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眼科

    经曰∶诸脉者,皆属于目。目得血,睛能视。又曰∶肝气通于脉,肝和则目能辨五色而明矣。其五轮者应五行,八廓者象八卦。凡患者煎 、腥酒、房室、怒郁忧思、久视等因而成。痒而不痛为风眼;红肿刺痛为热眼;肿软酸涩为气眼;视物不明为虚眼。风与热并,赤肿泪出;风与气搏,痒涩昏沉。血热交聚,致红缕、偷针之类;气血不至,成雀目、盲瘴之形。 红 肉,心热;黑珠星障,肝火。眼眶赤烂,脾胃湿热;瞳人不明,肾水枯竭。一眼忽痛,乃犯飞丝;瞳子散大,食毒热甚;痛痒大作,火炽生风;拳毛倒睫,脾受肝克。所谓散热为治目之要,行血为疗眼之纲,此皆论其标也。治本之理,补益脾胃,育养心神。脾者,诸阴之首;心者,众脉之宗。脾虚则五脏之精气皆失,心虚则百骸之荣养皆亏。脉洪火盛,当察何部;涩为血少,浮风、濡湿。
    r五轮八廓图一 ps46a2.bmp r  x五轮歌∶ x x血轮四 属心经,气轮白肺黑风轮,肉轮上下睑脾胃,水轮属肾主瞳人。 x r五轮八廓图二 ps46a3.bmp r  x八廓歌∶ x x水 脾胃关泉心,会阴属肾胞阳门(命门),传道肺肠清净胆,津液膀胱养化林(肝木)。 x x主方 x (初起痛痒) 当归尾 川芎 赤芍 生地黄 防风 羌活 黄芩 黄连 石膏(冬 不用) 栀子(各一钱) 荆芥(七分) 薄荷(七分) 甘草(五分) 加灯心二十枝,水煎,食后服。次加木通、菊花。
    痛甚,大便实或秘,加酒煮大黄一钱,煎成,化入芒硝五分,未安再服。怒动肝火加柴胡、龙胆草,去薄荷。小便短赤加滑石;郁火加连翘。有星障加木贼、蒺藜、蝉蜕。多泪加蔓荆子。痛止去黄连、黄芩、栀子、归尾、石膏,加当归、菊花、决明子、密蒙花、知母、 精草。目不痛,惟是黑睛上有障翳,凝结不退,宜养血祛风。去障药多宜酒炒,加白芷八分、细辛三分,服药时先嚼白豆蔻二粒,辛温退之,去凉药。
    凡痛止、障退、肿消,止是隐涩难开,视物不明,药宜养血为主,兼养心神、滋肾水、理脾胃,更宜瞑目静养。如时行暴发风热,火眼肿痛难开,头面俱肿,怕日羞明,防风通圣散(方见中风)。
    x明目丸 x 生精补血,益肾养肝,退翳止泪,除涩明目。
    生地(酒浸) 熟地(酒蒸) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒) 牛膝(酒浸) 枸杞(各二 两) 蒺藜 羌活 防风 石斛 枳壳 菊花(各一两)
    上末,蜜为丸,每百丸空心盐酒下或盐汤,临睡白汤下。久服明目,兼补阴益肾。
    x六味地黄丸 x (方见虚损)加当归、白芍、枸杞子、菊花、五味子,共为末,蜜丸,如前服法。
    x渗湿清脾散 x 治常患上下眼眶赤烂,属脾胃湿热。
    石膏(一钱) 苍术 白芷 白芍 黄芩 黄连 栀子 羌活 防风 枳壳(各八分) 荆 芥甘草(各五分) 滑石(水飞,三钱)
    上水煎成,调入滑石末,食远服。
    x蝉花无比散 x 治大人、小儿远年、近日一切风眼、气眼,攻注昏暗,睑生风粟,或痛或痒,渐生翳膜。或久患头风,牵搐两目,渐渐细小,眼眶赤烂,并皆治之。若常服,祛风退翳,除障明目。
    苍术 防风 芍药 茯苓 甘草(各三两) 蛇蜕(炒,一两) 羌活 当归 石决明(盐水煮一时) 川芎(各二两) 蝉蜕(去头、翅,一两) 白蒺藜(炒去刺,八钱)
    上为末,每服二钱,临卧时饮汤下。或酒亦可。
    x当归养荣汤 x 治睛珠痛甚,血少枯涩。
    当归 川芎 芍药 防风 熟地黄 白芷 羌活(等分)上水二盏,煎至一盏,食后热服。
    x明目羊肝丸 x 治肝虚风热,冷泪赤涩,内外障眼。
    黄连(三两) 家菊花 石决明( ) 熟地黄 龙胆草 麦门冬 当归 枸杞子 牛膝 防风 羌活 黄柏 人参 柴胡 青盐(各八钱) 肉桂(四钱) 羯羊肝(一具,烙干为末,生捣亦可)
    上为末,炼蜜丸梧桐子大,每服七十丸,温水下。
    x养肝散 x 治肝虚目痛,冷泪不止,畏明。
    夏枯草(七两) 香附子(三两) 俱童便浸透,晒干同为末,每三钱茶下。
    x明目第一方 x 古诸贤有目疾皆用此。
    省看书,减思虑,专内视,简外视,晨兴迟,夜眠早。
    x洗方 x 黄连(五钱)切、煎,上铺稀绢,滤汁洗眼,日三遍。或用黄连五分切,拌人乳蒸点。
    又 黄连、黄柏、黄芩、栀子、防风、连翘、白芷、当归尾、苦参、五倍子、荆芥、薄荷、朴硝,等分为末,薄荷汤丸芡实大,每一丸滚水泡化,频洗妙。
    又方(眼胞赤烂)五倍子、黄连、荆芥、防风,各一钱五分,苦参四钱,铜青五分。薄荷汤丸龙眼大,每一丸汤泡化,频洗。
    又 白盐一钱,每早擦牙,以盐津洗面,眼闭一时。
    x吹方 x 治一切火眼内障。
    黄丹 芒硝(各一两) 雄黄(三钱) 没药(五分)
    上研末,吹鼻中。先含温水一口,左目吹左,右目吹右。如两目痛俱吹,久患者勿吹。
    拳毛倒睫∶木鳖子去壳捣烂,用绵纸包,捻成细条塞鼻中。左病塞左,右病塞右,一日三次,其毛自起。
    x简便方 x (治风弦冷泪,痒涩有虫) 用肥簪脚插入母姜,拔出点眼 角。
    又方(治诸眼疾)春月嫩桑条晒干,净器烧成白灰,用三钱;滚水一大碗泡,打转,澄出清汁,重汤顿温洗。
    又方(治久患目疾) 用决明子炒,研末,每服一钱,白汤下。
    又方(治目翳及诸物入目) 用男左女右手指甲洗净,用木贼草磨下细末,刀刮亦可,以灯草头打湿蘸其末,点翳上,数次即去。
    天丝入眼∶忽然一眼大痛,急用铅粉或京墨浓挑入眼,略闭复开,令人撮起上眼胞,看粉白墨黑细珠即是。天丝聚成者,用光肥银或骨簪脚拨出,如未尽再入墨,取尽自安。
    灰尘入眼∶睁眼看水自出,或舐湿自手背,睁眼挹出。