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20090020低热咳嗽案

    患儿，7岁
    初诊：2009年5月09日。发热咳嗽半月。患支气管肺炎，经过多日治疗，体温始终在38±0.2°C。痰少，色稍黄。咽喉时痛，扁桃体不肿，汗出，舌红苔厚。脉搏浮数，120次/分。
    体形中等偏瘦，面色稍暗，发育正常。他随母亲来诊，带着一副眼镜，话不多，认真地看着黄师写病历，也看看抄方的众人，眼神却不飘忽，仿佛在思考，也带着好奇与一丝童真。整个门诊过程，听到几声咳嗽，无痰。
    处方【1柴胡15 制半夏15 黄芩6 生石膏30 连翘30 桔梗10 玄参10 生姜3片 红枣5枚】3贴。
    复诊：2009年5月12日。服药前两贴，早上无热，下午低热。昨天完全烧退。咽痛、咳嗽明显减轻。这次门诊母亲目的是给孩子调理身体。吃饭很慢，晚上入睡时汗多。
    处方【2柴胡10 制半夏10 黄芩6 桔梗6 厚朴10  连翘15 枳壳10 苏梗10 茯苓10 生姜3片 红枣5枚】7贴。
    此案虽病情不重，但情况较为常见，中医治疗有一定优势。大家讨论也比较一致。
    因患儿低热、病情迁延、咳嗽所以用小柴胡汤作为基本方。因患儿咽喉疼痛、有热象所以用所以用生石膏、连翘、桔梗、玄参。石膏对退热也有很好的效果。
    二诊时发热已经控制，所以减少控制发热的药物及剂量，考虑到治疗还要巩固完善、尚有一定咳嗽，所以用柴朴汤、除烦汤作为基本方，以取全效。