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外科理例(上)\ 下疳

    肿痛或发热者,肝经湿热也,清肝燥湿。
    肿痛发寒热者,邪气伤表也,发散之。
    肿痛小便赤涩者,肝经湿热壅滞也,疏肝导湿。
    张子和曰:遗精、癃闭、阴痿、脬痹、精滑、白淫,皆男子之疝,不可妄归之肾冷。
    若血涸不月,月罢腰膝上热,足热嗌干,癃闭,小腹有块,或定或移,前阴突出,后阴痔核,皆女子疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。
    一人患小便肿硬, 痛寒热,先以人参败毒散,二贴而止,更以小柴胡加黄连、青皮而愈。
    一人溃而肿痛,小便赤涩,以加减龙胆泻肝散,加青皮、黄连,二剂少愈;以小柴胡加黄连、知母、茯苓,数剂而愈。
    一人茎肿不消;一人溃而肿痛发热,小便秘涩,日晡或热;一小儿肿痛,诸药不应。各以小柴胡吞芦荟丸,数剂并愈。
    一人阴茎或肿、或作痛、或梃纵不收;一人茎中作痛,急缩或作痒,白物如精随溺而下,此筋疝也,并用龙胆泻肝汤,皆愈。
    一人溃而肿痛发热,日晡尤甚,以小柴胡加黄柏、知母、当归而愈。
    一人溃愈,惟茎中一块不散,以小柴胡加青皮、荆、防治之,更以荆、防、牛膝、何首乌、滑石、甘草各半两,煎汤薰洗,各数服而消。
    一人年逾四十,素有淋患疳疮, 痛倦怠,用小柴胡加连、柏、青皮、当归而愈。
    一人因劳,茎窍作痒,时出白物,发热口干,以清心莲子饮而安。
    一人玉茎肿痛,小便如淋,自汗甚苦,时或尿血少许,尺脉洪滑,按之则涩,先用清心莲子饮,加牛膝、山栀、黄柏、知母,数剂少愈,更以滋肾丸,一剂而痊。
    先贤云:如自汗小便少,不可以药利之,既以自汗,则津液外亡,小便自少。若利之,则荣卫涸竭,无以制火,烦热愈甚。当俟热退汗止,小便自行也,兼此,乃阳明经火,忌利小便也。
    一老患疳疮,小便淋涩,脉细体倦,此气虚兼湿热也。用清心莲子饮,及补中益气汤而愈。下疳疮,丹溪用青黛、蛤粉、密陀僧、黄连为末,敷。又以鸡肫皮烧,存性为末,敷。
    下疳疮并 疮 哈粉 腊茶 苦参 密陀僧为末,河水洗净,猪油调敷。
    又方 米泔水洗疮,净,用头发,盐水洗去油,净,再用清汤洗,晒干,烧灰敷疮,即生靥。
    又方 治注疳疮,蚀臭腐烂,疼痛难忍。兼治小儿疳疮。
    黄柏(炙) 黄丹(三钱) 轻粉(五分) 乳香(三钱) 密陀僧(三钱) 高木香(三钱)麝香(少许)
    上为末,用葱汤洗疮,次贴之此药。
    敷药 木香 槟榔 黄连 铜青 轻粉 枯矾 海螵蛸 麝香 各等分为末,洗后至夜敷上。
    洗药 黄连 黄柏 当归 白芷 独活 防风 荆芥 朴硝 等分,水煎,入钱五十文、乌梅五个、盐一匙同煎,沸,温洗,日五七次。敷前项药。