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古今图书集成医部全录卷六十四

    五味篇第六十三
    【 马莳曰:内论五味,各有所走,故名篇。】
    黄帝问于少俞曰:五味入于口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之令人癃;咸走血,多食之令人渴;辛走气,多食之令人洞心;苦走骨,多食之令人变呕;甘走肉,多食之令人悗心。余知其然也,不知其何由,愿闻其故。
    【 马莳曰:此帝即五味各有所走,而多食各有所病者问之也。癃,小便不通也。洞心者,心内空也。悗心者,心内闷也。 任谷庵曰:按五运行大论云,东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血。是五脏本于五味之所生,而生外合之筋骨血肉也。是以五味入口,而各有所走。夫心主血,肾主骨,苦乃火之味,咸乃水之味,苦走骨而咸走血者,阴阳水火之交济也。肺主气,故辛走气。】
    少俞答曰:酸入于胃,其气濇以收,上之两焦,弗能出入也。不出即留于胃中,胃中和温,则下注膀胱。膀胱之脆薄以懦,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终也,故酸入而走筋矣。
    【 马莳曰:此答言酸之多食令人癃也。盖酸之气味,濇滞而收敛,既入于胃之中脘,则上两焦,即上中二焦也。其气味弗遽能出入,乃留于胃中,久则胃中和温,而下注膀胱。膀胱为胞之室,胞在其中,其体薄,其气懦,得此酸味,则缩而且绻,所以约而不通,水道不行而为癃也。至于外而为阴器者,乃一身之筋,于此而终。彼肝既主筋,又主于酸,故酸入则走筋,其阴器亦有所约而小便不利矣,岂特膀胱之在内者为然哉?】
    【 任谷庵曰:五味阴阳之用,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳,六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,是发散涌泄之中,又有收散缓急之性矣。上焦开发,宣五谷味;中焦出气如露,以行水谷之津。酸气收濇,故弗能出于上之两焦,不出则留于胃而溜于下焦,注于膀胱矣。膀胱为脬之室,脬居于中,故膀胱之体质脆薄以懦,得酸则易于缩绻,缩则约而不通,水道不行,故为癃闭。阴者前阴,积筋者宗筋也,宗筋者筋之主也。酸入于宗筋,故走筋也。按经筋篇云:足厥阴之筋,上循阴股,结于阴器,络诸筋,其病阴股痛转筋,阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阴缩入,伤于热则纵挺不收。是足厥阴肝经主宗筋,而外合于通体之筋。】
    黄帝曰:咸走血,多食之令人渴,何也?少俞曰:咸入于胃,其气上走中焦,注于脉,则血气走之。血与咸相得则凝,凝则胃中汁注之,注之则胃中竭,竭则咽路焦,故舌本干而善渴。血脉者,中焦之道也,故咸入而走血矣。
    【 马莳曰:此言多食咸之令人渴也。盖咸入于胃,其气上走于中焦。人之为脉,必由中焦而始。今咸走中焦,则必注于脉,脉行而血气随之以走,惟血与咸味相得则凝,凝则血燥,而胃中之汁,注以润之,由是胃中之汁竭,竭则咽路枯焦,故舌根干而善渴也。血脉为中焦之路,故咸入而走于血耳。】
    【 任谷庵曰:中焦并胃,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血。咸入于胃,其气上走中焦,注于脉者,咸性之上涌也,注于脉则走于血气矣。血者中焦之汁,奉心神而化赤,咸乃寒水之味,故血于咸相得则凝,凝则燥结,而胃中之汁以滋之,胃中汁竭,则咽路焦枯,故舌本干而善渴。血脉者,中焦之道路,咸气上走于中焦,故走血。 王子方曰:胃腑水谷之精汁,化而为赤,营于脉中,人一呼一吸,脉行六寸者,血气之流行也。呼吸不已,血气之行无少停息,故血凝则胃中之汁注之,以资其流行。】
    黄帝曰:辛走气,多食之令人洞心,何也?少俞曰:辛入于胃,其气走于上焦。上焦者,受气而营诸阳者也。姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心。辛与气俱行,故辛入而与汗俱出。
    【 马莳曰:此言多食辛者,令人洞心也。盖辛入于胃,其气必走于上焦,上焦者,受气而运诸阳者也。故辛味既走于上焦,则不得不走于气耳。即如姜韭者,气味之辛者也,营气由中焦而生,必上随宗气以行于径隧之中,卫气由下焦而生,亦必出而行于分肉之间,所以不时有此辛味之气也。惟此姜韭之气,久留心下,则物在心下,而气熏于上焦,上焦气凑,心内似空,故多食辛者,必洞心也。且此辛气与心中之气,相得而俱行,辛入则汗必出,汗之出者,以气之出也,其心安得而不洞?】
    【 任谷庵曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。辛走气,故其气走于上焦。上焦者,受中焦之气,而营诸表阳者也。夫营卫之气,生于中焦,皆从上而出,故姜韭之气上熏,则营卫之气不时受之,久留心下,则为洞心。辛与上焦之气,俱行于表阳,则开发皮腠而汗出。】
    【 俞伯荣曰:辛气留于心下,而上熏则为洞心,与气俱行,则与汗共并而出,盖汗乃中焦水谷之液也。】
    黄帝曰:苦走骨,多食之令人变呕,何也?少俞曰:苦入于胃,五谷之气,皆不能胜苦。苦入下脘,三焦之道,皆闭而不通,故变呕。齿者,骨之所终也,故苦入而走骨,故入而复出,知其走骨也。
    【 马莳曰:此言多食苦者,令人呕也。盖苦入于胃,而胃中五谷之气,皆不能胜其苦味,故苦入下脘,则上中下焦之气,皆闭而不通,所以变而为呕也。况齿者,乃骨之所终,故苦入则走骨,走骨则走齿,今入而复出者,即从齿出也,此可以知苦之必走骨矣。】
    【 任谷庵曰:炎上作苦,君主之味也,故五谷之气,皆不能胜之。苦性下泄,故入于下脘。三焦者,少阳相火也。苦性寒,故三焦之道,皆闭塞不通。三焦不通,则入胃之水谷,不得通调布散,故变而为呕也。夫肾主骨,肾为寒水之脏,苦性寒,故走骨,同气相感也。然苦乃火味,故入于下而复出于上,以其性下泄而上涌也。 俞伯荣曰:少阴之上,君火主之,标阳而本寒也。炎上作苦,而苦寒下泄,此少阴之味也,故能从本从标。天食人以五气,地食人以五味,地之五行,上呈天之六气,是以味合五行,气合三阴三阳之六气。】
    黄帝曰:甘走肉,多食之令人悗心,何也?少俞曰:甘入于胃,其气弱小,不能上至于上焦,而与谷留于胃中者,令人柔润者也。胃柔则缓,缓则蛊动,蛊动则令人悗心。其气外通于肉,故甘走肉。 【 蛊,当作虫。】
    【 马莳曰:此言多食甘者,令人悗心也。盖甘入于胃,则甘本属土,其性主柔,故甘味之气最弱而小,不能上至于上焦,而与五谷留于中脘,所以胃气亦柔润也。胃柔则气缓,气缓则虫因味甘而动,虫动则心自闷耳。且所谓甘走肉者,甘既属土,土主于肉,肉在于外,甘味之气,必走而聚之也,内与外不相通,其心安得而不闷乎?】
    【 任谷庵曰:稼穑作甘,坤土之味也。坤德柔顺,故其气弱小。太阴湿土,主气,故令人柔润。柔者土之性,润乃湿之气也。夫虫乃阴类,胃秉阳明燥热之气,若胃柔而缓,则虫动而上入于胃矣。虫上食,故令人悗心。土气外主于肌肉,故甘走肉。】
    阴阳二十五人篇第六十四
    【 马莳曰:内有阴阳二十五人之别,故名篇。】
    黄帝曰:余闻阴阳之人何如?伯高曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之。故五五二十五人之政,而阴阳之人不与焉。其态又不合于众者五,余已知之矣。愿闻二十五人之形,血气之所生,别而以候,从外知内,何如?岐伯曰:悉乎哉问也!此先师之秘也,虽伯高犹不能明之也。黄帝避席遵循而却曰:余闻之,得其人弗教,是谓重失。得而泄之,天将厌之。余愿得而明之,金匮藏之,不敢扬之。岐伯曰:先立五形,金木水火土,别其五色,异其五形之人,而二十五人具矣。黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:慎之慎之,臣请言之。 【 与,去声。】
    【 马莳曰:此帝述伯高之言,以问五行之人,而岐伯遂举其端以言之也。帝以天地之道,曰阴与阳,而人身应之,故尝以人之为阴为阳者,问之于伯高。彼谓天地之间,太极分为阴阳,阴阳分为五行,故五行一阴阳,阴阳一太极,所以天地人之理,举不外乎五行,而人身与之相应。五行之中,各有其五,即如属木者为主,而木分左之上下,右之上下,则为五矣。五行各五,计有二十五人之式,而彼阴阳和平之人不与也。大凡五行各有体态,众人不能相合,但其形之所以异,血气之所以生别,而欲由外知内,此伯高之所未及,而帝之所以复问也。伯言先立五形,有金木水火土之异,而别其五色,异其五等,则二十五等之人可知矣。】
