，除烦，破症结，下五膈气。
    《开宝本草》：味辛，温，无毒。主消谷，逐水，除痰癖，杀三虫，去伏尸，疗寸白。
    《本草衍义》：言其快锐速效，屡尝试之，果如其说。
    《药类法象》：气浊，味辛。
    治后重如神，性如铁石之沉重，能坠诸药至于下极。
    《药性赋》：味苦、辛，气温，无毒。降也，阴也。其用有二：坠诸药性如铁石，治后重验如奔马。
    《汤液本草》：气温，味辛苦，味厚气轻，阴中阳也。纯阳，无毒。
    《象》云：治后重如神。性如铁石之沉重，能坠诸药至于下极。
    《心》云：苦以破滞，辛以散邪，专破滞气下行。
    《珍》云：破滞气，泄胸中至高之气。
    《本草》云：主消谷逐水，除痰癖，下三虫，去伏尸，疗寸白虫。
    《本草衍义补遗》：纯阳，破气，泄胸中至高之气。《象》云：治后重如神。性如铁石之沉，重坠诸药于至下。
    《本草发挥》：洁古云：治后重如神。性如铁石之沉重，能坠诸药至于下。《主治秘诀》云：性温味苦，气薄味厚，沉而降，阴中阳也。破滞气下行，泄胸中至高之气。
    《本草纲目》：醒能使之醉，醉能使之醒，饥能使之饱，饱能使之饥，又且赋性疏通而不泄气，禀味严正而更有余甘，有是德故有是功也。
    泻痢后重，心腹诸痛，大小便气秘，痰气喘急，疗诸疟，御瘴疠。
    《本草经疏》：槟榔得天之阳气，地之金辛，故味辛气温无毒。大明言涩。元素言苦，以其感盛夏火之气耳。气薄味厚，阳中微阴，降也。入手、足阳明经。夫足阳明为水谷之海，手阳明为传道之官，二经相为贯输，以运化精微者也。二经病则水谷不能以时消化，羁留而成痰癖，或湿热停久则变生诸虫。此药辛能散结破滞，苦能不泄杀虫，故主如上诸证也。甄权：宣利五脏六腑壅滞，破胸中气，下水肿，治心痛积聚。日华子：下一切气，通关节，利九窍，健脾调中，破症结。李珣：主贲豚气，五膈气，风冷气，脚气，宿食不消。皆取其辛温走散，破气坠积，能下肠胃有形之物耳。
    简误：槟榔性能坠诸气，至于下极病，属气虚者忌之，脾胃虚，虽有积滞者不宜用。下利，非后重者不宜用。心腹痛，无留结及非虫攻咬者不宜用。凡病属阴阳两虚，中气不足，而非肠胃壅滞，宿食胀满者，悉在所忌。
    《本草蒙筌》：味辛、苦，气温。味厚气薄，降也，阴中阳也。无毒。逐水谷，除痰辟，止心痛，杀三虫。治后重如神，坠诸气极下。专破滞气下行，若服过多，又泻胸中至高气也。
    谟按：槟榔服之，苦以破滞气，辛以散邪气。久服则损真气，多服则泻至高之气。较诸枳壳、青皮，此尤甚也。夫何岭南烟瘴之地，平居无病之人，朝夕如常猛噬？云：可辟除山岚瘴气之疾。习以成俗，至今为然。吾儒有仕于彼者，亦随其俗而噬之，使一身冲和胃气，竟常被其耗析矣。正所谓非徒无益而反害之，因习之弊，死而无悔者焉！罗谦甫曰：无病服药，如壁里安鼠，诚哉是言也！尝闻用药如用兵，朝廷不得已而行之，以御寇尔。若无寇可平，而无故发兵，不惟空费粮饷，抑且害及无辜。戒之！戒之！
    《本草乘雅》：说文云：向阳者槟；向阴者榔。谓其概节如候，渐积而成允升者也。故高者抑之，如奔豚之上逆，脚气之冲心，忽忽眩冒而巅疾也。下者举之，如泻利之后重，清气之下沉，胸痛引背，下则两肋胠满也。有余者平之，如水饮之留癖，症瘕之坚积，胸腹痞满燥实也。不足者辅之，如藏形之劳极，三焦之失阖，脾土萎黄，饮食不能为肌肤也。阖者开之，如藏府之壅滞，窍节之窒塞，五膈反胃，水谷不纳也。开者阖之，如飧泄之肠澼，吐呕之涌逆，霍乱自汗，烦闷欲死也。醉者醒之，惺然顿释也。醒者醉之，熏然颊赤也。饥者饱之，充然气盛也。饱者饥之，豁然气散也。乃若杀三虫，驱伏尸，灭寸白，逐诸虫伏匿百骸，致病久不瘥，变生惊奇形证者，道以丽继万物之生阳，反乎响晦幽深之死阴耳。
