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甘遂

    (《本经》下品)
    【释名】甘 (《别录》)、陵 (《吴普》)、重泽 时珍曰∶诸名义多未详。
    【集解】《别录》曰∶甘遂生中山川谷。二月采根,阴干。
    普曰∶二月、八月采。
    弘景曰∶中山在代郡。第一本出太山、江东。比来用京口者,大不相似。赤皮者胜,白皮者都下亦有,名草甘遂,殊恶,盖赝伪者也。
    恭曰∶甘遂苗似泽漆,其根皮赤肉白,作连珠实重者良。草甘遂乃是蚤休,疗体全别,苗亦 不同,俗名重台,叶似鬼臼、蓖麻,根皮白色。
    大明曰∶西京者上,汴、沧、吴者次之,形似和皮甘草。
    颂曰∶今陕西、江东亦有之。苗似泽漆,茎短小而叶有汁,根皮赤肉白,作连珠,大如指头。
    根  【修治】 曰∶凡采得去茎,于槐砧上细锉,用生甘草汤、荠 自然汁二味,搅浸三日,其水如墨汁,乃漉出,用东流水淘六、七时珍曰∶今人多以面裹煨熟用,以去其毒。
    【气味】苦,寒,有毒。《别录》曰∶甘,大寒。普曰∶神农、桐君∶苦,有毒;岐伯、雷公∶甘,有毒。
    元素曰∶纯阳也。
    之才曰∶瓜蒂为之使,恶远志,反甘草。
    【主治】大腹疝瘕,腹满,面目浮肿,留饮宿食,破症坚积聚,利水谷道(《本经》)。
    下五水,散膀胱留热,皮中痞,热气肿满(《别录》)。能泻十二种水疾,去痰水(甄权)。泻肾经及隧道水湿,脚气,阴囊肿坠,痰迷癫痫,噎膈痞塞(时珍)。
    【发明】宗 曰∶此药专于行水,攻决为用。
    元素曰∶味苦气寒。
    苦性泄,寒胜热,直达水气所结之处,乃泄水之圣药。水结胸中,非此不能除,故仲景大陷胸汤用之。但有毒不可轻用。
    时珍曰∶肾主水,凝则为痰饮,溢则为肿胀。甘遂能泄肾经湿气,治痰之本也。不可过服,但中病则止可也。张仲景治心下留饮,与甘草同用,取其相反而立功也。刘河间《保命集》云∶凡水肿服药未全消者,以甘遂末涂腹,绕脐令满,内服甘草水,其肿便去。又王《百一选方》云∶脚气上攻,结成肿核,及一切肿毒。用甘遂末,水调敷肿处,即浓煎甘草汁服,其肿即散。二物相反,而感应如此。清流韩咏病脚疾用此,一服病去七八,再服而愈也。
    【附方】旧三,新一十九。
    水肿腹满∶甘遂(炒)二钱二分,黑牵牛一两半,为末。水煎,时时呷之。(《普济方》)
    膜外水气∶甘遂末、大麦面各半两,水和作饼,烧熟食之,取利。(《圣济总录》)
    身面洪肿∶甘遂二钱半,生研为末。以 猪肾一枚,分为七脔,入末在内,湿纸包煨,令熟食之,日一服。至四、五服,当觉腹鸣,小便利,是其效也。(《肘后方》)
    肾水流注,腿膝挛急,四肢肿痛∶即上方加木香四钱。每用二钱,煨熟,温酒嚼下。当利黄水,为验。(《御药院方》传)
    正水胀急,大小便不利欲死∶甘遂五钱(半生半炒),胭脂坏子十文,研匀。每以一钱,白面 四两,水和作棋子大,水煮令浮,淡食之。大小便利后,用平胃散加熟附子,每以二钱煎服。
    (《普济方》)
    小儿疳水∶珠子甘遂(炒)、青橘皮等分。为末。三岁用一钱,以麦芽汤下,以利为度。
    忌酸咸三、五日。名水宝散。(《总微论》)
    水蛊喘胀∶甘遂、大戟各一两,慢火炙研。每服一字,水半盏,煎三、五沸服。不过十服。(《圣济录》)
    水肿喘急,大小便不通∶十枣丸∶用甘遂、大戟、芫花等分。为末,以枣肉和丸梧子大。
    每服四十丸,侵晨热汤下,利去黄水为度。否则次午再服。(《三因方》)
    妊娠肿满,气急少腹满,大小便不利,已服猪苓散不瘥者∶用太山赤皮甘遂二两,捣筛,白蜜和丸梧子大。每服五十丸。得微下,仍服猪苓散不下再服之。猪苓散,见猪苓下(《短剧方》)
    心下留饮,坚满脉伏,其人欲自利反快∶甘遂半夏汤∶用甘遂(大者)三枚,半夏十二个,以 水一升,煮半升,去滓。入芍药五枚,甘草一节,水二升,煮半升,去滓。以蜜半升,同煎八合,顿服取利。(张仲景《金匮玉函》)
    木鳖子仁四个,为末。猪腰子一个,去皮膜,切片,用药四钱掺在内,湿纸包煨熟,空心食之,米饮下。服后便伸两足。大便行后,吃白粥二三日为妙。(《本事方》)
    二便不通∶甘遂末,以生面糊调敷脐中及丹田内,仍艾三壮,饮甘草汤,以通为度。又太山赤皮甘遂末一两,炼蜜和匀,分作四服,日一服取利。(《圣惠方》)
    小便转脬∶甘遂末一钱,猪苓汤调下,立通。(《笔峰杂兴方》)
    疝气偏肿∶甘遂、茴香等分。为末,酒服二钱。(《儒门事亲》)
    妇人血结,妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,此为水与血俱结在血室∶大黄二两,甘遂、阿胶各一两,水一升半,煮半升,顿服,其血当下。(张仲景方)
    膈气哽噎∶甘遂(面煨)五钱,南木香一钱,为末。壮者一钱,弱者五分,水酒调下。
    (《怪病奇方》)。
    痞证发热盗汗,胸背疼痛∶甘遂面包,浆水煮十沸,去面,以细糠火炒黄为末。大人三钱,小儿一钱,冷蜜水卧时服。忌油腻鱼肉。
    消渴引饮∶甘遂(麸炒)半两,黄连一两,为末,蒸饼丸绿豆大。每薄荷汤下二丸。忌甘草。(《杨氏家藏方》)
    癫痫心风∶遂心丹∶治风痰迷心,癫痫,及妇人心风血邪∶用甘遂二钱,为末。以猪心取三 管血和药,入猪心内缚定,纸裹煨熟,取末,入辰砂末一钱,分作四丸。每服一丸,将心煎汤调下。大便下恶物为效,不下再服。(《济生方》)
    马脾风病,小儿风热喘促,闷乱不安,谓之马脾风∶甘遂(面包煮)
    一钱半,辰砂(水飞)二钱半,轻粉一角,为末。每服一字,浆水少许,滴油一小点,抄药在上,沉下,去浆灌之。名无价散。(《全幼心鉴》)
    麻木疼痛∶万灵膏∶用甘遂二两,蓖麻子仁四两,樟脑一两,捣作饼贴之。内饮甘草汤。
    (《摘玄方》)
    耳卒聋闭∶甘遂半寸,绵裹插入两耳内,口中嚼少甘草,耳卒自然通也。(《永类方》)