    【 仇汝霖曰:天地之间,不离于五者,天有五色、五气、五时、五音,地有五方、五行、五运、五味也。五运行论曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,在脏为肝,在体为筋;南方生热,热生火,火生苦,苦生心,在脏为心,在体为脉;中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,在脏为脾,在体为肉;西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,在脏为肺,在体为皮毛;北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,在脏为肾,在体为骨。风寒热湿燥,天之五气也。木火土金水,地之五行也。在天成气,在地成形,天地合气,命之曰人。人之形体,秉在地五行之所生,然本于天之五气,是以形合五行,而气合五色五音也。五阴而合五阳者,在地之阴而合天之阳也。五五二十五者,合天之数也。阴阳之人不与者,通天论之所谓少阴太阴少阳太阳之人也。其态又不合于众者,不合五行全备之人也。夫三阴三阳者,天之阴阳也。五人之形者,地之所成也。是以此篇论形合五行,而上应天之五气。下篇论阴阳之人,应天气之所生,故篇名通天论。】
    木形之人,比于上角,似于苍帝。其为人,苍色,小头,长面,大肩背,直身,小手足。好有才,劳心少力,多忧劳于事。能春夏不能秋冬,感而病生,足厥阴佗佗然。太角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然。左角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然。釱角之人,比于右足少阳,少阳之上推推然。判角之人,比于左足少阳,少阳之下栝栝然。 【 能,音耐。釱,音第。】
    【 马莳曰:此言木形人有五,有全偏之分也。木形之人,木气之全者也,下文四股则偏也。木主东方,其音角,其色苍,故木形之人,当比之上角,似于上天之苍帝。色苍者,木之色苍也。头小者,木之巅小也。面长者,木之体长也。肩背大者,木之枝叶繁生,其近肩之所阔大也。身直者,木之体直也。小手足者,木之枝细而根之分生者小也。此自其体而言耳。好有才者,木随用而可以成材也。力少者,木易动摇也。内多忧而外劳于事者,木不能静也。耐春夏者,木春生而夏长也。不耐秋冬者,木至秋冬而雕落也。此自其时而言耳。故秋冬有感于邪,则病易生。肝经属足厥阴为根干,故足厥阴经之分肉形体佗佗然者,安重之义。此以脏言,主也,全也;下以腑言,用也,偏也。盖足少阳胆经,与足厥阴肝经为表里,此以上文言音之全,故曰上角。下言太角、少角、釱角、判角,乃阴阳之生为太少四象也。足少阳者,胆经之分肉腑脉也。后有足少阳之上,气血盛则通髯美长,血多气少则通髯美短,血少气多则少须,血气皆少则无须髯发也。此足少阳之上者,正指胆经之脉,几经脉穴道之行于上体者是也。其曰左足少阳之上者,盖太角为左之上耳。下文以判角为左足少阳之下,则又以左之上下而分之也。以人拟角,故曰比。遣遗然者,如有所遗失然,行之不骤而驯也。少角之人者,以右比左,故谓之少。后言足少阳之下,血气壮盛,胫毛美长,外踝肥;血多气少则胫毛美短,外踝皮厚而强;血少气多则胻毛少,外踝皮薄而软;血气皆少,则无毛,外踝瘦无肉等语。则此足少阳之下者,正指胆经之脉,凡经脉穴道之行于下体者是也。夫在上则曰须髯发,在下则曰胫胻毛踝,此上下之所由辨也。随随然者,言相随以行,而亦有安重之义也。釱角者,即少角之右生者也,一本谓之右角者是也。推推然者,比之随随然者,似有向前之义耳。判角者,太角之下也。左足少阳之下,即胆之经脉穴道行于下体者是也。栝栝然者,其体有度也。】
    【 张志聪曰:足厥阴风木主气。佗佗,美也,如木之美材也。比,量也,和也。夫五音主五运之化气,三阳应六气之司天,五音之合于三阳者,应岁运之干支相合也。足厥阴与足少阳相合,以一阴而合左右太少之四阳者,应地居天之中,而天运于上下左右也。大谓之釱,即太角也。太角之人,比于左足少阳,釱角之人,比于右足少阳,少阳之上,遗遗推推然者,下文之所谓足少阳之上,血气盛则通髯美长也。遗遗,谦下之态,如枝叶之下垂也。推推,上进之态,如枝叶之上达也。半谓之判,即少角也。左角之人,比于右足少阳,判角之人,比于左足少阳,少阳之下,随随栝栝然者,下文所谓足少阳之下,血气盛则胫毛美长外踝肥也。随随,从顺之态,如木体之委曲也。栝栝,正直之态,如木体之挺直也。】
    【 仇汝霖曰:左右手足,即阴阳系日月论之手合十干,足合十二支也。】
    火形之人,比于上征,似于赤帝。其为人,赤色,广(月引),锐面,小头,好肩背髀腹,小手足,行安地,疾心,行摇肩,背肉满,有气;轻财,少信,多虑,见事明,好颜,急心,不寿暴死。能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,手少阴核核然。质征之人,比于左手太阳,太阳之上肌肌然。少征之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然。右征之人,比于右手太阳,太阳之上鲛鲛然。质判之人,比于左手太阳,太阳之下支支颐颐然。 【 (月引),音印。慆,音滔。】
    【 马莳曰:此言火形之人有全偏之分也。火主南方,其音征,其色赤,故火形之人,似于上天之赤帝。色赤者,火之色赤也。(月引)者,脊肉也。广(月引)者,火之中势炽而广大也。面锐头小者,火之炎上者必锐且小也。好肩背髀腹者,火之自下而上,渐大而狭,故谓之好也。手足小者,火之旁及之势小也。行安地者,火必着地而起也。疾心者,火势猛也。行摇肩者,火之势摇也。背肉满者,即广(月引)之义也。有气者,火有气势也。此自其体而言耳。轻财者,火性义发而不聚也。少信者,火性不常也。多虑而见事明者,火性通明而旁烛也。好颜者,火色光明也。急心者,火性急也。不寿暴死者,火势不久也。耐春夏者,火令行于暑时也。不耐秋冬者,火畏水也。此自其性而言耳。故秋冬有感于邪,则病易生。手少阴心经属火,其经脉穴道之行于分部者,若核核然有真实之义。下文言手太阳小肠经者,以心与小肠为表里耳。质征之人者一本之,所谓太征之人者是也。后有手太阳之上,血气盛则多须而多肉以平,血气皆少则面瘦恶色等语,则此手太阳之上,即指小肠经之脉,几经脉穴道之行于上体者是也。肌肌然者,此经分部有肌肉充满之义也。少征之人者,生为太征,而此当为少征也。后有手太阳之下,血气盛则掌肉先满,血气皆少则掌瘦以寒等语,则此手太阳之下,如小肠经之脉,凡经脉穴道之行于下体者是也。滔滔者,饶治之义也。右征之人者,以其居右之下也。鲛鲛者,踊跃之义也。质判之人者,以其居质征之下,故曰质判。判亦半之义也。支支者,支持之义。颐颐者,垂下之义也。】
    【 张志聪曰:耐春夏者,木火相生之时,不耐秋冬者,火畏凉寒也,故秋冬感而病生焉。手少阴君火主气,核核如火之神明正直也。手少阴与手太阳相合。质者,火之形质也。质征即太征,质判即少征也。质征之人,比于左手太阳,右征之人,比于右手太阳,太阳之上,肌肌鲛鲛然者,下文之所谓手太阳之上,血气盛则有多须面多肉以平也。少征之人,比于右手太阳,质判之人,比于左手太阳。太阳之下慆慆支支然者,下文之所谓手太阳之下,血气盛则掌肉充满也。慆慆,喜悦之态。支支颐颐,上下之相应也。】
    土形之人,比于上宫,似于上古黄帝。其为人,黄色,圆面,大头,美肩背,大腹,美股胫,小手足,多肉,上下相称,行安地,举足浮。安心,好利人,不喜权势善附人也。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足太阴敦敦然。太宫之人,比于左足阳明,阳明之上婉婉然。加宫之人,比于左足阳明,阳明之下坎坎然。少宫之人,比于右足阳明,阳明之上枢枢然。左宫之人,比于右足阳明,阳明之下兀兀然。 【 称、好,并去声。】
