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紫花地丁

    为堇菜科植物紫花地丁Viola yedoensis Mak.、犁头草Viola japonica Langsd.、豆科植物米口袋Gueldenstaedtia multiflora Bge.、小米口袋Gueldenstaedtia pauciflora(Pall.)Fisch. 或龙胆科植物华南龙胆Gentiana loureiri(D.Don )Griseb. 的带根全草。亦名箭头草(《普济方》)、独行虎(《本草纲目》)、地丁草(《本草再新》)等。味苦、辛,性寒。入心、肝经。功能:清热利湿、解毒消肿。主治:疔疮、痈肿、瘰疬、黄疸、痢疾、腹泻、目赤、喉痹、毒蛇咬伤。内服:煎汤,10~30g(鲜者 60~90g);捣汁或研末。外用:捣敷或熬膏摊贴。
    【现代研究】
    主要成分:紫花地丁全草含甙类、黄酮类、蜡[蜡酸(Cerotic acid )及不饱和酸等的酯类]。
    药理作用:紫花地丁在试管内有抑制结核杆菌生长的作用。直接镜检法和试管培养法表明:紫花地丁(醇提物31mg/ml,水煎剂62mg/ml)对钩端螺旋体有抑制作用。紫花地丁水浸剂(1:4)在试管内对堇色毛癣菌有抑制作用。此外,认为紫花地丁尚有清热、消肿、消炎等作用。
    【临床运用】
    临床报道:
    1. 治疗呼吸道感染 地丁草、大青叶、鱼腥草、鸭跖草、贯众各100g。共制成冲剂20 袋,每袋18g。每次1袋,每日2次,连服7天,停用其他清热药物与抗生素。治疗60例,显效39例,有效18例,无效3例。〔中药材 1992;15(9):45〕
    2. 治疗化脓性感染 鲜紫花地丁,洗净,捣烂,将患处用温水洗净后外敷之。治疗外伤引起的皮肤化脓性感染19例,一般在2~3天痊愈。〔江西医药1966;(7):372〕
    3. 治疗扁平疣 地丁草、半枝莲、板蓝根、生苡仁各15g,常山6g。每日1剂,上午服头煎,下午服2煎。药渣加适量水略煎后趁热洗涤患处,洗后抹干,不用水清洗。7天为1疗程。治疗26例,痊愈14例,好转4例,无效8例。〔浙江中医杂志 1991;26(5):214〕
    4. 治疗褥疮 地丁、银花、蒲公英各50g,罂粟壳20g,赤石脂40g,共研极细面备用。取药粉适量,用50度的白酒调成糊状,平敷患处,外用纱布覆盖固定,24小时换药1次。若同时配合理疗或按摩效果更佳。治疗32例(Ⅰ期者22例,Ⅱ期者10 例),痊愈28例,好转4例。〔吉林中医药 1992;(2):
    30〕
    方剂选用:1. 治疗疔疮肿毒:紫花地丁草,捣汁服。(《备急千金要方》)
    2. 治疗一切恶疮:紫花地丁根,日干,以罐盛,烧烟,对疮熏之,出黄水,取尽愈。(《卫生易简方》)
    配伍效用:
    紫花地丁配伍菊花 紫花地丁清热解毒;菊花平肝明目。二者配伍,共奏清热明目之功效,用于治疗肝经热盛之目赤肿痛。
    紫花地丁配伍蒲公英 二者均可清热解毒消肿。紫花地丁解毒力强,尤除疔毒;蒲公英兼可疏肝散滞,善治乳痈。二药合用,有清热解毒、消肿行滞之功效,用于治疗乳痈、及其他外科阳证疮疡。
    紫花地丁配伍野菊花 二者均有清热解毒消肿之功效,配伍应用,效用更强,用于治疗热毒炽盛之蛇头疔、红丝疔及多种外科阳证疾病。
    【注意事项】
    宜忌:体质虚寒者忌服。
    【医家论药】
    “主治一切痈疽发背,疔肿瘰疬,无名肿毒,恶疮。”(《本草纲目》)
    “地丁,专为痈肿疔毒通用之药,濒湖《纲目》称其苦辛寒,治一切痈疽发背,疔肿瘰疬,无名肿毒,恶疮。然辛凉散肿,长于退热,惟血热壅滞,红肿焮发之外疡宜之;若谓通治阴疽发背寒凝之证,殊是不妥。”(《本草正义》)
    “紫花地丁,《纲目》止疗外科症,但古人每用治黄疸、喉痹,取其泻热除湿之功也;大方家亦不可轻弃。”(《要药分剂》)
    “地丁,有紫花白花两种。治疔肿恶疮,兼疗痈疽发背,无名肿毒。其花紫者茎白,白者茎紫,故可通治疔肿,或云随疔肿之色而用之。但漫肿无头,不赤不肿者禁用,以其性寒,不利阴疽也。”(《本经逢原》)