    《药性解》：槟榔，味辛甘涩，性温，无毒，入胃、大肠二经。主消谷逐水，宣利脏腑，功坚行滞，除痰癖，杀三虫，却伏尸，疗寸白，攻脚气，解诸虫，坠药性如铁石，治厚重如奔马。
    按：槟榔甘温之品，宜于胃家，沉阴之性，宜于大肠，考诸功验，取其下坠，非取其破气，广闽多服之者，盖以地暖湿蒸，居民感之，气亦上盛，故服皮以降之耳。尖长者，快锐速效。
    《药鉴》：气温，味苦辛，无毒，降也，阴也。坠诸药下行，故治里急后重如神，取其坠也，必兼木香用之。《补遗》谓破滞气，泄胸中至高之气，由其性沉重，坠气不行，则怫郁之气散，至高之气下矣。又曰能杀寸白者，非能杀虫也，以其性下坠，故能逐虫下行也。
    《景岳全书》：味辛涩，微苦微甘，气微温。味厚气薄，降中有升，阴中阳也。能消宿食，解酒毒，除痰癖，宣壅滞，温中快气。治腹胀积聚，心腹疼痛喘急，通关节，利九窍，逐五膈、奔豚、膀胱诸气，杀三虫，除脚气，疗诸疟瘴疠湿邪。《本草》言其治后重如马奔，此亦因其性温行滞而然。若气虚下陷者，乃非所宜。又言其破气极速，较枳壳、青皮尤甚。若然，则广南之人，朝夕笑噬而无伤，又岂破气极速者？总之，此物性温而辛，故能醒脾利气，味甘兼涩，故能固脾壮气，是诚行中有留之剂。
    《本草备要》：泻气行水，破胀攻坚。
    苦温破滞，辛温散邪，泻胸中至高之气，使之下行；性如铁石，能坠诸药至于下极。攻坚去胀，消食行痰，下水除风，杀虫醒酒。治痰癖症结，瘴疠疟痢，水肿脚气。脚气冲心，尤须用之，童便姜汁温酒调服。治大小便气秘，里急后重。同木香用，木香能利气。过服则损真气。岭南多瘴，以槟榔代茶，其功有四：醒能使醉，醉能使醒；饥能使饱，饱能使饥。然泄脏气，无瘴之地忌用。
    《本经逢原》：槟榔泄胸中至高之气，使之下行，性如铁石之沉重，能坠诸药至于下极，故治冲脉为病，逆气里急，及治诸气壅、腹胀后重如神。胸腹虫食，积滞作痛，同木香为必用之药，其功专于下气消胀，逐水除痰，杀虫治痢，攻食破积，止疟疗疝，脚气瘴疠。若气虚下陷人，及膈上有稠痰结气者得之，其痞满昏塞愈甚。又凡泻后疟后虚利，切不可用也。闽广瘴毒之乡，人常食此，必以蒟叶裹，嚼之。所云饱能使之饥，醉能使之醒者，以其能下气也；去饥能使之饱，醒能使之醉者，以蒟叶辛温，能开发中外之气，以散瘴疠之邪也。
    《本草求真》：﹝批﹞治胸膈瘴疠膨胀。
    槟榔专入肠胃。辛苦而温，书何言其至高之气，彼独能泻，使之下行以至于极，以其味苦主降，性如铁石之重，故尔有坠下之力耳。是以无坚不破，无胀不消，无食不化，无痰不行，无水不下，无气不除，无虫不杀，如阴毛住虱，用此煎水以洗。无便不开，凡开二便药内，多有用此。故凡里急后重，同木香用。岚瘴疠疟，如达原饮治疫用此。并水肿脚气，酒醉不醒，无不因其苦温辛涩之性，以为开泄行气破涟地耳。至书所云饱能使之饥，醉能使之醒者，以其能下气也。饥能使之饱，醒能使之醉者，以槟榔必用蒟叶裹嚼。
    《得配本草》：甘、辛，温。入手足阳明经气分。泄胃中至高之气，坠诸药至于下极，达膜原而散疫邪。治泻痢，破滞气，攻坚积，止诸痛，消痰癖，杀三虫，除水胀，疗瘴疟。
    得童便，治脚气上冲；或入姜汁。得橘皮，治金疮呕恶。配良姜，治心脾作痛；配麦冬，治大便秘及血淋；配枳实、黄连，治伤寒痞满。