    【 马莳曰:此言土形之人,有全偏之分也。中央主土,其音宫,其色黄,故土形之人,比于上宫,似于上古之黄帝。曰:上古者,以别于本帝也。色黄者,土之色黄也。面圆者,土之体圆也。头大者,土之体平也。肩背美者,土之体厚也。腹大者,上之体阔大也。股胫美者,土之体肥也。小手足者,土本大亦可以小也。多肉者,土主肉也。上下相称者,土自上而下,其体如一也。行安地者,土体安重也。举足浮者,土扬之则浮也。此自其体而言耳。安心者,土不轻动也。好利人者,土以生物为德也。不喜权势善附人者,土能容垢纳污,不弃贱趋贵也。耐秋冬者,土喜滋润也,不耐春夏者,土畏亢燥也。故春夏有感于邪,则病易生,此自其性而言耳。足太阴者,脾经也,其经脉穴道所行之分部,皆敦敦然有敦重之义,犹《素问》五常政大论篇之所谓敦阜也。下文言足阳明胃经者,以脾与胃为表里耳。太宫之人者,居左之上,当为太宫也,后有足阳明之上,血气盛则髯美长,血少气多则髯短,故气少血多则髯少,血气皆少则无髯两吻多画等语,则此足阳明之上,乃胃经之脉,凡经脉穴道之行于上体者是也。婉婉者,有委曲之义也。加宫者,居左太宫之下也。后有足阳明之下,血气盛则下毛美长至胸,血多气少则下毛美短至脐,血少气多则肉而善瘃,血气皆少则无毛,有则稀,枯悴善痿厥足痹等语,则此足阳明之下,乃胃经之脉,凡经脉穴道之行于下体者是也。坎坎者,亦持重之义。少宫居于右,故曰少。枢枢者,有拘守之义。左宫之人当为右宫之人。兀兀者,独立不摇之义也。】
    【 张志聪曰:头大者,土之高阜也。腹大者,土之阔充也。股胫美者,充于四体也。小手足者,土溉四旁,至四末而土气渐微也。上下相称者,土丰满也。安心者,土性静也。耐秋冬者,土得令也。不耐春夏者,受木克而土燥也。故春夏感而病生焉。足太阴湿土主气,敦敦然者,有敦厚之道也。足太阴与足阳明相合。太宫之人,比于左足阳明,少宫之人,比于右足阳明,阳明之上,婉婉枢枢然者,下文之所谓足阳明之上,血气盛则髯美长也。婉婉,和顺之态,土之德也。枢枢,如枢转之持重,土之体也。加宫,土之加厚,比上宫也。加宫之人,比于左足阳明;左宫之人,比于右足阳明。阳明之下,坎坎兀兀然者,下文之所谓足阳明之下,血气盛则下毛美长至胷也。坎坎然者,行地之或安或浮,如山路之不平也。兀兀,不动貌,如平陆之安夷也。】
    【 仇汝霖曰:东南为左,西北为右。天阙西北,地陷东南。加宫者,右宫也。盖西北之地,高厚而多山岳,故曰加宫。】
    金形之人,比于上商,似于白帝。其为人,方面,白色,小头,小肩背,小腹,小手足,如骨发踵外,骨轻。身清廉,急心,静悍,善为吏。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,手太阴敦敦然。釱商之人,比于左手阳明,阳明之上廉廉然。右商之人,比于左手阳明,阳明之下脱脱然。左商之人,比于右手阳明,阳明之上监监然。少商之人,比于右手阳明,阳明之下严严然。
    【 马莳曰:此言金形之人,有全偏之分也。西方生金,其音商,其色白,故金形之人,比于上商,似于上天之白帝。面方者,金之体方也。色白者,金之色白也。头肩背腹俱小者,金体沉重而不浮大也。手足小如骨发踵外者,金之旁生者必小,而其足跟之外,如另有小骨发于踵外也。骨轻者,金无骨,故其骨则轻也。身清廉者,金之体冷而廉静,不染他污也。此自其体而言耳。急心者,金性至急也。静悍者,金之性不动则静,动之则悍也。善为吏者,金主肃杀有威也。耐秋冬者,金令王于凉寒之候也。不耐春夏者,金畏火也。故春夏有感于邪,则病易生。此自其性而言耳。手太阴肺经属金,凡其经脉穴道所行之分部,敦敦然者,有敦重之义也。下文言手阳明大肠经者,以肺与大肠为表里耳。釱商之人,上文以釱角属右,则此当云太商之人也。后有手阳明之上,血气盛则髭美,血少气多则髭恶,血气皆少则无髭等语,则此手阳明之上,凡经脉穴道之行于上体者是也。廉廉然者,有棱角之义也。右商之人,疑是左商之人,后有手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温,血气皆少,则手瘦以寒等语,则此手阳明之下,乃大肠经之经脉穴道行于下体者是也。脱脱然者,无累之义也。左商之人,当是右商之人。监监然者,有所制也。严严然者,不敢肆也。】
    【 张志聪曰:头腹肩背俱小者,金质收敛而不浮大也。小手足如骨发踵外骨轻者,金体坚刚而骨胜也。急心静悍者,金质静而性锐利也。善为吏者,有斧断之才也。秋冬者,金水相生之时。不能春夏者,受木火之制也,故春夏感而病生焉。手太阴燥金主气,敦敦然者,如金体之敦重也。手太阴与手阳明相合。釱商之人,比于左手阳明,左商之人,比于右手阳明,阳明之上,廉廉监监然者,下文之所谓手阳明之上,血气盛则髭美也。廉廉,如金之洁而不污;监监,如金之鉴而明察也。右商之人,比于左手阳明;少商之人,比于右手阳明,阳明之下。脱脱严严然者,下文之所谓手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温也。脱脱,如金之坚白,涅而不缁。严严,如金之整肃也。】
    【 仇汝霖曰:五行五音,上应五星。故曰似于苍帝者,上应岁星也;似于白帝者,上应太白也。】
    水形之人,比于上羽,似于黑帝。其为人,黑色,面不平,大头,廉颐,小肩,大腹,动手足,发行摇身,下尻长,背延延然。不敬畏,善欺绐人,戮死。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足少阴污污然,太羽之人,比于右足太阳,太阳之上颊颊然。小羽之人,比于左足太阳,太阳之下纡纡然。众之为人,比于右足太阳,太阳之下洁洁然。桎之为人,比于左足太阳,太阳之上安安然。
    【 马莳曰:此言水形之人,有全偏之分也。北方主水,其音羽,其色黑,故水形之人,比于上羽,似于上天之黑帝。色黑者,水之色黑也。面不平者,水上有波也。头大者,水面不锐也。颐廉有角者,水流四达也。肩小者,水之自高而泻下者,其高处不大也。腹大者,水之腹大而善藏物也。手足动及发行必摇身者,水流而达也。下尻长者,水流必长也。背延延然,亦长意。此自其体而言耳。不敬畏者,水决而不可遏也。善欺绐者,水性不实也。戳死者,水灭体消也。耐秋冬者,水以秋冬不亏也。不耐春夏者,水以火而沸也。此自其性而言耳。故春夏有感于邪,则病易生。足少阴肾经属水,故其经脉分部,皆污污然如有所依着也。下文言足太阳膀胱经者,以肾与膀胱为表里耳。太羽之人,比于右足太阳者,当为左足太阳,后有足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛,血多气少则恶眉面多少理,血少气多则面多肉,血气和则美色等语,则此足太阳之上者,凡膀胱经经脉穴道之行于上体者是也。颊颊然者,其盈满如两颊也。小羽者,少羽也,比于左足太阳,后有足太阳之下,血气盛则跟肉满,踵坚,气少血多则瘦,跟空,血气皆少则善转筋踵下痛等语,则此足太阳之下,凡膀胱经经脉穴道之行于下体者是也。纡纡然者,有周旋之义也。众之为人,桎之为人未详,意水形之人为戮死,则此曰众者常人也,曰桎者,受桎梏之人也。洁洁然者,独行之义也。安安然者,自如之义也。】
    【 张志聪曰:头大者,水面平阔也。颐乃肾之部,廉颐者,如水之清濂也。小肩大腹者,水体之在下也。动手足者,水流于四旁也。发行身摇者,水动而不静也。下尻长者,足太阳之部,如水之长也。背主督脉,背延延然,太阳之水上通于天也。水懦弱,民狎而玩之,则多死焉,故人不敬畏而善欺绐人也。戮死者,少因戮力劳伤而死,盖水质柔弱而不宜过劳也。秋冬者,金水相生之时,春时木泄水气,夏时火熯水涸也,故春夏感而病生焉。足少阴寒水主气,污污然者,卑下之态,如川泽之纳污也。足少阴与足太阳相合。太羽之人,比于右足太阳,桎之为人,比于左足太阳,太阳之上,颊颊安安然者,下文之所谓足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛也。颊,侠辅也。颊颊然者,谓太阳在上,如有侠辅而尊贵也。安安然者,安然而不动也。少羽之人,比于左足太阳,众羽之人,比于右足太阳,太阳之下,纡纡洁洁然者,下文之所谓足太阳之下,血气盛则跟肉满踵坚也。纡纡,纡洄之态,如水之洄旋也。洁洁,如水之清洁也。曰众之为人者,谓居海滨平陆之大众,如水之在下而形体清洁也。桎之为人者,谓居冈陵山谷之人民,如山之在上安然而不动也。盖水性动而不静,故水形之人,动手足,发行摇身,如居于高陵山谷之中,受加宫之所胜制,则手足如桎梏而安然不动矣。盖言五形之人,有居海滨傍水者,有居山陵高阜者,有居平原污下者,五方杂处之不同也。又如釱角之人,居于东方,质征之人,生于南土,则木火之性更偏甚矣。如少商之人,居于南土,少羽之人,处于加宫之山陵高阜,又各有所调制矣。盖人之五形,本于五方五行之所生,故各因其所居之处,而又有生制之甚衰,故以此义申明于五形之末。】
    【 倪仲宣曰:不曰左羽右羽,而曰众之为人,桎之为人,此即以众桎而为左右也。东南为左而地土卑下,西北为右而土阜山高也。】
