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20070091老年性带状疱疹案

    Z/JG，男，82岁
    脸色黄暗，形体中等
    【病史】带状疱疹后一月，服用抗病毒药后好转，但后遗神经痛较严重，因饮食控制，体重下降。血糖偏高，血压不稳定，服用降压药后波动在160-150/90-80mmHg，肌酐略偏高。
    【现症】带状疱疹在后背部神经痛，衣服稍碰即痛，严重时影响睡眠。近来感觉体力不支，双腿乏力，走路后易喘，心慌，易汗，容易急躁，坐飞机时感觉眩晕、心慌，上午下肢袜子印痕较重，大便欠畅，偏干。舌暗淡苔薄白，脉弦大。
    （请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识）
    医学生
    带状疱疹一般沿神经分布走向，是否可视为柴胡带的病变。故是否可试用以丹栀逍遥散合四味健步汤加减
    真如
    柴胡加龙骨牡蛎汤。
    zbg72
    桂枝加龙骨牡蛎汤
    zure
    患者走路后易喘，心慌，易汗，有时有眩晕，考虑为体内有水饮，或水液代谢不利。脸色黄暗，形体中等，多汗，下肢有水肿，似可用黄芪。结合舌暗淡苔薄白，不似热症。又有高血压和糖尿病，可用黄芪桂枝五物汤合四味健步汤。
    yjg
    柴胡桂枝汤加桂枝茯苓丸
    martin88256
    柴胡体质,止痛要紧,四逆散加全蝎、蜈蚣
    阳虚水饮，真武汤
    真武汤合四逆散加全蝎、蜈蚣
    咖啡猫猫
    柴胡加龙骨牡蛎汤
    李小荣
    柴胡加龙骨牡蛎汤重用桂枝、茯苓；连翘代铅丹。
    yangaihua
    柴苓汤
    鲁宏宽
    带状疱疹后遗神经痛是不好治的,具体到这个病人,痛是在背部,应属于足太阳膀胱经所过之处,应该用桂枝加葛根汤合芍药甘草汤加黄芪,龙骨,牡蛎治之.也可以用单方全蝎研粉,每次2克,一日二次,饭后水冲服,七天为一疗程体质好每次可以用至3克,我曾经用次法治好过这种病人.这个病人是一个高龄患者,应多加重视整体的体质状态才好.
    黄波
    黄师处方：生黄芪20克，肉桂6克（后下），白芍10克，赤芍6克，怀牛膝20克，石斛20克，丹参10克，干姜6克，红枣15克。药后一周，患者自觉精神状况好转，食欲增加，带状疱疹疼痛有缓。服药一月后复诊时疼痛几乎消失，自觉免疫能力增强，双腿有力，能爬黄山，血压稳定在120-110/70- 60mmHg，汗出心慌等症状也均有好转。后因出国停药两月，带状疱疹疼痛一直不明显，患者一直念念不忘此药，回国后要求继续服用中药调理体质。