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痞满

    经曰∶太阴所至,为积饮痞膈。痞,不通之谓。精神荣卫,气血津液,出入流行之纹理,闷密而为痞也。有伤寒下早,邪气攻上而痞者;有杂病下多亡阴,血虚而痞者;有中气虚弱,不能运化精微而痞者;有饮食、痰积窒塞而痞者;有湿热太甚而痞者。盖痞与胀不同,胀满则内空虚而外有形,痞满则内闷实而外无状,脉宜浮滑,忌短涩。治宜察其虚实而行攻补,实人略与疏通,随宜调补,不可专于通利,暂得宽舒,再作益甚。
    x主方 x 陈皮 半夏 茯苓 枳实 黄连(姜炒) 厚朴(姜炒。各八分) 草豆蔻 木香益智 青皮 柴胡(各五分) 干姜 吴茱萸(各三分)上水煎服。
    脾虚无血加当归、芍药、川芎、白术;郁加香附、神曲;中气虚痞加人参、白术、苍术;痰积加贝母、山楂、麦芽;湿热加酒炒黄芩、栀子、苍术;肥人湿痰,半夏、茯苓、苍术、滑石;瘦人,枳实、黄连、芍药、升麻;痰挟血成窠囊,桃仁、红花、香附、大黄、郁金。
    x黄连消痞丸 x 治心下痞满,小便不利有热者。
    黄连(炒,两半) 黄芩(炒) 干姜(各三钱) 茯苓 白术(炒) 甘草(炙) 厚朴(制) 猪苓(各五钱) 枳实(一两) 陈皮(七钱五分) 泽泻 姜黄(各三钱半) 砂仁( 三钱五分) 半夏(制,一两三钱)
    上为末,蒸饼,丸桐子大,每服百丸,白汤送下。
    x开结枳实丸 x (一名木香利膈丸) 治湿痰留滞,胸膈痞闷,时作鸣声。
    枳实(炒) 白术 半夏(制) 南星(泡) 枯矾 大黄 青皮 木香(各五钱) 牵牛 (头末,二两) 皂角(炙,去皮弦子) 旋复花(各一两)
    上为末,面糊丸,如桐子大,每服三十五丸,米饮下。
    x香砂枳实丸 x 治痞。
    x保和丸 x (并见饮食。)
    x简便方 x 痰食积痞。
    半夏为末,姜汁和作饼子,用湿纸包,慢火煨香,熟水二钟,饼一个,盐五分,煎至一钟服。
    又 凉物过饱,不消,遂成痞。用马牙硝一两,以陈年吴茱萸半升,煮浓汁入硝,乘热服。
    良久未转更服。
    又 用枳实麸炒为末,每服二钱,清粥汤送下。
    又 卒得胸痛,薤根捣自然汁饮。姜、葱熨(法见伤寒。)