    是故五形之人二十五变者,众之所以相欺者是也。
    【 马莳曰:此聪结上文五行之人,有二十五等之异者,乃众人之难辨而易欺者也。】
    【 仇汝霖曰:言此五行之人二十五变者,乃众人中之所以相偏欺者也。众人者,谓平常之人,得五行五音之全者也。 倪仲宣曰:下文曰形色相得者,富贵大乐,谓木形之人,其色苍,火形之人,其色赤,此偏欺之人也。】
    黄帝曰:得其形不得其色,何如?岐伯曰:形胜色、色胜形者,至其胜时年加,感则病行,失则忧矣。形色相得者,富贵大乐。黄帝曰:其形色相胜之时,年加可知乎?岐伯曰:凡年忌下上之人,大忌常加。七岁、十六岁、二十五岁、三十四岁、四十三岁、五十二岁、六十一岁,皆人之大忌,不可不自安也。感则病行,失则忧矣。当此之时,无为奸事,是谓年忌。
    【 马莳曰:此言形色贵于相得,或有相胜者,而复加年忌,则轻者病而重者忧也。下文言五行之形,则已得其形也,但形与色必有相得,若得其形而犹未得其色,帝之所以疑也。伯言人有形胜色者,如木形人而黄色现也。有色胜形者,如木形人而白色现也。但此等之人,不以本形之本色以见,而有他色来见,至其形色相胜之时,值有年忌相加,则感之而病行,倘有疏失,则甚可忧矣。如得本形本色相得者,其年当富贵大乐也。帝又以形色相胜之时,年忌相加者为问,伯言凡所谓年忌者,乃各经下上之人大忌,其常加也,如太角之人,比于左足少阳之上,判角之人,比于左足少阳之下,是属木之人也,遇下文所值之年而其色青,是谓形色相得者,富贵大乐。其色黄者,是谓形胜色,其色白者,是谓色胜形,而复有年忌相加,此感则病行,而失则可忧也。年忌何如?大凡人方七岁是阳之少也,再加九岁,乃十六岁,再加九岁,乃二十五岁,再加九岁,乃三十四岁,再加九岁,乃四十三岁,再加九岁,乃五十二岁,再加九岁,乃六十一岁,盖九为老阳,而阳极必变,故此皆为人之大忌,不可不自安其分也。当此各年之时,毋为奸淫之事,犹可自免,否则形色不相得而相胜,值此年忌加之斯,感则病行而失则忧矣。】
    【 仇汝霖曰:形胜色者,如太角之人,其色黄,色胜形者,如太宫之人,其色青也。夫形者,五行之体也,色者,五形之气也,形气相得,感天地之生成,故主富贵大乐。下上之人者,谓左右太少之上下,合手足三阳之人,而三阴之人不与焉。年加者,始于七岁,每加九年,乃形色不相得者之所大忌也。夫七岁者,少阳也,加九年乃十六岁,再加九年乃二十五岁,盖以手足三阳之人,始于七岁之少阳,再加穷九之老阳,阳亢极而有悔矣。凡此相加之年,皆为斯人之大忌,不可不自安其分也,如感之则病形,有所疏失,失则忧矣。】
    【 倪仲宣曰:五形合手足之三阴,故虽逢阳九,不以为忌,若变而为太少左右者,此手足之三阳,故为大忌也。】
    黄帝曰:夫子之言脉之上下,血气之候,以知形气,奈何?岐伯曰:足阳明之上,血气盛则髯美长;血少气多则髯短;故气少血多则髯少;血气皆少则无髯,两吻多画。足阳明之下,血气盛则下毛美长至胷;血多气少则下毛美短至脐,行则善高举足,足指少肉,足善寒;血少气多则肉而善瘃;血气皆少则无毛,有则稀,枯瘁,善痿厥,足痹。 【 瘃,音祝。吻,音刎。】
    【 马莳曰:此言足阳明之体有上下,而气血多少必见于外形也。足阳明胃之上,凡经脉穴道之行于上体者,如巨窌穴挟鼻旁,地仓穴挟口吻,皆谓之上而髯之所生者也。上唇之所生者为髯,故血气皆盛,则髯美且长;如血之气多,则髯虽有而必短;若气少血多,则髯虽有而必少,至于血气皆少,则其髯全无,止两吻多画耳。吻者,口旁也。足阳明胃之下,凡经脉穴道之行于下体者,如归来穴在水道之下,气冲穴在鼠鼷之上,乃下毛之所生也。故血气皆盛,则下毛必美且长,至胷亦有之。如血多气少,则下毛虽美必短,仅生至于脐耳。且行则举足必高,其足指少肉,且多冷而不温。若血少气多,则其分肉善生寒疮,至于血气皆少,则下毛全无,有亦稀少,枯瘁,而善成痿、厥、痹之三证也。】
    【 张志聪曰:以下八节,申明形者乃皮脉肉筋骨,然借皮肉经脉之血气,以生养此形,而有上下盛衰之不同也。夫生长须毛者,乃充肤热肉澹渗皮毛之血气,然手足三阳之气血,各因本经之经脉所循之处,而各分皮部,故帝问脉之上下血气之候,以知形气,盖以各经脉络所循之上下候之,以知形中之气血也。形者,谓皮肉筋骨也。足阳明之脉,其上行者挟口环唇,下交承浆,是以皮肤之血气盛,则髯美而长,血少气多而髯短,气少血多则髯少,气血皆少则无髯,盖血盛则澹渗皮肤而生毫毛。气者,所以熏肤充身泽毛者也,是以在上之须眉,在下之毫毛,皆借皮肤之气血以生长,故气少则髯少,血少则髯短,血气皆少则无髯矣。血气少而不能充皮肤,肥腠理,故两吻多画,盖肌肉不得充满而多瘦纹也。足阳明之脉,其下行者,循膺胷,下脐腹,从膝膑而至足跗,故在下皮肤之血气盛,则下毛美而长至胸,血多气少则下毛美短至脐,血气皆少则无毛,虽有亦稀而枯瘁也。足指少肉,足善寒者,气之所以熏肤充身泽毛者也。瘃者,手足寒冷之冻疮。血少则肉而善瘃者,血之所以温肤热肉者也。痿厥足痹者,血气少而不能荣养筋骨也。此言二十五人之形者,皮脉肉筋骨也,然皮肉筋骨之间,又借血气之所资益,而有上下盛衰之不同也。】
    足少阳之上,气血盛则通髯美长;血多气少则通髯美短;血少气多则少须;血气皆少则无须;感于寒湿,则善痹骨痛爪枯也。足少阳之下,血气盛则胫毛美长,外踝肥;血多气少则胫毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则胻毛少,外踝皮薄而软;血气皆少则无毛,外踝瘦无肉。
    【 马莳曰:此言足少阳之体有上下,而血气多少,必见于外形也。足少阳者,胆经也。足少阳之上,凡经脉穴道之行于上者,如风池、脑空、正灵之类,皆行于耳后者,今曰通髯,有关于胆经,所谓通髯者,乃连鬓而生者也,其气脉本相贯耳。故气血盛则通髯美而且长,血多气少则通髯虽美而短,若血少气多,则虽有须而少,至于血气皆少,则其须全无,下唇所生者为须,感于寒湿则善成痹病,其骨必痛,爪必枯。足少阳之下,如阳陵泉以至下之绝骨者是也。故血气盛则足胫之毛,美而且长,外踝必肥,盖胆经之脉行于外踝也。若血多气少,则足胫之毛,美而必短,其外踝之皮,必坚而厚。若血少气多,则足胻之毛必少,其外踝之皮薄而且软。至于血气皆少,则胫胻必皆无毛,其外踝亦瘦而无肉也。】
    【 张志聪曰:足少阳之经脉,其上行者,循于耳之前后,加颊车,下颈项,是以皮肤之血气盛,则通髯美长,血多气少,则通髯美短。盖须发乃血之余,是以血多气少,虽短而亦美也。在外者,皮肤为阳,筋骨为阴。病在阳者名曰风,病在阴者名为痹。爪者筋之余,血气皆少,不能荣养筋骨,以致寒湿之邪,留痹而为骨痛爪枯也。其经脉之下行者,循膝外廉下辅骨之前,抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,是以在下皮肤分肉之血气盛,则胫毛美长,外踝肥,血多则皮坚而厚,血少则皮薄而软,盖血之所以澹渗于皮肤者也。】
    足太阳之上,血气盛则美眉,眉有毫毛;血多气少,则恶眉,面多少理;血少气多则面多肉;血气和则美色。足太阳之下,血气盛则跟肉满,踵坚;气少血多则瘦,跟空;血气皆少则善转筋,踵下痛。
    【 马莳曰:此言足太阳之体有上下,而气血多少,必见于外形也。足太阳者,膀胱经也。足太阳之上,凡经脉穴道之行于上体者,如睛明、攒竹,乃眉之所生也。故血气盛则其眉必美,且有毫毛;若血多气少则其眉虽有而必恶,其面少纹理;若血少气多,则面肉必多;若血气和则面色必美也。足太阳之下,凡经脉穴道之行于下体者,如昆仑,仆参,皆在于下跟者也。故血气盛则足跟之肉必满,而其踵必坚;若气少血多,则跟必瘦而无肉则空;至于血气皆少,则常有转筋之疾而踵下必多痛也。】
    【 张志聪曰:足太阳之脉,起于目内眦,循两眉而上额交巅,是以皮肤之血气盛,则眉美而眉有毫毛也。夫充肤热肉,生须毛之血气,乃后天水谷之所生,在上之髭须,在下之长毛,皆生于有生之后。眉乃先天所生,故美眉者,眉得血气之润泽而美也。毫毛者,眉中之长毛,因血气盛而生长,亦后天之所生也。恶眉者,无华彩而枯瘁也,少理当作小理,面多小理者,多细小之纹理。盖气少而不能充润皮肤也。血少气多则面多肉,气之所以肥腠理也。 《内经》云:心之合脉也,其荣色也。平脉篇曰:缓则阳气长,其色解,其颜光。血气和者,谓经脉皮肤之血气和调,则颜色鲜美也。盖五脏六腑之俞,皆出于太阳之经,太阳为诸阳主脉也。转筋踵下痛者,血气少而不能荣养筋骨也。】
    手阳明之上,血气盛则髭美;血少气多则髭恶;血气皆少则无髭。手阳明之下,血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温;气血皆少则手瘦以寒。
