文学 > 中医

白豆蔻

    为姜科植物白豆蔻Amomum cardamomum L. 的果实。味辛，性温。入肺、脾经。功能：化湿、行气、温中、止呕。主治：气滞、食滞、胸闷、腹胀、噫气、噎膈、吐逆、反胃、疟疾。内服：煎汤（不宜久煎），3～6g；或入丸、散。
    【现代研究】
    主要成分：果实含挥发油，其中有d-龙脑、d-樟脑、草烯及其环氧化物、1,8-桉叶素、α-及δ-松油烯、α-及β-蒎烯、石竹烯、月桂烯、桃金娘醛、葛缕酮、松油烯-4-醇、香桧烯等。
    药理作用：豆蔻油极不稳定，易丧失其特有之香味，一般可作成芳香酊或醑剂。种子应在临用前方可磨碎，有良好的芳香健胃作用。其挥发油对豚鼠实验性结核，能增强小剂量链霉素的作用。
    【临床运用】
    临床报道：
    1. 治疗发热　白蔻仁、射干、藿香、菖蒲、川贝母各10g，黄芩、连翘各12g，木通、薄荷各9g，滑石15g，茵陈20g，水煎服。若热重于湿，加重滑石、连翘剂量，再加大青叶15g；若湿重于热，加重滑石、藿香剂量，再加羌活10g 或苍术10g；头身困痛加羌活10g；口苦加黄连9g；口渴加花粉10g。治疗34例，全部有效。其中服药1剂体温降至正常者1例，且未复发；服药3剂者22 例，服药6剂者10例，服药9剂者1例。〔陕西中医　1991；12（2）：63〕
    2. 治疗急性卡他性中耳炎　白蔻仁、厚朴、通草各6g，杏仁、竹叶、半夏各10g，滑石、薏苡仁各20g，水煎服。治疗110 例，痊愈66例，显效17例，有效19例，无效8例。服药最少4剂，最多21剂。〔浙江中医杂志　1991；26（6）：255〕
    方剂选用：
    1. 治疗胃口寒作吐及作痛者：白豆蔻仁三钱，为末，酒送下。（《赤水玄珠》白豆蔻散）
    2. 治疗脾胃气不和，止脾泄泻痢：白豆蔻二两（用仁，一半生一半熟），枳壳半斤（去瓤，以浆水煮软，麸炒令香止），肉桂二两（去皮），橘皮二两（去瓤，炒，切细），诃子二两（去核，半生半熟），当归二两（洗）。上六味，杵为末，每服一钱，水一中盏，姜、枣同煎至七分，稍温服。如要丸，用好枣，浆水煮，去皮核，细研，为丸如桐子大。以姜擘破，炒令黑色，入水煎汤，下十五丸。（《博济方》白豆蔻散）
    3. 治疗小儿吐乳属胃寒者：白豆蔻仁十四个，缩砂仁十四个，生甘草二钱，炙甘草二钱。为末，常掺入儿口中。（《世医得效方》）
    配伍效用：
    白豆蔻配伍陈皮、半夏 白豆蔻温中化湿；陈皮理气健脾；半夏燥湿化痰止呕。三药合用有理气健脾、化湿和胃之功效，用于治疗脾胃虚弱、湿浊中阻之胸腹满闷、泛恶纳呆、呕吐泄泻等。
    白豆蔻配伍厚朴 白豆蔻辛散，温中化湿；厚朴苦降，行气除胀满。二者合用，有理气除胀、开胃化湿之功效，用于治疗脾胃寒湿气滞之脘腹胀满、呕吐不欲食之症。
    白豆蔻配伍藿香 白豆蔻化湿行气，温中止呕；藿香芳香化浊止呕。二者合用，可加强温中化湿止呕之力，用于治疗寒湿内阻之呕吐、纳差、胃脘痞满等症。
    【注意事项】
    宜忌：阴虚血燥而无寒湿者忌服。
    “白蔻仁，辛热燥烈，流行三焦，凡呕吐不因于寒及阳虚者，皆不得入。如火升作呕，因热腹痛气虚诸症，法咸忌用。”（《本草害利》）
    【医家论药】
    “白豆蔻，主积冷气及伤冷吐逆，因寒反胃。暖能消物，故又主消谷；温能通行，故主下气。东垣用以散肺中滞气，宽膈进食，去白睛翳膜，散滞之功也。”（《本草经疏》）
    “白豆蔻，与缩砂蜜一类，气味既同，功亦莫别，然此另有一种清爽妙气，上入肺经气分，而为肺家散气要药；其辛温香窜，流行三焦，温暖脾胃，而使寒湿膨胀。虚疟、吐逆、反胃、腹痛、并翳膜、目眦红筋等症悉除，不似缩砂密辛温香窜兼苦，功专和胃、醒脾、调中，而于肺、肾他部则止兼而及之也。”（《本草求真》）
    “白蔻……其用有五：肺经本药，一也；散胸中滞气，二也；除感寒腹痛，三也；温暖脾胃，四也；赤眼暴发，白睛红，用少许即愈，五也。”（《药鉴》）