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二十、弱

    弱脉,极软而沉细,按之乃得,举手无有(《脉经》)。
    弱脉,沉细而极其软弱,须用力重按才可能接触到,若仅在浮部轻取,是摸不着它的。
    【体状诗】 弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮。阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。
    弱脉的搏动是极其柔细无力的,须用力重按到沉部才能摸着它,在浮部是摸不到的。脉搏之所以这样柔弱,主要是由于阳气衰微,不能振奋(即“陷”的意思),精血虚弱的结果。这种气血两虚的脉象,见之于老年人(白头),犹可理解;若见之于青少年,便当引起警惕,查出原因。
    【相类诗】 弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿①。多惊多汗精神减,益气调营急早医。
    注释
    痿①:这里应读作“蕤(rui)”.
    弱脉的出现,总是由于阴精虚损,阳气衰微的缘故。正由于营气、卫气都不足,所以也最容易感受外邪的侵袭而见恶寒发热。虽恶寒发热,脉也不浮而弱,则此人的阳气衰弱可想见了。阳气阴精,久久不得恢复,更会变生多种疾病,例如:精气不足,不能兹养骨髓,便病骨痿(足痿软不能起立行动);不能滋养筋膜,便病筋痿(筋急挛缩);营气不足,不能养心安神,便病惊悸;卫气不足,不能充肤固表,便病自汗;脾胃虚损,中气不振,便病精神困乏。凡此种种,都有出现弱脉的可能,都只能用补益阳气、调养营血的方法进行治疗。
    【分部诗】 寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰。欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。
    凡患心肺阳气虚弱的,寸部脉多见弱。脾胃虚弱的,关部脉多见弱。下焦阳气陷而不振,阴精亏乏至极的,两手尺脉多见弱。
    按:脉在沉部出现,极细而软弱无力,这便是弱脉。它主要反映阴精阳气虚损的病变,尤其是阳气衰微时,更容易见到。