    【 马莳曰:此言手阳明之体有上下,而血气多少必见于外形也。手阳明者,大肠经也。手阳明之上,如禾髎穴在鼻孔之旁,迎香穴在水沟之旁,皆穴道之行于上而髭之所生者也。承浆穴以下所生者为髭,故血气盛则其髭必美。若血少气多则有髭必恶,若血气皆少则其髭全无矣。手阳明之下,如肩髃臂臑近于腋,合谷、三间、二间、商阳行于指,故血气盛则腋下之毛必美,其手鱼际之肉必温,若气血皆少,则其手必瘦而冷也。】
    【 张志聪曰:手阳明之脉,其上行者,挟口交人中,上挟鼻孔,是以皮肤之血气盛则髭美。恶者,稀而枯瘁也。其经脉之下行者,循臑臂,上入两筋之间,出合谷,故血气盛则腋下毛美,而手鱼肉以温,血气皆少,则手瘦以寒也。】
    【 仇汝霖曰:手阳明之脉,出合谷两骨之间,手鱼肉乃手太阴之部分,阳明之血气盛,而手鱼肉以温者,脏腑之血气互相交通者也。】
    手少阳之上,血气盛则眉美以长,耳色美;血气皆少则耳焦恶色。手少阳之下,血气盛则手卷多肉以温;血气皆少则寒以瘦;气少血多则瘦以多脉。
    【 马莳曰:此言手少阳之体有上下,而气血多少必见于外形也。手少阳者,三焦经也,三焦之脉,行于上者,如翳风、瘛脉、颅顖、角孙皆近于耳,丝竹空则近于眉,故血气盛则其眉必美而且长,其耳之色必美,若血气皆少,则其耳必焦而色必恶也。手少阳之脉,行于下者,如外关、阳池、中渚、液门,皆行于手背也,故血气多则卷手而视之,多肉以温,若血气皆少,则手必冷而且瘦,至于气少血多,则筋脉虽多而亦瘦矣。】
    【 张志聪曰:手少阳之脉,其上行者,出走耳前,交颊上,至目锐眦,是以皮肤之血气盛,则眉美以长,长者,即生毫毛之意也。其下行者,从肩臑肘臂以上,出于手腕,故血气盛则手卷多肉以温。盖手少阳之血气循于表,腕盛则皮缓肉淖,故善于卷握也。多脉者,皮肉瘦而脉络多外见也。 仇汝霖曰:阳气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理者也,是以气少则皮肉瘦而多脉。】
    手太阳之上,血气盛则有多须,面多肉以平;血气皆少则面瘦恶色。手太阳之下,血气盛则掌肉充满,血气皆少则掌瘦以寒。
    【 马莳曰:此言手太阳之体有上下,而气血多少必见于外形也。手太阳者,小肠也,手太阳之上,如天容在曲颊之后,颧髎在骫骨之下,故血气盛则其须多,面肉且多而平,血气皆少,则其面瘦而其色恶也。手太阳之下,如腕骨、后溪、前谷、少泽之类,皆行于手,故血气盛则掌肉充满,血气皆少则掌瘦而冷也。】
    【 张志聪曰:手太阳之脉,其上行者,循于颧颊耳鼻目眦之间,是以皮肤之血气盛,则有多须,面多肉以平,血气皆少,则面瘦色恶。太阳为诸阳主气也,其下行者,循肩臑肘臂,而下出于手腕,是以血气盛则掌肉充满,血气皆少则掌瘦以寒也。以上论手足三阳之血气,各循本经之部分,充肤热肉,澹渗皮毛,肥腠理,濡筋骨,以养二十五变之形。如血气皆少,则又不能佗佗遗遗之自然矣。】
    黄帝曰:二十五人者,刺之有约乎?岐伯曰:美眉者,足太阳之脉气血多;恶眉者,气血少。其肥而泽者,血气有余;肥而不泽者,气有余血不足;瘦而无泽者,气血俱不足。审察其形气有余不足而调之,可以知逆顺矣。
    【 马莳曰:此即膀胱经一部之外形,以验血气之盛衰,是乃行刺之约法也。足太阳膀胱经之脉,自头行背以至于足,周一身之长,左右共一百二十六穴,故即此一经,而一身之气血可验矣。在上见于眉,在下见于身,故眉之美者,则足太阳之气血俱多也,眉之恶者,则足太阳之气血必少也。其体肥而且泽,是血气皆有余也。若肥而不泽,则气盛而血少耳。若瘦而无泽,则气血俱不足耳。审察其形气之有余不足,而盛则泻之,虚则补之,可以知当补而补当泻而泻之为顺,反此则为逆矣。】
    【 张志聪曰:此言足太阳之主脉也。二十五人之形者,皮脉肉筋骨也。以五形之人论之,则当手少阴主脉,今变为二十有五,合于手足之三阳,故以足太阳主脉。盖十二经脉之俞,皆会于足太阳之经也。故美眉者,足太阳之脉,气血多也;恶眉者,足太阳之脉,气血少也;其肌肉肥而颜色润泽者,手足三阳之脉,血气皆有余也。盖足太阳为诸阳主脉,太阳之脉,气血盛而美眉,则诸阳之脉,血气皆有余而肌肉肥泽矣。故当再审察其皮肤分肉之气血有余不足而调之,可以知逆顺矣。逆顺者,皮肤经脉之血气,交相逆顺而行者也。知逆顺之有余不足,则知所以调之矣。】
    【 倪仲宣曰:按口问篇论足太阳之精气行于脉外,以濡空窍,十二奇邪之走空窍,独取足太阳之外踝。此篇论太阳为诸阳主脉,而诸阳脉之血气有余不足,皆以足太阳为准绳。盖太阳之上,寒水主之,在天为阳,在地为水,在人即为精气,是以足太阳为诸阳主气,而又为诸阳主精血也。】
    黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳。切循其经络之凝濇,结而不通者,此于身皆为痛痹,甚则不行,故凝濇。凝濇者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不行,决之乃行。故曰,气有余于上者,导而下之;气不足于上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之。必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之;其宛陈血不结者,则而予之。必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下,刺约毕也。
    【 马莳曰:此言刺各经之有约法也,上文止以膀胱一经为言,故帝以刺诸经为问。伯言按其寸口,可以调阴经,即经脉、终始、禁服等篇,所谓寸口一盛病在足厥阴,一盛而躁病在手厥阴;寸口二盛病在足少阴,二盛而躁病在手少阴;寸口三盛病在足太阴,三盛而躁病在手太阴。按其人迎,可以调阳经,即诸篇所谓人迎一盛病在足少阳,一盛而躁病在手少阳;人迎二盛病在足太阳,二盛而躁病在手太阳;人迎三盛病在足阳明,三盛而躁病在手阳明。切循其各经络之有凝濇否,内有结而不通者,此于身当为痛痹,甚则不能起而行也,当留针以补,而致其气以温之,候至血和乃止针耳。及有结于络脉者,惟其脉结则血不行,必决之以出血,则血乃行也。大凡病之气有余于上者,则病在上求之下,当针其穴之在下者,以导而下之。气不足于上者,则乃刺其上穴,乃推其针而久留以休息之,候其气至可也。如针已稽留,而气尚未至,必因而迎之,随即有以推之耳。凡此者,必先明于各经经脉之隧,然后可持针以刺之。其间有寒热相争者,则导而行之,有气郁陈而血未结者,必侧卧其针以刺之,侧其针而予之,然又必先明于二十五人之形,则血气之多少有无,病之左右上下,皆能悉知无遗,而后可以施针耳。此则刺法之约所以毕也。】
    【 张志聪曰:此言手足三阴三阳皮肤分肉间之气血,皆从脏腑之经隧,而外出于形身者也。盖二十五变之形者,皮脉肉筋骨也。是以上节论脉之血气,此节论皮肉筋骨之气血焉。诸阴阳者,足之少阴太阴厥阴,手之少阴太阴,以应五音五行之人也。手之太阳阳明,足之少阳太阳阳明,以应左右太少二十五变之人也。诸阴阳之血气,所以充肤热肉,渗泽皮毛,肥腠理,濡筋骨者,皆从本脏本腑之经隧,而出于孙络皮肤,各并本经之脉络,以分界畔,此非经脉之血气,故当按其寸口人迎,以知阴阳之有余不足而调之,切循其经络之凝濇结而不通者。皆为作皆有,此于形身中,皆有邪痹于皮肉筋骨之间,甚则留而不行,以致经络之血气有所凝濇,盖充肤热肉之气血,从内之经隧,而外出于孙络皮肤,此因邪闭于络脉之外,气血不得外行,以致凝濇于经络而不行,当致诸阳之气以温之,则寒痹解而血得以和于外矣。其结络者,血气留结于脉内,以致脉结而血不行,又当决之使行,盖邪闭于皮腠,而致经络之凝濇者,当理其气血,结于脉络者,当决其血也。故曰,气有余于上者,导而下之,不足于上者,推而上之,盖气血之出于皮肤,而又有上下有余不足之分者,因络脉所出于上下,有疏通阻滞之不同也。其有稽留于经络中而不至者,因而迎之,此必明于经隧,乃能持之。经隧者,五脏六腑之大络也。胃海所出之气血,而布散于天下者,从脏腑之大络而出于孙络皮肤,大络虽与经脉缪处,然上下左右与经相干,而布于四末,盖并经而外出于皮部,各随本经之脉以分界限。是以足阳明之上,血气盛则髯美长,足太阳之上,血气盛则美眉也。寒与热争者,阴阳之血气混乱也,故当导而行之,使各归于本部。盖手足三阴三阳之血气,行于皮肤分肉之间,如不分界畔,则混乱交争矣。宛陈者,陈莝之物,宛积于肠胃之内,以致血气不至,此不因于血结于脉络而不通,故当则而予之。盖用逐陈莝之法则而予夺之也。此手足三阴三阳之血气,本于胃腑之所生,从经隧而外出,故必先明知二十五人,则血气之所在,左右上下刺之,约法毕矣。如知少宫太宫之人,则知比于足之阳明,而足阳明之脉,其上行者,挟口环唇,则知经隧之络脉,亦络于口唇,而皮肤之气血,亦分部于口唇也。 仇汝霖曰:此皆为痛痹之皆字,照应气有余于上或不足于上,盖十二经隧之络脉孙络,与十二脏之经脉络脉,并行于形身之上下,若此身中皆为痛痹,则十二经隧之络脉,皆为之不通。如止痹于足阳明之上,则阳明之上气不足而下气有余矣;若止痹于足阳明之下,则阳明之下气不足而上气有余矣。痹在阳明之部分,则知阳明之气血结而不通,又不涉于诸阴阳之络矣。此盖假痛痹以申明皮肤分肉之气血,各并本经而出,各从本经经脉所循之上下,而各分界畔者也。】
