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薤白(《本经》)

    薤白为百合科植物小根蒜和薤的地下鳞茎。我国各地均产,主产于江苏、浙江等地。原植物生于山坡或草地。喜较温暖湿润气候,以疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的壤土或砂质壤土最宜生长。味辛、苦,性温。归肺、胃、大肠经。功效通阳散结、行气导滞。临床用名薤白。
    【本草汇言】
    《神农本草经》:气味辛苦温滑无毒,主治金疮溃败。
    《名医别录》:味苦,无毒。除寒热,去水气,温中,散结,利病人。诸疮中风寒水肿以涂之。
    《本草拾遗》:调中,主只痢不差,腹内常恶者,但多煮食之。赤痢取薤致黄柏煮服之差。
    《日华子本草》:轻身,耐寒,调中,补不足。食之能止久痢,冷泻,肥健人。
    《开宝本草》:味辛、苦,温,无毒。除寒热,去水气,温中,散结,利病人。诸疮中风寒水肿以涂之。
    《本草图经》:补虚解者。
    《本草衍义》:《千金》治肺气喘急,用薤白。亦取其滑泄也。与蜜同捣,涂汤火伤,效甚速。
    《汤液本草》:气温,味苦、辛,无毒。
    入手阳明经。
    《本草》云:主金疮疮败,轻身不饥,耐老。除寒热,去水气,温中散结,利病人。诸疮中风寒水肿,以此涂之。下重者气榜,四逆散加此,以泄气滞。
    《心》云:治泄痢下重,下焦气滞,泄滞气。
    《本草纲目》:温补,助阳道。
    薤散结,蒜消征。
    治少阴病厥逆泄痢,及胸痹刺痛,下气散血,安胎。
    《本草蒙筌》:味辛、苦,气温。无毒。《千金》书名治肺喘急,亦取滑泄而然。为归骨菜芝,入阳明手腑。颇利病者,但少煮尝。除寒热调中,去水气散结。耐寒止冷,泻肥健身。主女妇带下久来,治老幼泄痢后重。诸疮中风寒水肿,生捣热涂上立瘥。又疗汤火金疮,和蜜捣敷即愈。新正宜食。启疠驱邪。牛肉同餐,作症成瘕。生啖引涕唾,多食防热侵。骨鲠在喉,煮食即下。
    《本草备要》:一名藠子,音叫。滑,利窍助阳。
    辛苦温滑。调中助阳,散血生肌,泄下焦大肠气滞。治泄痢下重,王好古曰:下重者气榜,四逆散加此以泄滞。按:后重亦有气虚、血虚、火热、风燥之不同。胸痹刺痛,仲景用瓜蒌薤白白酒汤。肺气喘急。安胎利产。涂汤火伤。和蜜捣用。《肘后方》中恶卒死者,用薤汁灌鼻中,韭汁亦可。叶似韭而中空,根如蒜,取白用。忌牛肉。
    《本经逢原》:味辛气温,入手阳明,除寒热,温中去水,专泄气滞,故四逆散加此,治泄利下重,胸痹薤白白酒汤,专用以泄胸中痹气也。《本经》治金疮疮败,取辛以泄气,温以长肉也。诸疮中风寒水肿,生捣敷之。捣汁生饮,能吐胃中痰食虫积屡验。《金匮》救卒死,捣汁灌鼻中效。薤叶治肺气喘急,《千金方》用之,以薤善散结,蒜能消症,各适其用也。
    《本草崇原》:薤用在下之根,气味辛温,其性从下而上,主助生阳之气上升者也。《金匮》胸痹证,有瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤,皆取自下而上从阴出阳之义。金疮疮败,则皮肌经脉虚寒。
    《本草求真》:﹝批﹞通肺气,利肠胃。
    薤专入肺、大肠,即藠子。亦动滑药耳。故书皆载调中助阳,散血疏滞,定喘,安胎利产,及治汤火伤损。缘薤味辛则散,散则能使在上寒滞立消;味苦则降,降则能使在下寒滞立下;气温则散,散则能使在中寒滞立除;体滑则通,通则能使久痼寒滞立解。是以下痢可除,王好古曰:下重者气榜。四逆散加此以泄滞。瘀血可散,《本经》治金疮疮败,取辛以泄气,温以长肉也。喘急可止,是风寒喘急,《千金方》用之。水肿可敷,是风寒水肿,生捣敷之,捣汁生饮。胸痹刺痛可愈,仲景用栝蒌薤白白酒汤。胎产可治,俱指寒而言。汤火及中恶卒死可救,汤火伤和蜜捣用,《肘后方》治中恶卒死,用薤汁灌鼻中,韭汁亦可。实通气滑窍助阳佳品也。功用有类于韭,但韭则止入血行气及补肾阳,此则专通寒睡兼滑窍之为异耳。
