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388条

    吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。
    这条的这个病是相当严重了,这都不是初期了。“吐利汗出,发汗恶寒,四肢拘急,手足逆冷者,四逆汤主之。”既吐又利而又汗出,这个厉害,这个津液那是绝灭了,还有表证“发热恶寒”。“四肢拘急”,拘急者就是抽了,这就是津液、体液丧失太厉害了。这个组织失和就要抽了。手足厥冷,这个胃也是虚得厉害,这个体液达不到远处了,血液,所以才厥冷,达不到四末了。你看这个他不用理中汤了,用理中汤,还有人参这都不行,人参这个药苦味微寒,所以我们对这个危急的、真正虚寒的人参不能用了。所以人参汤、人参都是瞎扯。真正四肢厥冷,脉微欲绝那个大夫用一个独参汤就治,那治不好,这个得改用四逆汤。津液是虚到家,胃也虚得厉害,那么这个吐利汗出是脱汗,是虚脱的样子。这不赶紧用四逆汤这个大力的药,马上这个人就脱了。