    五音五味篇第六十五
    【 马莳曰:内论人身合五音、五谷、五果、五畜等义,故名篇。】
    右征与少征,调右手太阳上。
    【 马莳曰:接前篇右征之人比于右手太阳,太阳之上鲛鲛然。又云,手太阳之上,血气盛则有多须,面多肉以平,血气皆少则面瘦恶色。故此曰右征之人,当调右手太阳上,盖言小肠经脉气穴道之行于上者是也,正以火人而调火部耳。前篇言少征之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然。又云手太阳之下,血气盛则掌肉充满,血气皆少则掌瘦以寒。然则少征之人,当调右手太阳之下,而此亦与右征之人,同调右手太阳之上,则以下为上,其上下字必有误矣。】
    【 张志聪曰:此承上篇谓五音之人血气不足者,当调之以五谷五畜之五味也。右征与少征同调手太阳上者,谓血气上下之相通也。】
    左商与左征,调左手阳明上。
    【 马莳曰:前篇云,左商之人,比于右手阳明,阳明之上监监然。又云,手阳明之上,血气盛则髭美,血少气多则髭恶,血气皆少则无髭。故此曰左商之人,当调左手阳明上,盖言大肠经脉气穴道之行于上者是也,正以金人而调金部耳。前篇比于右手阳明之右字当作左,即此节可证前篇以质征之人,比于左手太阳上,而此以左微调左手阳明上者,则以火人而调金部,未知其所谓也。】
    【 张志聪曰:此言皮肤分肉之血气,虽各有分部,然通融渗溉,交相往来,审经络之相联者,亦可以通融调治也。夫左商之人,调左手阳明上者宜矣。而左征与少征,应调手太阳,而同调于手阳明者,谓手太阳与手阳明之脉,并出于巨虚,而上行手足三阳之脉,皆纵横联络于头面,然虽各有界畔,而皮肤血气之流行,交相往来,故有经脉相联者,亦可以同调之也。是以左征少征之人,同调于手阳明上,且手阳明主皮肤之气血者也,手阳明之脉,出于足阳明之巨虚上廉而上行,故太宫之人,当调足阳明上,而亦可调之手阳明上也。】
    少征与太宫,调左手阳明上。
    【 马莳曰:前篇以少征之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然,而此以少微调左手阳明上,是以火人而调金部也,上下字必有讹耳。前篇太宫之人,比于左手阳明,阳明之上婉婉然,盖以阳明胃经属土,宜以太宫属之也。此以太宫调左手阳明上,是以土人而调金部,未知其所谓也。】
    右角与太角,调右足少阳下。
    【 马莳曰:前篇少角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然。又云,足少阳之下,血气盛则胫毛美长,外踝肥;血多气少则胫毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则胻毛少,外踝皮薄而软;血气皆少,则无毛,外踝瘦多肉。此以右角之人而调右足少阳之下者是也,盖以木人而调木部耳。前篇太角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然,而此以右代左,以下代上者,必有讹耳。】
    【 张志聪曰:前章云左角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然,是右角之人,宜调之右足少阳下也。又云,太角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然,此以太角之人,同调右足少阳下者,左右上下之相通也。】
    太征与少征,调左手太阳上。
    【 马莳曰:前篇云,质征之人,比于左手太阳,太阳之上肌肌然。又云,手太阳之上,血气盛则有多须,面多肉以平;血气皆少,则面瘦恶色。今以太征之人,而调左手太阳之上者是也,盖以火人而调火部耳。前篇以少征之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然,而此以左代右,以上代下,必有误耳。】
    【 张志聪曰:前篇云,质征之人,比于左手太阳,太阳之上肌肌然,是太征之人,当调手太阳上矣。又云,少征之人,比于右手太阳,太阳之下慆慆然,今以太征与少征,同调左手太阳上,亦左右上下之相通也。】
    【 仇汝霖曰:右角与太角,故从下,少阳之气从下而上也。太征与少征,故从上,太阳之火气炎上也。】
    众羽与少羽,调右足太阳下。
    【 马莳曰:前篇云,众之为人,比于右足太阳,太阳之下洁洁然。又曰,足太阳之下,血气盛则跟肉满踵坚,气少血多则瘦跟空,血气皆少则善转筋跟下痛。此以众羽之人,而调右足太阳之下,盖言膀胱经脉气穴道之行于下者是也,是以水人而调水部耳。前篇少羽之人,比于左足太阳,太阳之下纡纡然,今以右代左,必有讹耳。】
    少商与右商,调右手太阳下。
    【 马莳曰:前篇以少商之人,比于右手阳明,右商之人,比于左手阳明,而此乃调右手太阳之下,是以金人而调火部,未知其所谓也。】
    【 张志聪曰:此以少商与右商调手太阳者,即左征少征之调手阳明,乃互相交通之义。】
    桎羽与众羽,调右足太阳下。
    【 马莳曰:前篇以桎之为人,比于左足太阳,太阳之上安安然。又云,足太阳之下,血气盛则跟肉满踵坚,气少血多则瘦跟空,血气皆少则善转筋踵下痛。此以桎羽之人而调足太阳者是也,盖以水形而调水部耳。其以右代左,必有讹耳。前篇众羽之人,比于右足太阳,太阳之下洁洁然,此以众羽之人,而调右足太阳之下者是也。】
    【 张志聪曰:前篇云,桎之为人,比于左足太阳,太阳之上安安然;众之为人,比于右足太阳,太阳之下洁洁然。今皆调足太阳下者,太阳之气从下而上也。】
    少宫与太宫,调右足阳明下。
    【 马莳曰:前篇以少宫之人,比于右足阳明,阳明之下枢枢然。又云,足阳明之下,血气盛则下毛美长至胷;血多气少则下毛美短至脐,行则善高举足,足指少肉,足善寒;血少气多则肉而善瘃;血气皆少则无毛,有则稀枯悴,善痿厥足肿。此以少宫之人而调足阳明,是以土人而调土部者是也。但以下代上则异耳。前篇以太宫之人,比于左足阳明,阳明之上婉婉然,今乃以右代左,亦为异耳。】
    【 张志聪曰:前篇云,少宫之人,比于右足阳明,阳明之下枢枢然;太宫之人,比于左足阳明,阳明之上婉婉然。以上而同调之下者,阴阳血气,皆从下而上,足而手也。】
    【 倪仲宣曰:足多从下,盖以下而通于上也。手多从上,盖以上而通于下也。阴阳血气,上下环转之无端也。】
    判角与少角,调右足少阳下。
    【 马莳曰:前篇以判角之人,比于左足少阳,少阳之下栝栝然。又云,足少阳之下,血气盛则胫毛长,外踝肥;血多气少则胫毛美短,外踝皮坚而厚;血少气多则胻毛少,外踝皮薄而软;血气皆少则无毛,外踝瘦无肉。此以判角之人而调足少阳者是也,盖以木人而调木部耳,但以右代左则异耳。前篇少角之人,比于右足少阳,少阳之下随随然,此以少角之人,而调右足少阳之下者是也。】
    【 张志聪曰:前篇云,判角之人,比于左足少阳,少阳之下栝栝然。夫半谓之判,判角即少角也。前篇止有太角左角釱角判角而无少角,恐传写之误耳。】
    釱商与上商,调右足阳明下。
    【 马莳曰:前篇云,釱商之人,比于左手阳明,阳明之上廉廉然。又云,手阳明之上,血气盛则髭美;血少气多则髭恶;血气皆少则无髭。此以釱商之人而调右足阳明者,是以金人而调土部也。其足字当作手字,盖手阳明则属金矣。前篇以少商之人,比于右手阳明,阳明之下严严然;又云,手阳明之下。血气盛则腋下毛美,手鱼肉以温;气血皆少则手瘦以寒。此以上商而调右手阳明之下者是也。但前止有釱商、少商、右商、左商,并无上商,非此之上为误,则彼之少为误也。】
    【 张志聪曰:釱商主手阳明大肠,上商主手太阴肺。足阳明者,胃腑之经气也。此以手太阴阳明而调之足阳明者,血气生于胃腑水谷之精也。谷入于胃,乃传之肺,盖肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,肺与大肠之血气,皆从胃腑始出,而行于手太阴阳明之经,故釱商与上商,调足阳明也。】
