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柏子仁

    为柏科植物侧柏 Biota orientalis （L.） Endl. 的种仁。亦名柏实（《本经》）、柏子、柏仁（《本草经集注》）、侧柏子（《日华子本草》）
    等。味甘，性平。入心、肝、脾经。功能：养心安神、润肠通便。主治：惊悸、失眠、遗精、盗汗、便秘。内服：煎汤，3～9g；或入丸、散。外用：炒研取油涂。
    【现代研究】
    主要成分：种子含脂肪油约 14％。亦含少量挥发油、皂甙。
    【临床运用】
    临床报道：
    1. 治疗病毒性心肌炎后期　党参 30g，麦门冬、白芍药、龙眼肉、柏子仁、郁金、鸡内金各10g，五味子6g，当归15g，炒枣仁24g。每日1剂，水煎取汁300ml，早晚2次分温服。20剂为1个疗程。随证加减：心前区闷痛甚者加丹参、延胡索、川楝子；乏力甚、脉结代者加黄芪、桂枝、仙鹤草；气短、脉沉迟者加红人参、熟附子、鹿茸；心悸、脉数者加生龙骨、生牡蛎。治疗40例，结果痊愈31例，显效3例，有效4例，无效2例。心肌缺血者19例，全部治愈；心律失常者21例，治愈12例，显效3例，有效4例，无效2例（均为室性早搏）。〔河北中医　1991；13（4）：4〕
    2. 治疗习惯性流产　党参39g，茯苓、大红枣各6g，炒杜仲、白术、黄芪、柏子仁、淮山药各15g，桑寄生12g。每日1剂，水煎200ml，分2次服，以 12～36剂为1个疗程，保持3～4个月皆可。随证加味：阴道流黄水或少量血液者加阿胶、焦艾叶、荆芥穗炭各10g；腰痛加菟丝子15g，川断12g，枸杞子10g；气急咳嗽、心烦易怒加焦栀子、黄芩、苏梗各10g；外伤者加重桑寄生用量为18g。治疗30例，其中28例足月分娩，2例分别提前4或5天分娩。〔实用中西医结合杂志　1990，3（5）：281〕
    方剂选用：
    1. 治疗劳欲过度，心血亏损，精神恍惚，夜多怪梦，怔忡惊悸，健忘遗泄，常服宁心定志，补肾滋阴：柏子仁（蒸晒去壳）四两，枸杞子（酒洗晒）三两，麦门冬（去心）、当归（酒浸）、石菖蒲（去毛洗净）、茯神（去皮心）各一两，玄参、熟地（酒蒸）各二两，甘草（去粗皮）五钱。先将柏子仁、熟地蒸过，石器内捣如泥，余药研末和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服四、五十丸，早晚灯心汤或圆眼汤送下。（《体仁汇编》柏子养心丸）
    2. 治疗老人虚秘：柏子仁、大麻子仁、松子仁，等分。同研，熔白蜡丸桐子大。以少黄丹汤服二、三十丸，食前。（《本草衍义》）
    3. 治疗血虚有火，月经耗损，渐至不通，羸瘦而生潮热及室女思虑过度，经闭成痨：柏子仁（炒，另研）、牛膝、卷柏各五钱（一作各二两），泽兰叶、川续断各二两，熟地黄三两。研为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二三丸，空腹时米饮送下，兼服泽兰汤。（《妇人良方》柏子仁丸）
    配伍效用：
    柏子仁配伍酸枣仁、当归 柏子仁、酸枣仁养心安神；当归补血养心。三者为伍，有补血养心、安神定志之功效，用于治疗心血不足之神志不宁、惊悸怔忡、失眠多梦等。
    【注意事项】
    宜忌：便溏及痰多者忌服。
    “牡蛎、桂、瓜子为使。恶菊花、羊蹄、诸石及面。”（《本草经集注》）　　“柏子仁体性多油，肠滑作泻者勿服，膈间多痰者勿服，阳道数举、肾家有热、暑湿作泻，法咸忌之。”（《本草经疏》）
    【医家论药】
    “柏子仁，性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃，盖上品药也，宜乎滋养之剂用之。”（《本草纲目》）　　“柏子仁，气味清香，性多润滑，虽滋阴养血之佳剂，若欲培补根本，乃非清品之所长。”（《本草正义》）
    “柏子仁，香气透心，体润滋血。同茯神、枣仁、生地、麦冬，为浊中清品，主治心神虚怯，惊悸怔忡，颜色憔悴，肌肤燥痒，皆养心血之功也。又取气味俱浓，浊中归肾，同熟地、龟板、枸杞、牛膝，为封填骨髓，主治肾阴亏损，腰背重痛，足膝软弱，阴虚盗汗，皆滋肾燥之力也。味甘亦能缓肝，补肝胆之不足，极其稳当，但性平力缓，宜多用之为妙。”（《药品化义》）
    “凡补脾药多燥，柏子仁润药而香能舒脾，燥脾药中兼用最良。”（《本草备要》）
    “柏子仁，《本经》言除风湿痹者，以其性燥也。《经疏》以为除风湿痹之功非润药所能，当是叶之能事。岂知其质虽润而性却燥，未有香药之性不燥者也。昔人以其多油而滑，痰多作泻忌服，盖不知其性燥而伤中泥痰之患，久服每致大便燥结，以芳香走气而无益血之功也。”（《本经逢原》）