    疟非瘴气，气虚下陷，似痢非痢者，禁用。
    《本经疏证》：草木有节，必因中空，中不空，必因有枝，不中空又无枝櫱而有节者，则惟槟榔。草木之叶丛生者，心由地起，不由地起，亦必有枝櫱，既非地起，又无枝櫱，而发于木杪者，亦惟槟榔。是其叶间所生之果，上行极而下者，非特行于内无或留阻，即行于外纵有留阻之迹，亦不碍其流转之气，然槟榔之通行节间无复留碍，而主消谷逐水，何竟与甘遂之有节中实除留饮宿食破症瘕积聚利水谷道者同其理？盖根是生发所攸系，故主升；实为退藏所归着，故主降。甘遂草根，槟榔木实，甘遂既可因味苦气寒而下趋，槟榔又何不可因味辛气温而上出。况一株直上，旁无歧互，至五七丈方得发叶，是其气之坌涌上出甚烈，但以归根复命，其升甚者降亦必甚，故其实为下行。物既沾水土，旋可上生，则降之后仍复能升，本不必以其味辛气温也。是故消谷者引谷下行，及抵土中使之消磨，还能令气上出。逐水者导水下行，俾及通调之道，还能令精微上奉。是其行中道之功，除痰癖者搜剔之疏通之，不使隐处遐僻，是其行旁侧之力，水谷通调，气机流鬯，自无邪气敢干其间，生虫作祟。若一于降而总为破泄，有如甘遂，则人之比于果实，终日咀啮，何不见猝有大害耶？可以知其故矣。
    《本草新编》：槟榔，味辛、苦，气温，降，阴中阳也，无毒。入脾、胃、大肠、肺四经。消水谷，除痰癖，止心痛，杀三虫，治后重如神，坠诸气极下，专破滞气下行。若服之过多，反泻胸中至高之气。善消瘴气，两粤人至今噬之如始。古人疑其耗损真气，劝人调胃，而戒食槟榔。此亦有见之言，然而非通论也。岭南烟瘴之地，其蛇虫毒气，借炎蒸势氛，吞吐于山巅水溪，而山岚水瘴之气，合而侵人，有立时而饱闷晕眩者。非槟榔口噬，又何以迅解乎。天地之道，有一毒，必生一物以相救。槟榔感天地至正之气，即生于两粤之间，原所以救两粤之人也。况此物降而不升，虽能散气，亦不甚升，但散邪而不散正，此两粤之人所以长服而无伤。至身离粤地，即不宜长服，无邪可散，自必损伤正气矣。
    或问槟榔乃消瘴之物，似宜止治瘴气，何以治痢必须？曰：槟榔虽可治痢，亦止宜于初起，而不宜于久痢也。痢无止法，用槟榔，所以下其积秽也，故初起之痢断须用之。痢久则肠中无积秽之存，若仍如初痢之治法，则虚者益虚，而痢者益痢矣，是久痢断不可和槟榔也。然吾以为初痢亦不可纯用槟榔，用当归、白芍为君，而佐之槟榔，则痢疾易痊，而正气又复不损，实可为治痢之权衡也。
    或疑槟榔去积滞，即宜独用之，何以反佐之以当归？当归虽补犹滑，以助其攻也。何以更用白豆酸收，偏能奏功哉。不知槟榔必得补以行其攻也。夫积涟不行也，由于气血之干涸。倘徒用槟榔以攻其积滞，则气血愈伤，而瘀秽愈阻而不通，故必须当归以生气血，则大肠自润。有可通之机。然而，肝木克脾，木旺则火旺，火旺必烁干气血。当归所生，不足以济其所克，故必须益之芍药以平肝，则肝不克脾，而芍药酸中又能生血，以助当归之润，故同群共济，以皮槟榔之功，然则收之，正所以能其攻也。
    《本草分经》：苦、辛，温。能坠诸药下行，攻坚破胀，消食行痰，下水散邪，杀虫醒酒，泻胸中至高之气至于下极。凡气虚下陷者宜慎用。
    【现代药理研究】
    ·槟榔碱是槟榔驱虫的有效成分，有驱绦虫作用。槟榔对猪肉绦虫有较强麻痹作用。
    ·槟榔有抗血吸虫作用。
    ·槟榔有抗真菌作用。
    ·槟榔有抗病毒作用。
    ·槟榔有拟胆碱作用，槟榔碱刺激副交感神经的作用与乙酰胆碱相似。
    ·槟榔含鞣质与所含生物碱作用相反，对动物妊娠期子宫能引起痉挛，故孕妇应用时须加注意。