    《得配本草》:辛、苦,温,滑。入手阳明经。调中助阳,散血生肌。泄大肠气滞,消风寒水肿。
    配瓜蒌,治胸痹作痛;加白酒更好。配当归,治胎动冷痛。佐川柏,治赤痢不止;和羊肾炒,治产后诸痢。
    与牛肉同食,成瘕。
    《本草经解》:薤白气温,秉天春和之木气,入足厥阴肝经;味辛苦滑无毒,得地西南金火之味,而有润泽之性,入手太阴肺经、手少阴心经。气味升多于降,阳也。
    金疮气虚,则疮口不合,气温可以益气,所以主疮溃败也。
    《本经疏证》:夫薤味辛性温,体滑气熏。凡辛温者烦躁烈而不能滑泽,惟此滑泽之至露且难留,故取其辛温以开之,滑泽以行之,温中散结四字,实用薤之主脑矣。以此义傅之金疮疮败,遂可见金疮不败,则非薤之所主,其所以败,非更着风寒而何?别录更广其旨,即他疮之败由风寒者,莫不可治以是物,藉其温中有行。盖血留而气不能行,无金疮他疮之殊也。特他疮则血因滞阻,金疮则血方出骤止为异耳。血留气阻,必生郁热,风寒又入之,斯寒热相搏而溃败。试思血气留阻,郁热昌炽之际,庸得以味辛性温者治之耶?故别录复申其义曰:捣涂之,明其可敷而不可服,犹嫌辛温足以助火,为风寒在外,郁火在内也。寒热者阴阳相搏,水肿者水火相搏,阴阳水火相搏而成寒热水肿者多矣。当以何者为用薤之准耶?是则宜以金匮要略之栝蒌薤白白酒汤,伤寒论之四逆散,而究其归耳。夫胸痹喘息,咳唾胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,可见其寒在上,热在中,而不能相入;少阴病,四逆,泄利下重,可见其寒在中,热在下,而不能相交,辛温散寒之中,复有滑泽焉,足以使两不相下之气,相交而相入,犹不可悟除寒热去水气之旨耶。然则曰归于骨者,其义何居?夫骨以液之滑泽,利其屈伸之用,薤之为物,滑泽极矣。又复有辛温之性,可驱内着之风寒,是其能归于骨,岂剩语哉?
    薤之为物,胎息于金,发生于木,长成于火。是以其功用,能于金中宣发木火之气。金者,肺与大肠也。喘息咳唾胸背痛短气,非肺病而何;泄利下重,非大肠病而何?善夫徐忠可之言曰,人之胸中如天,阳气用事,故清肃时行,呼吸往还,不衍常度,津液上下,润养无壅,痹则虚而不充,其息遂不匀,喘唾乃随咳而生。胸为前,背为后,中气侧则前后皆痛,上之气不能常下,则下之气不能时上而短。更验之以寸口沉迟,关上小紧数之脉,遂凿然为阳壅于脾而不布,阴凝于肺而不宣。用栝蒌以踞脾,而流动凝结之阴,用薤白以踞肺,而招徕壅涟阳,尤妙在白酒之为物,方从谷中泌出清液,味甘辛而色白,为自脾人肺,动荡不羁之品,使于脾肺之间,疏通浚沦,令阴阳巽而相入,盖以肺原娇脏,受柔不受刚故耳。泄利矣则不应下重,既泄利而仍不重,是去者自去,留者自留,不得但以去者为病矣。矧四逆本系脾胃中阴寒凝结,不能布阳气于四末耶。是故四逆泄利为少阴病,而下重则当究其下焦有热,下焦之热,随泄而不能和中焦之寒,中焦之寒,徒泄而不能济下焦之热,此其间必有结滞在肠胃中,隔蔽阴阳,使不能通也。虽然,四逆散中,柴胡疏肠胃中结滞,芍药开阴结,布阳气,重以甘草之和,枳实之破,不患其结漆去,中下不交矣。又必重用薤白何欤?盖方其两相拒,未必即能两相栅。顺其滑泄之性,而其中仍寓辛温开解,于是阳之中得以纳阴,阴既入阳,又去其风寒附会为戾者,则阳亦伸而与阴浃矣。世之论胸痹之用薤白,曰滑利通阳,泄利下重之用薤白,曰滑可去着,而不知其间条理委曲周密有如此者。
    《本草分经》:辛、苦,温,滑。泄下焦大肠气滞,散血生肌,调中下气。
    《本草思辨录》:药之辛温而滑泽者,惟薤白为然。最能通胸中之阳与散大肠之结。故仲圣治胸痹用薤白,治泄利下重亦用薤白。但胸痹为阳微,痢则有冷有热,第藉以疏利壅滞,故《外台》于冷痢热痢,皆有治以薤白者。
    【现代药理研究】
    ·薤白具有抗动物实验性动脉粥样硬化作用。
    ·薤白有抗血小板聚集的作用。
    ·体外实验证明,薤白水煎液对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌有抑制作用。