    釱商与上角,调左足太阳下。
    【 马莳曰:前篇以釱商之人,比于左手阳明,阳明之上廉廉然,而此以釱商之人调左足太阳者,是以金人而调水部,未知其所谓也。按据前所属五音而调各部,正承前篇末节言先明二十五人之形,然后可以明经隧而调阴阳,故此即二十五人之属于五音者,而指其当调之所在也。但有以别音而互属,则是太少左右上下阴阳等字,非前篇讹,则此篇必有讹处,以此书向无明注,而读者不晓,录者不慎,故不得改正之。愚欲据五行生克大义,悉改正之,其说自明。但此经非比寻常,不敢妄更,姑俟后之君子。】
    【 张志聪曰:釱商,手阳明大肠也。足太阳者,膀胱水腑也。营卫生会篇曰:水谷者常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,而成下焦,渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱,是大肠与膀胱,并属下焦,而交相通贯者也。是以釱商而调之足太阳下者,以腑气之交通于下也。上角应足厥阴肝经,五脏之脉络,皆不上循头面,惟足厥阴之脉连目系上出额,与督脉会于巅,足太阳之脉,与督脉会于目之睛明而上额交巅,是足太阳与督脉厥阴,会于目而交于额也。是以上角而调之足太阳下,盖血气津液主于肠胃之下也。按此节论调手足之三阳,有左右上下之相通者,有手太阳而调之手阳明者,有手阳明而调之手太阳者,有手阳明而调之足阳明者,有足厥阴而调之足太阳者,阴阳之血气,各有分部,而调治错综,抑经气之交通,或鲁鱼之舛误,姑从臆见笺疏,以俟后贤参正。】
    【 仇汝霖曰:此节论调左右太少之血气,比手足之三阳,而不涉于五音之三阴,今以上商上角论调于后者,谓血气之生始也。营气篇曰:营气之道,内谷为宝。谷入于胃,乃传之肺,始于手太阴肺,终于足厥阴肝。其支别者,上额循巅,交于督脉,复循腹里,下注于肺中。是以论调上商之手太阴上角之足厥阴者,谓血气之营于脏腑十二经脉之中,而渗注于外。且前后不从本经之调治者,计十有一条,岂差误之过半耶?学者当从气交中求之。】
    上征与右征,同谷麦、畜羊、果杏。手少阴,脏心,色赤,味苦,时夏。
    【 马莳曰:上征右征者,火音之人也,故五谷、五畜、五果之内,其麦羊杏皆属火,宜火音之人,用此以调之也。】
    【 张志聪曰:此节以五谷、五畜、五果之五味,调养五音之人,及二十五变之人,盖左右太少者,从五音之所变也。上征者,手少阴之人也。右征者,左右上下手足三阳之人也。上征与右征同者,举一而概四也。盖四变之人,本于五音之所出,是以五味调五音,而四变之人,亦调之以此五味也。麦成于夏,火之谷也。巳午未会成火局,羊乃火之畜也。杏色赤而味苦,心之果也。经云,五谷为养,五果为助,五畜为益。夫味归形,气归精,是以五音之形,及二十五变之形,不足者当补之以味也。五音者,在气为手少阴,在脏为心,在色为赤,在味为苦,在时为夏,此五音之所主也。右征者,以阴而变阳也。 仇汝霖曰:按前后二篇,并无针刺二字,所谓调右手太阳上,左足太阳下者,即以此五味调之也。列左右上下者,分别二十五变之人,使后学观形,以知血气之盛虚,非用五味之中,而有上下之分也。如用调左手太阳上,右手太阳下,总以麦谷羊畜调之也。】
    上羽与太羽,同谷大豆、畜彘、果栗。足少阴,脏肾,色黑,味咸,时冬。
    【 马莳曰:上羽太羽者,水音之人也,故五谷、五畜、五果之内,其大豆彘栗属水,宜水音之人,用此以调之也。】
    【 张志聪曰:上羽,足少阴之人也。太羽者,二十五变之形也。曰右征,曰太羽,经文错综其间者,举一而左右太少,总调之以此味也。豆色黑,性沈,水之谷,彘乃水之畜,栗色黑,味咸,肾之果也。上羽者,在经气为足少阴,在脏为肾,在色为黑,在味为咸,在时为冬。 倪仲宣曰:所言足少阴脏肾者,谓大豆彘栗之味在经气调养足少阴,在脏则调养肾也。余脏同义。】
    上宫与太宫,同谷稷、畜牛、果枣。足太阴,脏脾,色黄,味甘,时季夏。
    【 马莳曰:上宫太宫者,土音之人也,故五谷、五畜、五果之内,其稷、牛、枣皆属土,宜土音之人,用此以调之也。】
    【 张志聪曰:上宫,足太阴之人也。太宫者,变而为足阳明也。稷色黄,味甘,土之谷也。牛乃土之畜。枣者,脾之果也。在经气为足太阴,在脏为脾,在色为黄,在味为甘,在时为长夏。上宫太宫加宫左宫少宫之人,同调此谷畜之味也。】
    上商与右商,同谷黍、畜鸡、果桃。手太阴,脏肺,色白,味辛,时秋。
    【 马莳曰:上商右商者,金音之人也,故五谷、五畜、五果之内,其黍、鸡、桃皆属金,宜金音之人,用此以调之也。】
    【 张志聪曰:上商,手太阴之人也,右商,四变之形也。黍色白而秋成,金之谷也。鸡属酉而鸣于巳,酉丑,乃金之畜,桃色白,有毛肺之果。在经气主手太阴,在脏为肺,在色为白,在味为辛,在时为秋。上商右商少商釱商左商之人,同调此谷畜之味也。】
    上角与太角,同谷麻、畜犬、果李。足厥阴,脏肝,色青,味酸,时春。
    【 马莳曰:上角太角者,木音之人也,故五谷、五畜、五果之内,其麻、犬、李皆属木,宜木音之人,用此以调之也。前言调其六腑,而此又言五音之人,合于五脏,宜有以善调之也。】
    【 张志聪曰:上角,足厥阴之人也。太角,四变之形也。麻色青茎直,木之谷。犬属戌而味酸,厥阴之畜。李色青味濇,肝之果,在经气主足厥阴,在脏为肝,在色为青,在味为酸,在时为春,上角太角右角釱角判角,同调此谷果之味也。】
    【 仇汝霖曰:调五音者,补五脏。调四变者,补六腑。】
    太宫与上角,同右足阳明上。
    【 马莳曰:太宫属土,宜调足阳明胃土,而此又以上角之人,义不可晓。】
    【 张志聪曰:夫生长须毛者,乃充肤热肉,澹渗皮毛之气血,从脏腑之经隧,而出于皮肤,是以上节论右征与少征,调右手太阳上,左商与左征,调左手阳明上者,论皮肤分肉之气血,各分手足三阳之上下也。此复论手足三阳之经脉,有上下之相交者,各审其经而调之。上角者,足厥阴肝经也。厥阴肝脉循喉咙,入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;足阳明之脉,起于鼻交頞中,循发际,至额颅,从大迎下人迎,循喉咙,入缺盆。夫颃颡者,鼻内之上窍,在頞中之分,口鼻气涕相通之窍也。足阳明与肝脉,交会于喉咙颃颡额颅之间,是以太宫与上角,同调于足阳明也。】
    【 仇汝霖曰:五音之人,及二十五变之形,总以此谷畜之五味调养,前后错综,分列二十余条者,重在经气有上下之交通也,学者识之。】
    【 倪仲宣曰:前后二十余,则为经气之交通,是以论手足之三阳,而前后兼论厥阴之上角。盖厥阴之脉络,上循头目,或与三阳之经络交通,或与皮肤之血气相合,故前后分列二则。】
    左角与太角,同左足阳明上。
    【 马莳曰:角乃木音,宜调木部,今足阳明属土而乃调之,义不可晓。】
    【 张志聪曰:足少阳之脉,上循于头者,抵于(出页),下加足阳明之颊车,是足少阳与足阳明之脉络相通,故左角与太角,同调足阳明上。】
    少羽与太羽,同右足太阳下。
    【 马莳曰:少羽太羽属水,宜调足太阳膀胱水。】
    【 张志聪曰:太阳之上,寒水主之。少羽太羽属水,故同调足太阳下。】
    左商与右商,同左手阳明上。
    【 马莳曰:左商右商属金,宜调左阳明大肠金。】
    【 张志聪曰:阳明之上,金气主之。左商与右商属金,故调手阳明上。】
    【 仇氏曰:金气应天,故从上。水气在泉,故从下。】
    加宫与太宫,同左足少阳上。
    【 马莳曰:加宫太宫属土,而调足少阳之木,义不可晓。然太宫又重出矣。】
    【 张志聪曰:加宫与太宫,比于足阳明也。足阳明之脉,上出于耳前者,会足少阳之客主人,是足阳明少阳之经脉,交通于上,故加宫与太宫,同调足少阳下。】
    质判与太宫,同左手太阳下。
    【 马莳曰:质判属火,宜调手太阳小肠经火,而太宫又附之,义不可晓。且重出。】
    【 张志聪曰:质判属火,宜调手太阳者也。木宫属土,同调手太阳下者,手太阳之脉,循咽下膈抵胃,而所出之经脉,本于足阳明之巨虚上廉,是足阳明与手太阳之经脉,交通于下,故同调手太阳下。】
    判角与太角,同左足少阳下。
    【 马莳曰:判角太角属木,宜调足少阳胆经木。】
    【 张志聪曰:前篇云,太角之人,比于左足少阳,少阳之上遗遗然;判角之人,比于左足少阳,少阳之下推推然。今同调足少阳下者,上下之相通也。】
