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脚气五十五（附足跟痛）

    脚气，须用升提之药，提起其湿，随气血用药，有脚气冲心者，宜四物汤加炒黄柏，再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上，以艾炙，泄引热下。
    入方
    防己饮
    白术 木通 防己 槟榔 川芎 甘草梢 犀角 苍术（盐炒） 黄柏（酒炒） 生地黄（
    大便实，加桃仁；小便涩，加杜牛膝；有热，加黄芩、黄连；大热及时令热，加石膏；有痰，加竹沥、姜汁。如常肿者，专主乎湿热，先生别有方。
    又方 治湿热食积痰流注。
    苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔
    血虚，加牛膝、龟板。
    上为末，酒糊丸服。肥人，加痰药。
    健步丸
    生地黄（半两）归尾 芍药 陈皮 苍术（各一两） 吴茱萸 条芩（各半两） 牛膝（一两） 桂枝（二钱） 大腹子
    上为末，蒸饼丸如梧子大。每服一百丸，空心，煎白术、木通汤下。
    又方 一妇人足胫肿。
    红花 牛膝（俱酒洗） 生地黄 黄柏 苍术 南星 草龙胆 川芎有筋动于足大指上，至大腿近腰结了，乃因奉养浓，遇风寒，宜四物汤加酒芩、红花、苍术、南星、生姜煎服。
    湿痰脚气，大便滑泄。
    苍术（二两） 防风（一两） 槟榔（六钱） 香附（八钱） 川芎（六钱） 条芩（四钱） 滑石（一两，二钱） 甘
    上为末，或丸或散，皆可服。
    脚软筋痛
    牛膝（二两） 白芍（一两半） 龟板（酒炙） 黄柏（酒炒，一两） 知母（炒） 甘草（半两）
    上为末。酒糊为丸。
    应痛丸 治脚气痛不可忍，此药为劫剂。
    赤芍药（半两，煨，去皮） 草乌（半两，煨，去皮尖）
    上为末，酒糊丸。空心服十丸，白汤下。
    又方 治脚气肿痛。
    芥子 白芷（等分）
    上为末，姜汁和敷贴。或用仙术、羌活、独活、白芷、细辛为末，入帛内作袜用。
    又方 炸洗脚气。
    威灵仙 防风 荆芥 地骨皮 当归 升麻 蒴
    上煎汤炸洗。
    【附录】脚气，有湿热，有食积流注，有风湿，有寒湿。胜湿以仙术、白术、防己、川芎为主，或六物附子汤，或当归拈痛汤。脚气气郁甚者，舟车丸、除湿丹；有饮者，东垣开结导饮丸。脚气解表，用麻黄左经汤等药，随经选用。有兼痰气寒湿者，五积散加木瓜。若双解，以大黄左经汤、东垣羌活导滞汤；若理血，以八味丸，或四物加羌活、天麻，又或四物加黄柏、南星，或健步丸；若疏风养血，用独活寄生汤最效。
    【附方】
    六物附子汤
    附子 桂 防己（各四钱） 甘草（炙，二钱） 白术 茯苓（各三钱）
    上 咀。每服半两，入姜煎。
    当归拈痛汤
    羌活（半两） 人参 苦参（酒制） 升麻 葛根 苍术（各二钱） 炙甘草 黄芩（酒制） 茵陈（酒炒，各半两） 防风 归身 知母（酒炒） 泽泻 猪苓 白术（一钱半）
    上 咀。每服一两，水煎，空心服，临睡再服。
    舟车丸 见水气类。
    除湿丹
    槟榔 甘遂 威灵仙 赤芍 泽泻 葶苈（各二两） 乳香 没药（各一两） 牵牛（半两） 大戟（炒，三两） 陈皮（四两）
    上为末，糊丸如梧子大。每服五十丸至七十丸，温水下。
    东垣开结导饮丸
    白术 陈皮 泽泻 茯苓 神曲（炒） 麦 曲 半夏（各半两） 枳实（炒） 巴豆霜（各一钱半） 青皮 干生姜（各半两）
    上为末，汤浸蒸饼丸如梧子大。每四五十丸，或七十丸，温水下。
    麻黄左经汤
    麻黄 干葛 细辛 白术 茯苓 防己 桂 羌活 甘草 防风上 咀。每半两，入姜枣煎服。
    五积散
    白芷（一两半） 陈皮（三两） 浓朴（姜制，二两） 桔梗（六两） 枳壳（三两） 川芎 甘草（炙） 茯苓（各一两半） 桂 芍药 半夏（泡，各两半） 当归（一两半） 麻黄（三两，去节） 干姜（三两） 苍术（
    上 咀。每服四钱，水一盏，姜三片，葱白三茎，煎至七分，热服。冒寒用煨姜，挟气加茱萸，妇人调经催产入艾醋。
    大黄左经汤
    细辛 茯苓 羌活 大黄（煨） 甘草（炙） 前胡 枳壳 浓朴（制） 黄芩 杏仁（等分）
    上 咀。每服半两，入姜枣煎。
    东垣羌活导滞汤
    羌活 独活（各半两） 防己 当归（各二钱） 大黄（酒浸，煨，一两） 枳实（炒，二钱）
    上 咀。每服五钱或七钱，水煎服。
    八味丸 见诸虚类。
    独活寄生汤 见腰痛类。
    足跟痛，有痰，有血热。血热，四物加黄柏、知母、牛膝之类。