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大蓟(《名医别录》)

    大蓟为菊科植物蓟的干燥地上部分或根。均系野生。全国大部分地区均产。原植物生于山坡、草地、路旁。喜温暖湿润气候,耐旱、耐寒,适应性强,对土壤要求不严。味甘、苦,性凉。归心、肝经。功效凉血止血、散瘀消肿。临床用名有大蓟、大蓟炭。
    【本草汇言】
    《名医别录》:味甘,温。主养精,保血。大蓟,主治女子赤白沃,安胎,止吐血、衄鼻,令人肥健。
    《药性论》:亦可单用,味苦,平。止崩中血下,生取根捣绞汁,服半升许,多立定。
    《日华子本草》:大蓟叶,凉。治肠痈,腹藏瘀血,血运扑损,可生研,酒并小便任服。恶疮疥癣,盐研毒傅。
    《开宝本草》:大、小蓟根,味甘,温。主养精保血。大蓟主女子赤白沃,安胎,止吐血、衄鼻,令人肥健。
    《本草经疏》:大蓟根禀土之冲气,兼得天之阳气,故味甘气温而无毒。日华子:凉,当是微寒。陶云有毒,误也。女子赤白沃,血热所致也。胎因热则不安。血热妄行,溢出上窍则吐衄。大蓟根最能凉血,血热解则诸证自愈矣。其性凉而能行,行而带补。补血凉血则荣气和,荣气和故令肥健也。
    简误:小蓟性下行,以其能下气,故主崩衄多效。惟不利胃弱泄泻,及血虚极,脾胃弱,不思饮食之证。
    《本草蒙筌》:大小蓟味甘、苦,气温。一去气凉。无毒。虽系两种,气味不殊。大蓟破血捷,消肿奇。吐衄唾咯立除,沃漏崩中即止。去蜘蛛蝎子咬毒,平焮突痛甚痈疽。并捣烂绞浓汁半瓯,搀童便或醇酒饮下。仅理血疾,不治外科。
    《本草备要》:大、小蓟泻,凉血。
    甘温,《大明》曰凉。皆能破血下气,行而带补。治吐衄肠痈,女子赤白浊,安胎。凉血之功。小蓟力微,能破瘀生新,保精养血,退热补虚,不能如大蓟之消痈毒。丹溪曰:小蓟治下焦结热血淋。《本事方》:一人冷气入阴囊,肿满疼痛,煎大蓟汁服,立瘥。
    《本经逢原》:大蓟、小蓟,皆能破血。大蓟根主女子赤白沃下,止吐血鼻衄,凉而能行,行而带补,兼疗痈肿;小蓟根专于破血,不能消肿,有破宿生新之功,吐血血崩之用。但其力微,只可退热,不似大蓟能破瘀散毒也。丹方治吐血不止,用小蓟、山楂、生地,一服即止,止中寓泻,劫剂中之良法。近世医师咸用其花,总取散血之义。然其性皆下行,故脾胃虚弱、泄泻少食者忌用。
    《本草求真》:﹝批﹞破血逐瘀。
    大、小蓟专入肝。虽书载属甘温,可以养精保血,《别录》。然究精之养,血之保,则又赖于血荣一身,周流无滞。若使血瘀不消,而致见有吐衄、唾咯、崩漏之症,与血积不行,而致见有痈疼肿痛之病,则精血先见已不治,安有保养之说乎。用此气味温和,温不致燥,行不过散,阏滞得温则消,瘀块得行斯活。恶露既净,自有生新之能,痈肿潜消,自有固益之妙,保养之说,义由此起,岂真具有补益之力哉。恭曰:大小蓟皆能破血。但小蓟力微,不如大蓟力迅;小蓟只可退热凉血,若大蓟则于退热之中,犹于气不甚伤也。恭曰:大蓟叶疗痈肿,小蓟专主血,不能消痈也。能理血疾,不治外科。若脾胃虚寒,饮食不思,泄泻不止者,切勿妄服。
    《得配本草》:甘,凉。破血,退热。消痈。除沃漏崩中,去蜘蝎咬毒。
    得酒,治九窍出血;配小蓟,治崩中。血瘀则妄行。
    《本草新编》:大、小蓟,味甘、苦,气凉,无毒。入肺、脾二经。破血止血甚奇,消肿安崩亦效,去毒亦神,但用于初起之血症,大得奇功,而不能治久伤之血症也。盖性过于凉,非胃所喜,可以降火,而不可以培土故耳。
    或问大、小蓟,皆是止血圣药,一时急症,用鲜尤佳。倘无鲜者,干者亦可用乎?夫者难遽得,势必用干者矣。但必须将大、小蓟用水先煎取汁,然后煎补血、生血、止血之药,同饮才妙,不比鲜者,捣汁即可用也。
    或问大、小蓟同是血分之品,毕竟何胜?二者较优劣,大蓟不如小蓟之佳。小蓟用一两者,大蓟必须加五钱,其功用实未尝殊也。
    或问大、小二蓟,北人以之治吐血多功,南人以之往往鲜效,何也?盖二蓟过于寒凉,北人秉性刚强,非患热症,不易吐血;南人柔弱,不必犯热,即能吐血也,故宜北而不宜于南。然而,北人不因热而致吐血者,服之未必相宜;南人偶因热而致吐血者,服之未必不相宜也。
    或问大、小蓟,既分大小,毕竟功效亦别,岂尽同而无异乎?曰:同者止血,异者止热也。大蓟止热,而小蓟则力不胜。故遇热症,不妨用大蓟一二钱,使热退而不动血耳。
    《本草分经》:辛、苦,寒。泻热解毒,治疮疽。
    【现代药理研究】
    ·大蓟对血压的作用:大蓟有抑制离体蛙心、兔心心率及心收缩力的作用,在狗血压实验中可降低其血压,并具有快速耐受性。
    ·大蓟有抗菌作用:根煎剂和全草蒸馏剂、乙醇浸剂对人型结核杆菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌均有抑制作用。水提物对单纯疱疹病毒有明显抑制作用。
    ·大蓟具有止血作用:大蓟的抗纤溶作用,能增加全血及血浆粘度,有一定止血作用。