    【 仇汝霖曰:以此经而调彼经者,论经气之交通也。以本经而调本经者,论左右上下之相通也。】
    太羽与太角,同右足太阳上。
    【 马莳曰:太羽属水,宜调右足太阳膀胱经水,而太角属木附之,义不可晓。】
    【 张志聪曰:太羽属水,宜调足太阳者也。太角属木,同调足太阳上者,足太阳之脉,抵耳上角,交于足少阳之浮白、率谷、窍阴诸穴,是足太阳与足少阳之脉络,交通于上,故太角同调足太阳上。】
    太角与太宫,同右足少阳上。
    【 马莳曰:太角为木,宜调足少阳胆经木,而太宫属土附之,义不可晓。右按以宫调胃土,以羽调膀胱水等义,固以五行相属其间,以别音之人互入,必是手足左右上下阴阳字面多讹。今以此九项而与前十二项相配,有重者,如左手阳明上,右足太阳下,右足阳明下,左手阳明上;有缺者,如右足少阳上,左足少阳下,右手阳明上,左足太阳上,右足太阳上。右足阳明上。此必由重差讹,故致有缺者不全也。俟后之君子正之。】
    【 张志聪曰:太角属木,宜调足少阳者也。太宫属土,同调足少阳上者,足阳明之脉,上交于足少阳,足少阳之脉,上交于足阳明也。夫皮肤分肉之血气,所以生须毛,温肌肉,肥腠理,濡筋骨者,本于胃腑水谷之精,从胃之大络,出于脏腑之经隧,而外渗于皮肤。前节论形中之气血不足者,宜调此五味,此论脉中之血气不足者,同调此五味也。】
    【 倪仲宣曰:左角与太角,同足阳明上者,少阳之脉,上交于阳明也。加宫与太宫,同足少阳下者,阳明之脉,上交于少阳也。今复以太角在上,少阳在下,而太宫居中,谓少阳之脉交于阳明者,亦可谓之少阳,阳明之脉交于少阳者,亦可调之阳明也。】
    右征少征质征上征判征。 右角釱角上角太角判角。 右商少商釱商上商左商。少宫上宫太宫加宫右角宫。众羽桎羽上羽太羽少羽。
    【 马莳曰:此总承上文而复申记之,五音之各分为五,计二十有五之数也。】
    【 张志聪曰:夫上征上角上商上宫上羽者,乃五音五行,而合于手足之三阴者也。左右太少者,乃四变之形,而比于手足之三阳者也。以五阴而错综在中者,阴内而阳外也。上篇论质征之人,比于左手太阳上;少征之人,比于右手太阳下;右征之人,比于右手太阳上;质判之人,比于左手太阳下。盖以上征之人,变质征右征于上之左右,少征质判于下之左右也。今复以五音错综其中者,是右征之人,可比于左太阳上;少征之人,可比于右太阳上也。质征之人,可比于右太阳下;判征之人,可比于左太阳下也。当知五音之人肌肌然而美眉者,即变征之人,又不必拘于质征右征少征判征,及太阳左手右手之人也。夫分太少釱判左右上下者,因四变而分也。是以上篇以左右太少之人,比于手足左右之三阳,此篇论调手足左右之阴阳,以养五音五变之人也。五变之中,又不必专主于质在左而少在右,质在上而少在下,故复序此一节,盖欲使学者通变以论阴阳,不可胶柱而鼓瑟也。】
    黄帝曰:妇人无须者,无血气乎?岐伯曰:冲脉任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海;其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤,生毫毛。今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。
    【 马莳曰:此言妇人之所以无须也。前篇言气血盛则须美长,今妇人无须,岂无气血乎?伯言妇人之所以无须者,以其数脱血也。盖妇人冲任二脉,皆起于受胎之胞络宫中,上循背之里而行,为经络之海;其浮而外行者,循腹右上行,会于咽喉;其别而行者,络于唇口。惟血气盛则肤充而肉热,血独盛则皮肤渗而毫毛生,今妇人之生气有余而血不足,以其月事以时下而数脱血也。故冲任之脉,不荣口唇,须之所以不生也。】
    【 张志聪曰:此复论充肤热肉澹渗皮毛之血气,又起于胞中,从冲脉任脉而散于脉外者也。上篇论胃腑所生之血气,出于胃之大络,注脏腑之经隧,而外渗于皮肤,此后天水谷之精,从中焦而出也。此言胞中之血气,从冲任而行于经脉之外内,乃先天所藏之精气,从下焦而上也。盖言形中之血气,所以荣养皮脉肉筋骨者,本于先后天之资生而资始也。胞中为血海,下焦少阴之所主也。冲脉任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海者,胞中之血气,从冲任而半营于脉中也。其浮而外者,循腹右,上行至胷中而散此,半随冲脉,而散于皮肤分肉者也。故血气盛则充肤热肉,血独盛则澹渗皮肤,生毫毛。妇人之生,因月事以时下,数脱于血而血不足,不得上营于唇口,故须不生焉。上篇论生须眉毫毛之气血,手足三阳之所主也。此篇论络唇口生髭须之血气,冲脉之所濡也。血气生始出入之道路多岐,非潜心体会,反兴亡羊之叹。】
    【 仇汝霖曰:姙娠之血,皮肤之血也。此血卧则归肝,故卧出而风吹之,则为血痹。如热入血室,刺肝之期门。】
    黄帝曰:士人有伤于阴,阴气绝而不起,阴不用,然其须不去,其故何也?宦者独去,何也?愿闻其故。岐伯曰:宦者去其宗筋,伤其冲脉,血泻不复,皮肤内结,唇口不荣,故须不生。
    【 马莳曰:此言宦者之所以无须也。士人有伤于阴器,而阴器绝而不起,亦不能复有所用,其须之生者自若,惟宦者阴器既伤,而须独不生,帝之所以疑也。伯言士人虽有伤于阴器,其宗筋未尝去,而冲脉未尝伤也。彼宦者不然。所以血一泻而不复,其所伤之处,皮肤内结,冲任之脉,不荣于上之口唇,故须焉得而生也。】
    【 张志聪曰:宗筋者,前阴也。宦者去其宗筋,伤其冲脉,血泻而不复上荣于唇口,故须不生。此因割去前阴,而伤其先天之精气也。】
    黄帝曰:其有天宦者,未尝被伤,不脱于血,然其须不生,其故何也?岐伯曰:此天之所不足也。其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。
    【 马莳曰:此言天宦之所以无须也。天宦,其貌天生如宦者也。天宦未尝如宦者之被伤,亦未尝如妇人之脱血,其须不生,帝之所以疑也。伯言此天之所以不足之也,其任冲不盛,宗筋不成,止有气而无血,唇口不荣,故须亦不生也。】
    【 张志聪曰:此言胞中之血气,本于先天之所生也。天宦者,谓之天阉不生。前阴即有,而小缩不挺不长,不能与阴交而生子,此先天所生之不足也。其冲任不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。】
    【 仇汝霖曰:髭须生于有生之后,然又本于先天之精气。以上二篇,论阴阳血气有互相资生之妙。】
    黄帝曰:善乎哉,圣人之通万物也!若日月之光影,音声鼓响,闻其声而知其形,其非夫子孰能明万物之精?是故圣人视其颜色,黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气。美眉者太阳多血,通髯极须者少阳多血,美须者阳明多血。此其时然也。
    【 马莳曰:此帝赞伯能通万物之精,故能验颜色而明经络也。】
    【 张志聪曰:此复论人道之归于天道也。青黄赤白黑,五音五行之色也。赤主夏而黄主长夏,故黄赤者多热气,热气者阳气也。青主春而白主秋,故青白者少热气也。黑主冬令之水,而阳气深藏,故多血而少气也。三阴三阳者,乃天之六气,亦合于四时。初之气,厥阴风木;二之气,少阴相火;三之气,少阳君火;四之气,太阴湿土;五之气,阳明燥金;终之气,太阳寒水。在天有此六气,而人有此六气者也。合人之脏腑经脉,有手足十二之分,在天之阴阳,止有太少之六气也。故美眉者,太阳多血;通髯极须者,少阳多血;美须者,阳明多血。此论人归于天道,而合于天之四时,又无分手与足也。】
    夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常多血多气,厥阴常多气少血,少阴常多气少血,太阴常多血少气,此天之常数也。  【 马莳曰:此结言手足六经之气血,各有多少,而调之者,当视其气血以为主也。太阳者,手太阳小肠、足太阳膀胱也。少阳者,手少阳三焦、足少阳胆也。阳明者,手阳明大肠、足阳明胃也。太阳太阴俱多血少气,少阳厥阴俱多气少血,阳明气血皆多,少阴多气少血。知其气血多少,则可以辨二十五人之形而调之也。】
    【 张志聪曰:此以人之常数,而合于天之常数也。常数者,地之五行,天之六气,五六相合,而成三十年之一纪,六十岁之一周,而人亦有此五运六气者也。是以首论地之五行,以合人之五形,末论人之六气,而合于天之六气也。在天成气,在地成形。人秉地之五行,而成此形,然本于天之六气,故复归论于天之六气焉。】