文学 > 中医

知祝由

    平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷四第十三《移精变气论篇》。
    黄帝问于岐伯曰：余闻古之治病者，唯其移精变气，可祝由而已也。今世治病，毒药治其内，针石治其外，或愈或不愈，何也？
    上古之时有疾，但以祝为去病所由，其病即已。今代之人，苦于针药而疗病不愈者，为是病有轻重？为是方术不妙？
    平按：《素问》无“于岐伯”三字。“古之治病者”，“者”字《素问》无；“而已”下无“也”字。
    岐伯曰：往古民人，居禽兽之间，
    上古禽兽多而人少，人在禽兽之间，巢居以避禽兽，故称有巢氏也。
    平按：《素问》“曰”上有“对”字；“人”上无“民”字。
    动作以避寒，阴居以避暑，
    以躁胜寒，故动作以避寒。以静胜热，故阴居以避暑。
    内无眷慕之累，外无申宦之形，此恬惔之世，邪不能入也。故毒药不治其内，针石不治其外，故可移精祝由而已也。
    既为恬惔之世，有性莫不恬惔自得。恬然自得，内无眷慕之情；惔然至乐，外无申宦之役。申宦不役于躯，故外物不形；眷慕不劳于志，故内欲不累。内外恬惔，自然泰和，外邪轻入，何所深哉？是以有病以祝为由，移精变气去之，无假于针药也。
    平按：“申宦”《素问》作“伸官”；“惔”作“憺”。新校正云：“全元起，伸作臾。”注“既”，袁刻作“此”。新校正云：“全元起云：祝由，南方神。”
    当今世不然，忧患琢其内，苦形伤其外，
    眷慕起于心，则忧其内；申宦苦其形，则伤于外也。
    平按：《素问》“世”上有“之”字；“琢”作“缘”。
    又失四时之逆顺、寒暑之宜，贼风数至，阴虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤，故所以小病必甚，大病必死者，故祝由不能已也。黄帝曰：善。
    夏则凉风以适情，冬则求温以从欲。不领四时逆顺之宜，不依冬夏寒暑之适，由是贼风至于腠理，虚邪朝夕以伤体。虚邪伤体，内入脏而客髓；贼风开腠，外客肌以伤窍。所以微疾积而成大病也。加而致死，苦之针药尚不能愈，况祝由之轻其可遣也。
    平按：“逆顺”《素问》作“从逆”；“虚”上无“阴”字。