文学 > 中医

九、长

    长脉，不大不小，迢迢①自若②(朱氏)。如揭长竿末梢，为平；如引绳，如循长竿，为病（《素问》）。
    注释
    迢迢①：（tiao tiao）音调调，长远的意思。
    自若②：安定。
    长脉的脉象，不大不小，它的搏动，虽长而具有一种柔和安定的状态，这就是所谓“如揭（手持的意思）长竿末梢”（以比喻柔软的感觉）的正常长脉。如果脉来“如引绳”，就象拉直的绳索那样，毫无柔和气象；或者象顺着摸抚长竿那样地感到硬直，便都是属于病变的长脉。
    【体状相类诗】 过于本位脉名长，弦则非然但满张。弦脉与长争较远？良工尺度自能量。
    长脉的出现，往往是超越了寸、尺的部位，但它却没有弦脉那样充分（即满）紧张的感觉。怎样认识弦脉和长脉的差别？只要掌握了两脉各自不同的特点，自然就心中有数能够比较出来了。
    【主病诗】 长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳。若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。
    正常的长脉是：脉来大小均匀，柔和条达。如果一反常态，脉来象牵引绳索般紧张，便为病象。诸如：血热的阳毒，风痰的癫痫，以及“阳明”（主要指胃、大肠）的里热炽盛等病，都可见到这种长脉。
    按：长脉有正常脉与病脉的区分。正常的长脉，不仅它的长度超过寸、尺部位，它的搏动也具有一种柔和的气象，这是正气旺盛的征象。如脉长而紧张度大，多为阳热炽盛的反映。它的紧张度虽与弦脉近似，但弦脉却没有长过寸、尺部位的。